Абсцесс и флегмона подглазничной области
Границами подглазничной области являются:
  • верхняя - нижний край глазницы;
  • нижняя - альвеолярный отросток верхней челюсти;
  • внутренняя - край грушевидного отверстия;
  • наружная - скулочелюстной шов.

Источниками инфицирования межмышечной клетчатки мимических мышц, образующих эту область, являются воспалительные процессы, происходящие в верхнем клыке и первом малом коренном зубе, реже - во втором малом коренном зубе или верхнем боковом резце.
Клиника. По мере развития абсцесса или флегмоны появляются выраженная гиперемия кожи и припухлость тканей подглазничной области, отек верхнего и нижнего века. Отмечаются умеренная боль в покое, нарушение зрения из-за смыкания век. Отек может распространиться на верхнюю губу и ткани соседних областей, вызывая асимметрию лица. Возможно распространение инфекции по лицевой вене, что приводит к тромбофлебиту угловой вены, а в дальнейшем к поражению синусов твердой мозговой оболочки.
Оперативное лечение. При поверхностной локализации гнойно-вос- палительного очага делают разрез со стороны кожных покровов парал- лельно нижнему краю глазницы или но носогубной складке (рис. 1).
При глубокой локализации процесса (в области клыковой ямки) выполняют внутриротовой разрез по верхнему своду преддверия рта. Затем тупым путем с помощью распатора проникают в клыковую ямку, создавая отток гною.

Рис. 1. Разрезы, применяемые дпя вскрытия абсцессов и флегмон лица и головы: 1 - флегмона скуловой области; 2 - флегмона жирового тела щеки; 3 - подмассетерная флегмона; 4 - поглазничная флегмона; 5 - гнойный паротит; 6 - флегмона позадичелюстной ямки; 7 - поднижнечелюстная флегмона; 8 - флегмона глазницы; 9 - флегмона височной ямки; 10 - подапоневротическая флегмона свода черепа; 11 - подапоневротическая флегмона лобной области