КЛИНИКА ОДОНТОГЕННЫХ АБСЦЕССОВ И ИХ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА С ОДОНТОГЕННЫМИ ФЛЕГМОНАМИ
Заболевание чаще всего начинается с острого или обострившегося хронического околоверхушечного или краевого периодонтита.
При распространении инфекции по питательным каналам и каналам остеонов в околочелюстные ткани появляются симптомы, свидетельствующие о наличии в них воспалительного процесса.
При этом возникает отечность мягких тканей с выраженной гиперемией кожных покровов и инфильтратом в глубине. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Иногда (в зависимости от локализации процесса) наблюдаются ограничение открывания рта и нарушение функции глотания.
В последующем в области инфильтрата появляется очаг размягчения и флюктуации. Боли, которые были при возникновении и развитии абсцесса достаточно интенсивными, при гнойном расплавлении тканей уменьшаются.
Общие неспецифические симптомы, обусловленные реакцией организма на воспалительный процесс, проявляются весьма умеренно. Больные отмечают некоторое недомогание, температура тела у них повышается до 37—38 °С. При исследовании крови отмечается увеличение содержания лейкоцитов до 10 000—13 000 мм3, преимущественно за счет сегментированных и палочкоядерных нейтрофилов, увеличение СОЭ до 15— 20 мм/ч. В сыворотке крови определяется С-реактивный белок.
Сравнивая клинику одонтогенных абсцессов и флегмон, достаточно легко убедиться в наличии качественно одинаковых симптомов при двух указанных гнойно-воспалительных процессах. Исходя из этого, вся их дифференциальная диагностика строится на интенсивности проявления этих симптомов. Так, для абсцесса характерны ограниченная припухлость, инфильтрат небольших размеров, четкие границы гиперемии кожи, отсутствие тенденции к распространению нагноительного процесса.
При флегмонах (поверхностных) припухлость имеет разлитой характер, гиперемия над припухлостью без четких границ, кожа натянута, блестяща, в складку не берется. Инфильтрат более обширных размеров. При глубоких флегмонах эти симптомы выражены в меньшей степени. Но при всех флегмонах контактная термография с помощью холестерических жидких кристаллов показывает бблыпие размеры окрашенных пятен, чем при абсцессах [Худояров И., 1979]. Инфракрасная термография с помощью тепловизора «Рубин» при флегмонах отмечает более интенсивное тепловое излучение, чем при абсцессах. Все флегмоны имеют тенденцию к распространению гнойно-воспалительного процесса на соседние области.
Общие неспецифические симптомы при флегмонах значительно в большей степени выражены, чем при абсцессах.
А так же в разделе «КЛИНИКА ОДОНТОГЕННЫХ АБСЦЕССОВ И ИХ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА С ОДОНТОГЕННЫМИ ФЛЕГМОНАМИ »
- ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙОБЛАСТИ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНО ЕО С ХИРУРЕИЧЕСКОН ПАТОЛОЕИЕН ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОНОБЛАСТИ
- СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЛЕКТРООДОНТО ДИАГНОСТИКА
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ
- РАДИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- КЛИНИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПЕРИОДОНТИТОВ, ПЕРИОСТИТОВ, ОСТЕОМИЕЛИТОВ
- КЛИНИКА ОСТРОЮ И ОБОСТРИВШЕГОСЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРИОДОНТИТА
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАЕНОСТИКА ОСТРЫХ И ОБОСТРИВШИХСЯ ХРОНИЧЕСШХ ПЕРИОДОНТИТОВ
- КЛИНИКА ХРОНИЧЕСКИХ ПЕРИОДОНТИТОВ
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ПЕРИОДОНТИТОВ
- ОСТРЫЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИОСТИТ ЧЕЛЮСТЕЙ
- КЛИНИКА ОСТРОГО гнойною ПЕРИОСТИТА
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ГНОЙНОГО ПЕРИОСТИТА
- ОДОНТОГЕННЫЙ остеомиелит ЧЕЛЮСТЕЙ
- КЛИНИКА ОСТРОГО ОДОНТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЮЕО ОДОНТОЕЕННОЕО ОСТЕОМИЕЛИТА
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- КЛИНИКА ПОДОСТРОЮ И ХРОНИЧЕСКОЮ ОСТЕОМИЕЛИТА
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- КЛИНИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАЕНОСТИКА ФЛЕЕМОН И АБСЦЕССОВ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙОБЛАСТИ
- КЛИНИКА ОДОНТОГЕННЫХ ФЛЕГМОН
- КЛИНИКА АДЕНОФЛЕГМОН
- КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ЛИ АГНОСТИК А ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ ОДОНТОЕЕННЫХ ФЛЕЕМОН
- ФЛЕГМОНЫ, РАСПОЛАГАЮЩИЕСЯ ОКОЛО ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
- ФЛЕГМОНЫ, РАСПОЛАГАЮЩИЕСЯ ОКОЛО НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
- ФЛЕГМОНЫ ДНА ПОЛОСТИ РТА
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАЕНОСТИКА ОДОНТОЕЕННЫХ ФЛЕЕМОН С ДРУЕИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
- КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ФОРМ ОДОНТОГЕННЫХ АБСЦЕССОВ
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОДОНТОЕЕННЫХ АБСЦЕССОВ С ДРУЕИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
- КЛИНИКА И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАЕНОСТИКА ДРУГИХ ОДОНТОЕЕННЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- КЛИНИКА ПЕРИКОРОНАРИТА
- КЛИНИКА РЕТРОМОЛЯРНОГО ПЕРИОСТИТА
- ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЮ ТЕЧЕНИЯ РЕТЮМОЛЯРНОГО ОСТЕОМИЕЛИТА
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНЫХ ПАЗУХ
- КЛИНИКА ОСТРЫХ ОДОНТОГЕННЫХ ВОСПАЛЕНИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
- КЛИНИКА ХРОНИЧЕСКИХ ОДОНТОГЕННЫХ ВОСПАЛЕНИИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ
- КЛИНИКА НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ЛИМФАДЕНИТОВ
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
- АКТИНОМИКОЗ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ