Невралгия ушно-височного нерва (синдром Фрей)
Это — редко встречающееся заболевание. Впервые описано L.Frey в 1923 г. под названием «синдром аурикулотемпо- рального нерва».
Особенности к линических проявлений
Основу симптомокомплекса составляют боли обычно жгучего, ноющего, иногда пульсирующего характера в области виска, внутри уха, передней стенки наружного слухового прохода, но особенно в области височно-нижнего челюстного сустава. Нередко они иррадиируют в нижнюю челюсть. Приступ сопровождается или проявляется изолированно гиперемией кожи в околоушно-височной области и гипергидрозом в виде крупных капель пота в области иннервации ушно-височного нерва. Отмечается также усиление слюноотделения.
Болезненные явления возникают в основном при приеме пищи, с повышенным слюноотделением. Кроме еды, синдром может вызываться курением, общим напряжением В некоторых случаях развитию гиперемии и повышенной потливости предшествует парестезии в виде ощущения жара, покалывания. Заболевание обычно развивается на фоне так называемого «функционального» расстройства нервной системы.
В момент приступа назначается седалгин или анальгин в сочетании с диазепамом или хлордиазепоксидом, а при очень сильных болях — новокаиновая блокада области проекции ушно-височного нерва (2—3 мл 0,25% раствора новокаина вводится внутрикожно). Е дальнейшем больным рекомендуются седативные, нейролептические препараты и малые транквилизаторы, холиполитики, анальгетики и др., а также витамины группы Ви С, физиолечение (электрофорез йодида калия, парафино- и грязелечение). Подкожное ведение в точку проекции ствола ушно-височного нерва 2 мл 80% спирта с новокаином приводит к прекращению болевых пароксизмов или гипергидроза.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии в очень упорных случаях осуществляется перерезка ушно-височного и большого ушного нервов.
Особенности к линических проявлений
Основу симптомокомплекса составляют боли обычно жгучего, ноющего, иногда пульсирующего характера в области виска, внутри уха, передней стенки наружного слухового прохода, но особенно в области височно-нижнего челюстного сустава. Нередко они иррадиируют в нижнюю челюсть. Приступ сопровождается или проявляется изолированно гиперемией кожи в околоушно-височной области и гипергидрозом в виде крупных капель пота в области иннервации ушно-височного нерва. Отмечается также усиление слюноотделения.
Болезненные явления возникают в основном при приеме пищи, с повышенным слюноотделением. Кроме еды, синдром может вызываться курением, общим напряжением В некоторых случаях развитию гиперемии и повышенной потливости предшествует парестезии в виде ощущения жара, покалывания. Заболевание обычно развивается на фоне так называемого «функционального» расстройства нервной системы.
В момент приступа назначается седалгин или анальгин в сочетании с диазепамом или хлордиазепоксидом, а при очень сильных болях — новокаиновая блокада области проекции ушно-височного нерва (2—3 мл 0,25% раствора новокаина вводится внутрикожно). Е дальнейшем больным рекомендуются седативные, нейролептические препараты и малые транквилизаторы, холиполитики, анальгетики и др., а также витамины группы Ви С, физиолечение (электрофорез йодида калия, парафино- и грязелечение). Подкожное ведение в точку проекции ствола ушно-височного нерва 2 мл 80% спирта с новокаином приводит к прекращению болевых пароксизмов или гипергидроза.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии в очень упорных случаях осуществляется перерезка ушно-височного и большого ушного нервов.
А так же в разделе « Невралгия ушно-височного нерва (синдром Фрей) »
- КЛАССИФИКАЦИЯ ЛИЦЕВЫХ БОЛЕЙ
- ПОРАЖЕНИЯ СИСТЕМЫ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
- Этиология и патогенез
- Особенности клинических проявлений
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- Одонтогенные невралгии
- Постгерпетическая нейропатия
- Невралгии основных ветвей тройничного нерва
- Невралгия язычного нерва
- Синдром поражения полулунного узла
- Невропатия тройничного нерва
- Невропатия нижнего луночкового нерва
- Невропатия язычного нерва
- Невропатия верхних луночковых нервов
- Невропатия переднего нёбного нерва