Амиодарон
Амиодарон синтезирован в Бельгии в 1960-х гг. как вазо- дилататор, предназначенный, главным образом, для лечения стенокардии. В начале 1970-х гг. были обнаружены его антиаритмические свойства, и препарат сразу стал широко использоваться во многих европейских странах в качестве антиарит- мического средства. В конце 1970-х гг. клинические испытания амиодарона были начаты в США, и в середине 1980-х гг.
Таблица 5.2
Электрофизиологические свойства препаратов III класса
АВУ — атриовентрикулярный узел; РСД — ранние следовые деполяризации; ФП — фибрилляция предсердий; ТП —трепетание предсердий; ЖЭС — желудочковая экстрасистолия; ЖТ — желудочковая тахикардия; ФЖ — фибрилляция желудочков.
Комитет по использованию пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) одобрил его форму для внутреннего применения, а в 1995 г. — для внутривенного.
Таблица 5.2
Электрофизиологические свойства препаратов III класса
|
Амиодарон |
Соталол |
Ибутилид |
Дофетилид |
Скорость |
Снижает + |
0 |
0 |
0 |
проведения |
|
|
|
|
Рефрактерные |
Увеличивает |
Увеличивает |
Увеличивает |
Увеличивает |
периоды |
++ |
++ |
++ |
++ |
Автоматизм |
Подавляет |
Подавляет |
Подавляет |
Подавляет |
|
++ |
+ |
+ |
+ |
Следовые де |
Может |
Может |
Может |
Может |
поляризации |
вызывать |
вызывать |
вызывать |
вызывать |
|
РСД |
РСД |
РСД |
РСД |
Другие |
II и IV клас |
II класса |
Нет |
Нет |
эффекты |
сов |
|
|
|
Эффективность |
|
|
|
|
ФПЯП |
++ |
++ |
++ |
++ |
АВУ-риентри |
++ |
+++ |
0 |
0 |
Макрориентри |
+++ |
++ |
0 |
0 |
ЖЭС |
+++ |
++ |
0 |
0 |
ЖГ/ФЖ |
+++ |
++ |
0 |
+ |
АВУ — атриовентрикулярный узел; РСД — ранние следовые деполяризации; ФП — фибрилляция предсердий; ТП —трепетание предсердий; ЖЭС — желудочковая экстрасистолия; ЖТ — желудочковая тахикардия; ФЖ — фибрилляция желудочков.
Комитет по использованию пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) одобрил его форму для внутреннего применения, а в 1995 г. — для внутривенного.
Источник: Фогорос Р.Н., «Антиаритмические средства. Изд. 2-е.» 2009
А так же в разделе « Амиодарон »
- Глава 3 Антиаритмические препараты I класса
- Дизопирамид
- Класс IB
- Класс 1C
- Флекаинид
- Этмозин(морицизин)
- Глава 4 Антиаритмические препараты II класса: 3-блокаторы
- (3 -Блокаторы в лечении аритмий Суправентрикулярные аритмии
- Желудочковые аритмии
- Побочные реакции и взаимодействие с другими препаратами
- Глава 5 Антиаритмические препараты III класса
- Электрофизиологические свойства
- Соталол
- Ибутилид
- Глава 6 Препараты IV класса: кальцийблокирующие средства
- Клиническое использование кальцийблокирующих препаратов
- Глава 7 Неклассифицированные антиаритмические средства
- Магний
- Глава 8 Исследуемые антиаритмические препараты
- Азимилид
- Дронедарон
- Тедисамил
- Глава 9 Типичные побочные эффекты антиаритмических препаратов
- Усугубление реципрокных аритмий
- Тахиаритмия torsades de pointes