СИНДРОМ БЕХЧЕТА


Этиология заболевания до конца не выяснена. Характерно острое начало, а в дальнейшем заболевание приобретает хроническое течение с частыми рецидивами в течение многих лет.
Синдром Бехчета характеризуется триадой симптомов:
  1. образованием на слизистой полости рта и глотки резко болезненных афтозно-язвенных элементов, располагающихся на гиперемированном и отечном основании и покрытых плотным фибринозным "налетом;
  2. высыпаниями на наружных половых органах;
  3. поражением глаз — гипопион, атрофия зрительного нерва, конъюнктивиты, кератиты, которые могут приводить к слепоте.

Лечение синдрома Бехчета проводится в условиях стационара. В полости рта симптоматическое лечение.

Рис. 124. Синдром Бехчета
ИЗМЕНЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА,
ЯВЛЯЮЩИЕСЯ СИМПТОМАМИ ОБЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНИЗМА
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА
Заболевания ЖКТ у детей характеризуются появлением отека слизистой оболочки полости рта (язык, щеки), из-за чего по линии смыкания зубов появляются их отпечатки, а в остальных отделах слизистой могут быть складки.
Кроме того, на спинке языка, как правило, скапливается заметный налет, а в области десен развивается хронический катаральный гингивит с цианотичным оттенком десневого края, который при даже незначительном травмировании обильно кррво- точит. У детей появляется резкий и неприятный запах, изо рта.
Для хронического атонического колита характерно рециди- вирование афт в полости рта. Для гепатохолецистита характерно периодическое появление так называемых пептических язв в складках боковых поверхностей языка.
Хронические гастриты с признаками резкого снижения секреторной функции сопровождаются атрофическими явлениями
на спинке языка, при этом ткани крайне чувствительны к разнообразным раздражителям. При этом у детей часто наблюдается извращение вкуса, вплоть до полного его отсутствия. Большинство больных жалуется на сухость во рту, а иногда на гиперсаливацию, а также на наличие неприятного привкЛсаво рту (металлический, горький).
СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
При выраженной гипоксии, с признаками декомпенсации сопровождаются заметными застойными явлениями в слизистой оболочке полости рта с развитием отека и синюшности тканей.
Трофические явления вплоть до возникновения глубоких. некрозов. Подобные трофические язвы чаще всего появляются в местах хронических травматических повреждений слизистой и распространяются в глубину. При этом могут оголяться кровеносные сосуды, нервы и даже костная ткань. Некротизированная ткань на дне язвы имеет характерный зловонный запах, края язв очень болезненны, но слабо инфильтрированы.
ЭНДОКРИННЫЕ НАРУШЕНИЯ
Эти нарушения влияют на множество функций ребенка и сопровождаются заметными изменениями в полости рта.
Так, например, сахарный диабет сопровождается значительной гипосаливацией, ощущением жжения и боли в области десен, слизистой оболочки, отеком, гиперемией, признаками хронического катарального гингивита, а иногда и пародонтита. Могут быть и проявления со стороны языка, когда он покрывается белым налетом, и появляются болезненные трещины. Все это сопровождается нарушением вкусовой чувствительности.
Значительный отек и бледность слизистой оболочки полости рта возникает у детей страдающих миксидемой, болезнью Аддисрна.
БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
При заболеваниях почек слизистая у детей в значительной степени отечна, легко раздражима, чуствительна. Имеется склонность к развитию эрозивно-язвенных процессов. Часто развиваются хронические катаральные гингивиты.
В полости рта проявляются авитаминозы как алиментарного, так и резорбтивного характера.
Гиповитаминоз              Этот гипоавитаминоз проявляется выра
женной сухостью оболочек глаз, носа, полости рта, склонностью к гиперкератозу с одной стороны и атрофическим явлениям с другой стороны с развитием в дальнейшем эрозий и язв.
Гиповитаминоз группыЛВ. лСопровождается выраженной бледностью слизистой оболочки полости рта, появлением эритематоз ных пятен и десквамации эпителия. Могут также появляться эрозии и трещины на губах и ангулярный хейлит.
Гиповитаминоз С. Этот гиповитаминоз проявляется в виде отечности, цианоза и повышенной кровоточивости слизистой оболочки полости рта, преимущественно в области десен (цинга). Может сопровождаться гемморагическим диатезом, а в тяжелых случаях язвенно-некротическим процессом.

Источник: В. И. Куцевляк, В. В. Никонов, Е. Г. Денисова, Т. А. Колесова, В. В. Кузина, Н. А. Щеблыкина, М. Г. Щеголева, Е. Г. Ярошенко, «Детская терапевтическая стоматология: Учебное пособие для студентов стоматологического факультета и врачей-интернов.» 2002

А так же в разделе «СИНДРОМ БЕХЧЕТА »