Глава 5Подсчет микробов
Диагноз подтверждается бактериологическим исследованием кала. Но этот анализ показывает состав и количество микробов, обитающих в конечном отделе толстого кишечника, а нам необходимо разобраться, какие виды бактерий и в каких количествах обитают во всех отделах пищеварительного тракта.
Напомним, что биомасса микробов, заселяющих кишечник, составляет 5% от массы его содержимого. Нормальная микрофлора на 99% состоит из анаэробных (полезных) видов бактерий. Допускается незначительное количество аэробных (условно-патогенных) и факультативных (патогенных, болезнетворных) бактерий.
Начнем с желудка, так как микрофлора пищевода нестабильна и зависит от недавно принятой пищи и распространяется на ротовую полость. Микробный спектр желудка беден и представлен лактобациллами, стрептококками, хеликобакте- рами и устойчивыми к кислоте дрожжеподобными грибами, содержание которых в норме не превышает 10x2—10x3 КОЕ/мл (этот показатель используется для определения количества микробов, а потому мы и впредь будем к нему обращаться).
Микрофлора тонкой кишки немногочисленна и в двенадцатиперстной кишке представлена стрептококками, лактобациллами и вейлонеллами. В остальных отделах количество бактерий выше. Больше всего микробов в подвздошной кишке, где кроме перечисленных микроорганизмов обитают кишечная палочка и анаэробные бактерии.
Высокой степенью микробной обсемененности отличается толстая кишка. Количество микроорганизмов в ней достигает 10x12 КОЕ/г фекалий.
Эшерихии — кишечные палочки — появляются в кишечнике в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении всей жизни. Их основные функции — расщепление лактозы, участие в синтезе витаминов, выработка колицинов — антибиотикоподобных веществ, тормозящих рост болезнетворных кишечных палочек. Эшерихии оказывают мощное влияние на иммунитет. В норме они обитают в толстой кишке и дистальных (дальних) отделах тонкого кишечника. Обнаружение эшери- хий или других энтеробактерий в ротовой полости, желудке, двенадцатиперстной кишке, желчи свидетельствует о нарушении микробного равновесия.
В кишечнике здоровых людей могут встретиться болезнетворные виды кишечной палочки, которые при росте их числа могут вызывать заболевания кишечника, проявляющиеся поносами.
Энтерококки — кишечные стрептококки; их число в норме не должно превышать общее количество кишечных палочек. При снижении иммунитета они становятся возбудителями инфекционных заболеваний толстой кишки и других органов.
Бактероиды — анаэробные неспорообразующие микроорганизмы, обитающие в толстой кишке. Они участвуют в процессах пищеварения и жирового обмена.
Пептококки — анаэробные кокки, перерабатывающие пептон и аминокислоты. При попадании в несвойственные ниши могут вызывать гнойные инфекции.
Как нам уже известно, снижение числа анаэробных представителей постоянной микрофлоры создает условия для развития условно-патогенных микроорганизмов: энтеробактерий, стафилококков, грибов Candida.
Переходная микрофлора может быть представлена бациллами — в основном клостридиями, ста- филококками, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами. При определенных условиях она тоже вызывает ряд заболеваний.
Источник: В. Ф. Ильин, «Дисбактериоз. Лучшие методы лечения» 2012
А так же в разделе «Глава 5Подсчет микробов »
- ГДЕ ЖИВУТ БАКТЕРИИ?
- ОВРЕДНЫХ И ПОЛЕЗНЫХ МИКРОБАХ
- ФУНШИИ КИШЕЧНОЙ МИКРОФЛОРЫ
- КТО В КИШЕЧНИКЕ ГЛАВНЫЙ
- КАК ПОДДЕРЖИВАЕТСЯ БАЛАНСМИКРООРГАНИЗМОВ
- Глава 3 Что такое дисбактериоз
- СЧИТАТЬ ЛИ ДИСБАКТЕРИОЗЗАБОЛЕВАНИЕМ
- ВИДЫ ДИСБАКТЕРИОЗА
- СТЕПЕНИ ДИСБАКТЕРИОЗА
- ПОСЛЕДСТВИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА
- Глава 4Дисбактериоз у детейв возрасте до 1 года
- ОТ МАТЕРИ — К РЕБЕНКУ
- ДРУГИЕ ПРИЧИНЫМЛАДЕНЧЕСКОГО ДИСБАКТЕРИОЗА
- СИЛА МАТЕРИНСКОГО МОЛОКА
- РЕБЕНОК РАСТЕТ
- ОПАСНОСТЬ ИСТИННАЯ ИЛИ МНИМАЯ?
- ЧТО ПОКАЖЕТ АНАЛИЗ?