СИНДРОМ ОТЕЧНОЙ МОШОНКИ: ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА У НОВОРОЖДЕННОГО
У ребенка при осмотре в родильном доме отмечено, что обе половины мошонки увеличены в размерах, при пальпации — мягкоэластической консистенции. Установлен диагноз — водянка оболочек яичек. При осмотре на третьи сутки жизни отмечено уменьшение в размерах левой половины мошонки, яичко при пальпации плотное, подтянуто к корню мошонки, правая половина мошонки увеличена в размерах, при пальпации мягкая (рис. 49.1). Ребенок переведен в хирургическое отделение: подозрение на перекрут левого яичка.
При осмотре в хирургическом отделении выполнена диафаноскопия. В оболочках левого яичка определяется темное содержимое. Выполнено УЗИ (рис. 49.2): в правой половине мошонки в оболочках — эхооднородная жидкость, яичко 0,7x0,5 см, кровоток определяется. В левой половине мошонки определяется увеличенное в размерах округлое образование (2,0x1,5 см) гипоэхогенной структуры, кровоток в котором не определяется.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Выделяют внеоболочечный и внутриоболочечный перекрут. Внеоболочечный чаше встречается у плода или новорожденного и представляет собой перекрут элементов семенного канатика на про-
Ю
Рис. 49.3. а, б, в. Этапы операции
При осмотре в хирургическом отделении выполнена диафаноскопия. В оболочках левого яичка определяется темное содержимое. Выполнено УЗИ (рис. 49.2): в правой половине мошонки в оболочках — эхооднородная жидкость, яичко 0,7x0,5 см, кровоток определяется. В левой половине мошонки определяется увеличенное в размерах округлое образование (2,0x1,5 см) гипоэхогенной структуры, кровоток в котором не определяется.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- Водянка оболочек яичка.
- Крипторхизм.
- Орхоэпидидимит.
- Ущемленная паховая грыжа.
- Гематома оболочек мошонки.
Выделяют внеоболочечный и внутриоболочечный перекрут. Внеоболочечный чаше встречается у плода или новорожденного и представляет собой перекрут элементов семенного канатика на про-
Ю
Рис. 49.3. а, б, в. Этапы операции
Источник: Под ред. проф. А.В. Гераськина, «Детская хирургия: клинические разборы» 2011
А так же в разделе « СИНДРОМ ОТЕЧНОЙ МОШОНКИ: ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА У НОВОРОЖДЕННОГО »
- «МОКНУЩИЙ» ПУПОК: НЕОБЛИТЕРИРОВАННЫЙ ОМФАЛО-МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОТОК
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫМ СИНДРОМ: ДИВЕРТИКУЛ подвздошной кишки (ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ)
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА, ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: КИСТА ЯИЧНИКА
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: КИШЕЧНАЯ ИНВАГИНАЦИЯ
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: ЭНТЕРОКИСТОМА
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: ДВУСТОРОННЯЯ НЕФРОБЛАСТОМА
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: ГИДРОНЕФРОЗ. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ПЛАСТИКА ПИЕЛОУРЕТЕРАЛЬНОГО СЕГМЕНТА
- БОЛЕВОЙ АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ: НАГНОИВШАЯСЯ СОЛИТАРНАЯ КИСТА ПОЧКИ
- болевой абдоминальный СИНДРОМ: РУБЦОВЫЙ СТЕНОЗ МОЧЕТОЧНИКА
- АМПУТАЦИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
- БОЛИ В НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ: ОСТЕОИД-ОСТЕОМА БЕДРА
- БОЛИ В НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ: ФИБРОЗНАЯ ОСТЕОДИСПЛАЗИЯ (БОЛЕЗНЬ ЛИХТЕНСТАЙНА-БРАЙЦЕВА)
- БОЛИ В НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ: юношеский эпифизеолиз
- БОЛЬ В ОБЛАСТИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА: ХОНДРОСАРКОМА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
- БОЛЬ И ДЕФИГУРАЦИЯ В ОБЛАСТИ КЛЮЧИЦЫ: САРКОМА ЮИНГА
- БРОНХООБСТРУКТИВНЫЙ СИНДРОМ: АХАЛАЗИЯ ПИЩЕВОДА
- ВРОЖДЕННЫЙ ложный СУСТАВ ключицы
- ГАСТРОШИЗИС
- ДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ ВЫВИХ НАДКОЛЕННИКА
- ДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ СКОЛИОЗ: КОРРЕКЦИЯ С ПОМОЩЬЮ ДВУХПЛАСТИНЧАТОГО ЭНДОКОРРЕКТОРА
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У НОВОРОЖДЕННОГО: КИСТА ПРАВОГО ЛЕГКОГО
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ:СОСУДИСТОЕ КОЛЬЦО ТРАХЕИ
- ЗАСТАРЕЛОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ МОНТЕДЖИ
- ЗАСТАРЕЛОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СУХОЖИЛИИ СГИБАТЕЛЯ 5-го ПАЛЬЦА ЛЕВОЙ КИСТИ
- ИНОРОДНОЕ ТЕЛО СРЕДОСТЕНИЯ: ТОРАКОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ
- ИНОРОДНЫЕ ТЕДА ЖЕДУДКА
- ИНФЕКЦИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ: РАБДОМИОСАРКОМА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
- ИНФЕКЦИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ: ГИПЕРАКТИВНЫИ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ
- ИНФЕКЦИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ: ДВУСТОРОННИЙ МЕГАУРЕТОР
- КИСТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, ОСЛОЖНИВШАЯСЯ ЭНТЕРОКОЛИТОМ
- КИСТА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: ГИГАНТСКАЯ КИСТА ЯИЧНИКА
- ЛИМФАНГИОМА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ У НОВОРОЖДЕННОГО: ИЗОЛИРОВАННЫЙ ЗАВОРОТ подвздошной кишки
- КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ: ПСЕВДООПУХОЛЬ ПРЯМОЙ кишки
- КОЖНАЯ ФОРМА СИНДАКТИЛИИ В СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ
- КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВАЯ КИСТА
- НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ: ЭКТОПИЯ МОЧЕТОЧНИКА
- НЕРЕНГЕНКОНТРАСТНОЕ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ОБЛАСТИ ШЕИ: ЛИМФАНГИОМА
- ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ОБЛАСТИ ЩЕКИ:БЫСТРОРАСТУЩАЯ ГЕМАНГИОМА
- ФИБРОМАТОЗ ГЕМИТОРАКСА И ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ СПРАВА С ПРОРАСТАНИЕМ В ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ
- ПАРАФИМОЗ
- ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ
- ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ АЛОПЕЦИЯ: РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДА БАЛЛОННОЙ ДЕРМАТЕНЗИИ
- ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА, АБЕРРАНТНЫЙ СОСУД ПУПОЧНОЙ ОБЛАСТИ
- СИНДРОМ ОТЕЧНОЙ МОШОНКИ: ПЕРЕКРУТ ЯИЧКА
- СИНДРОМ ОТЕЧНОЙ МОШОНКИ: ТЕРАТОМА ЯИЧКА