Классификация


В основу современной классификации воспалительных заболеваний тканей челюстно-лицевой области заложены органопатологические признаки, отражающие морфологическую сущность поражения различных тканевых структур. Такой подход разработан А.И. Евдокимовым (1926-1964), Г.А. Васильевым (1928-1972) и их учениками. В их работах получили теоретическое и клиническое обоснования положение о том, что спецификой острых гнойных одонтогенных воспалений является смещение гнойного процесса из периодонта в другие ткани. Поэтому классификация включает в себя такие формы воспаления, как периодонтит, периостит, остеомиелит, поражение околочелю- стных мягких тканей: флегмона, абсцесс, лимфаденит. В нее входят и осложнения (медиастиннт,тромбофлебит, менингит, абсцесс головного мозга, сепсис).
В соответствие с Международной классификацией стоматологических болезней (МКБ-10, т. 1, 1995) приводим материалы Л.Г. Шарогородского (2001) по классификации воспалительных заболеваний тканей челюстно-лицевой области и шеи (табл. 1) и классификации острых одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Классификация воспалительных заболеваний тканей
челюстно-лицевой области и шеи (Шарогородский Л.Г, 2001)

Источник и характер инфекции

Заболевание

Форма заболевания

Одонтогенный и стоматоген- ный

Периодонтит

Острый: серозный, гнойный

Хронический: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный, в обострении

Периостит челюсти

Острый:
серозный,
гнойный

Хронический
(оссифицирующий)

Остит челюсти

Острый (реакгивно- транзигорная форма)

Хронический:
рарсфицирующий,
гиперпластический

Остеомиелит челюсти

Острая стадия

Хроническая стадия

Подострая
стадия

Первично-
хронический

Абсцессы и флегмоны

Острая стадия

Подострая стадия

Воспалительный инфильтрат

Острая ст алия


Лимфатический неспецифический

Острый

Хронический

Синусит верхней челюсти

Острый

Хронический

Перикоронарит

Острый

Хронический

Неодоитоген-
ный

Фурункул и карбункул лица

Острая стадия

Подострая стадия

Гематогенный остеомиелит

Острая стадия

Хроническая стадия

Нагноившаяся гематома

Острая сталия

Хроническая стадия

Абсцесс, флегмона, возникновение в результате на- гносния гематомы

Острая сталия

Подострая стадия

Воспалительный
инфильтрат

Острая стадия


Нагноение костной раны при переломе нижней челюсти

Острая стадия

Хроническая стадия

Травматически й остеом и е- лит

Острая стадия

Хроническая стадия

Спал аденит бакгериальный

Острая стадия

Хроническая стадия

Височно-нижнечелюстной
артр»гг

Острая стадия

Подострая стадия

Лимфаденит

Острый

Хронический

Специфическая инфекция

Актиномикоз
Туберкулез
Сифилис



Классификация острых одонтогенных воспалительных заболеваний тканей челюстно-лицевой области
(Шарогородскнй Л.Г., 2001):
  1. С преимущественным поражением костных структур челюстей:
  1. Острый, обострившийся периодонтит.
  2. Острый одонтогенный остеомиелит.
  1. С преимущественным поражением околочелюстных мягких тканей (зона распространения процесса в челюсти ограничена в пределах пародонта одного зуба):
  1. Острый одонтогенный периостит.
  2. Острый нерикоронарит.
  3. Одонтогенный абсцесс.
  4. Одонтогенная флегмона.
  5. Одонтогенный воспалительный инфильтрат.
  6. Одонтогенный синусит верхней челюсти.
  1. С преимущественным поражением регионарного лимфатического аппарата:
  1. Острый одонтогенный лимфаденит.
  2. Одонтогенная аденофлегмона.
  1. Осложнения:
  1. Медиастинит.
  2. Тромбофлебит лицевых вен, синусов твердой мозговой оболочки.
  3. Менингит, мснингоэнцефалит, абсцесс головного мозга.
  4. Сепсис.

Источник: Кравченко В.В., Лещенко И.Г., «Диагностика и лечение гнойной стоматологической инфекции: Монография» 2003

А так же в разделе «Классификация »