РАЗРЕЗЫ ПРИ УДАЛЕНИИ ПОЛОМАННЫХ КОРНЕЙ В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ СОСЕДНИХ ЗУБОВ


Если у зуба с одним корнем отсутствует медиально соседний зуб, то при переломе в шеечной части корня необходимо дистально отсепаровать нужное число межзубных сосочков, а в медиальном направлении соответственно недостающему зубу произвести разрез десны по альвеолярному краю (рис. 25).
Если у зуба с одним корнем отсутствует медиально соседний зуб, то при переломе в средней и верхушечной части корня необходимые для образования лоскута вертикальные разрезы производятся по воображаемой средней линии недостающего зуба. Разрез десны в области отсутствующего зуба проходит

а
б
Рис. 25. а) Шеечный перелом правого верхнего бокового резца, медиальный соседний зуб отсутствует; б) продолжен разрез от шейки левого верхнего среднего резца до шейки правого верхнего переднего малого коренного зуба
по ее краю и продолжается через дистальный сосок подлежащего выдалбливанию корня (рис. 26).
При отсутствии двух соседних зубов у однокорневого зуба в случае перелома в шеечной трети — ввиду возможности образования большого слизистонадкостничного лоскута — разрез производят по альвеолярному краю в области отсутствующих зубов (рис. 27).

а              б
Рис. 26. а) Средний перелом правого верхнего клыка, медиальный соседний зуб отсутствует; б) разрез десны по альвеолярному краю с дополнительным
вертикальным разрезом


Рис. 28. а) Средний перелом правого верхнего клыка, оба соседних зуба отсут ствуют; б) разрез по альвеолярному краю проходит от правого верхнего первого большого коренного зуба до области правого верхнего бокового резца; вертикальный разрез проходит по воображаемой оси отсутствующего зуба



Рис. 2У. а) Шеечный перелом правого нижнего второго большого коренного зуба, медиальный соседний зуб отсутствует; б) разрез по альвеолярному краю проходит от второй малого коренного зуба до восьмого з\'ба
При отсутствии двух соседних зубов у однокорневого зуба в С.чучЙЙ среднего и верхушечного перелома дополнительный вертикальный разрез производят по воображаемой продольной оси отсутствующего медиального соседнего зуба. Ввиду возможности отделения слизисто-надкостничного лоскута в медиально.м и дистальном направлении от подлежащее) выдалбливанию корня необходимо сделать разрез по краю десны (рис. 28).
В случае отсутствия соседнего зуба в медиальном направлении у многокорневых зубов (верхние и нижние большие коренные зубы) при переломе корней на всех трех уровнях для большей .мобилизации слизисто-цадкостпич- ного лоскута разрез производят дистально с учетом медиально недостающего зуба по альвеолярному краю (рис. 29).
При отсутствии у многокорневого зуба .медиального и дистального соседних зубов в случае перелома корпя на всех трех уровнях разрез десны производят по ее краю соответственно отсутствующим зубам (рис. 30). Края раны вертикального дополнительного разреза, а также разрезы на альвеолярном крае, произведенные па местах отсутствующих зубов, соединяют узловатыми швами.

Источник: Сабо Е., «Амбулаторная хирургия зубов и полости рта» 1977

А так же в разделе «РАЗРЕЗЫ ПРИ УДАЛЕНИИ ПОЛОМАННЫХ КОРНЕЙ В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ СОСЕДНИХ ЗУБОВ »