Устранение окклюзионных нарушений‘путем укорочения зубов
Укорочение зубов как средство исправления окклюзионных нарушений применяется у больных, у которых эту задачу нельзя решить лишь сошлифовыванием бугров. Иначе говоря, укорочение зубов применяется при более глубоких деформациях, вызванных зубоальвеолярным удлинением (рис. 22). Величину укорочения зубов редко удается определить в полости рта. Лучше всего это сделать на контрольных моделях, загипсованных в артикулятор, где можно видеть контакты зубов при различных движениях. Здесь же можно видеть пространство, где должен располагаться протез (протезное пространство), поэтому можно решить, каким оно должно быть при рациональной конструкции протеза.
Jie вызывает особого труда укорочение зубов, лишенных пульпы. Труднее обстоит дело с укорочением интактных зубов. В подобных случаях требуется предварительная специальная подготовка — удаление пульпы. Эта операция может иметь нежелательные последствия. Клинический опыт стоматологов показывает, что после удаления пульпы возникают околоверхушечные очаги воспаления, опасные осложнениями. Развитию околоверхушечных очагов способствует необходимость корневых каналов, невозможность полной обтурации их пломбировочным материалом. Поэтому, может быть, в некоторых случаях следует ограничиться ампутацией пульпы, оставляя корневую часть ее нетро-
Рис. 22. Устранение окклюзионных нарушений, сопровождающихся блокадой движений нижней челюсти путем укорочения зубов.
а — модели челюстей до протезирования; б — модели челюстей после протезирования.
нутой: она какое-то время будет служить защитным барьером. Чтобы эта ее роль была более полноценной, ампутацию следует производить под анестезией или наркозом. Ни в коем случае нельзя накладывать мышьяковистую пасту. Последняя вызывает глубокие деструктивные изменения ткани пульпы, делая ее маложизнеспособной, а следовательно, и ареактивной.
Укорочение зубов как средство исправления окклюзионных нарушений доступно любому врачу. Это достоинство метода, а необходимость депульпации — недостаток его. Зубы, подвергнутые укорочению, следует покрыть коронками. Исключение можно сделать для зубов у лиц пожилого возраста, когда опасность кариеса мала. Но это возможно лишь при условии, что раневая поверхность хорошо отполирована.
Jie вызывает особого труда укорочение зубов, лишенных пульпы. Труднее обстоит дело с укорочением интактных зубов. В подобных случаях требуется предварительная специальная подготовка — удаление пульпы. Эта операция может иметь нежелательные последствия. Клинический опыт стоматологов показывает, что после удаления пульпы возникают околоверхушечные очаги воспаления, опасные осложнениями. Развитию околоверхушечных очагов способствует необходимость корневых каналов, невозможность полной обтурации их пломбировочным материалом. Поэтому, может быть, в некоторых случаях следует ограничиться ампутацией пульпы, оставляя корневую часть ее нетро-
Рис. 22. Устранение окклюзионных нарушений, сопровождающихся блокадой движений нижней челюсти путем укорочения зубов.
а — модели челюстей до протезирования; б — модели челюстей после протезирования.
нутой: она какое-то время будет служить защитным барьером. Чтобы эта ее роль была более полноценной, ампутацию следует производить под анестезией или наркозом. Ни в коем случае нельзя накладывать мышьяковистую пасту. Последняя вызывает глубокие деструктивные изменения ткани пульпы, делая ее маложизнеспособной, а следовательно, и ареактивной.
Укорочение зубов как средство исправления окклюзионных нарушений доступно любому врачу. Это достоинство метода, а необходимость депульпации — недостаток его. Зубы, подвергнутые укорочению, следует покрыть коронками. Исключение можно сделать для зубов у лиц пожилого возраста, когда опасность кариеса мала. Но это возможно лишь при условии, что раневая поверхность хорошо отполирована.
Источник: ГАВРИЛОВ Е. И, «Деформации зубных рядов» 1984
А так же в разделе « Устранение окклюзионных нарушений‘путем укорочения зубов »
- ВОПРОСЫ ТЕРМИНОЛОГИИ
- ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ
- КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕФОРМАЦИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ
- КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ЗУБНЫХ РЯДОВ
- Возрастная характеристика вторичных деформаций
- Клиника деформаций, вызванных вертикальным перемещением зубов
- Клиника деформаций, вызванных перемещением зубов в сагиттальной плоскости
- Данные рентгеноцефалометрического исследования лицевого скелета при деформациях зубных рядов
- ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ДЕФОРМАЦИЯМИ ЗУБНЫХ ДУГ
- Изучение диагностических моделей
- Рентгенологические методы исследования зубочелюстной системы при деформациях зубных рядов
- Обследование височно-нижнечелюстного сустава
- УСТРАНЕНИЕ ОККЛЮЗИОННЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ДЕФОРМАЦИЯХ ЗУБНЫХ РЯДОВ
- Устранение окклюзионных нарушений путем сошлифовывания бугров зубов
- Устранение окклюзионных нарушений путем изменения межальвеолярной высоты
- Морфофункциональные и клинические изменения жевательных мышц при увеличении межальвеолярного расстояния
- Ортодонтический метод устранения окклюзионных нарушений при деформациях зубных рядов
- Аппаратурно-хирургический метод устранения нарушений окклюзии при деформациях зубных рядов
- Регенерация и перестройка костной ткани альвеолярного отростка при кортикотомии
- Хирургический метод устранения нарушений окклюзии при деформациях зубных рядов
- Устранение окклюзионных нарушений при деформациях путем протезирования
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ