ГЕОГРАФИЧЕСКАЯ СРЕДА И ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

Одним из необходимых постоянных условий материальной жизни общества, как уже отмечалось выше, является географическая среда, т. е. окружающая природа, вовлекаемая в материальную жизнь общества и тем самым оказывающая в той или иной степени воздействие на общественную жизнь. Но нужно иметь в виду, что по мере развития общества не только расширяется круг явлений и процессов природы, вовлекаемых в обществен­ное производство, но вместе с тем неуклонно поднимается господство людей над природой, законами ее развития. Из этого вытекает важный вывод о взаимном влиянии и постоянном взаимодействии общества и географи­ческой среды.
К числу основных компонентов географической среды, оказывающих влияние на эпидемический процесс, можно отнести животный и раститель­ный мир, климат, почву, водоемы, т. е. фауну и флору в их единстве с внеш­ней средой.
Биотические и абиотические компоненты географической среды сами по себе не в состоянии вызвать эпидемический процесс. Но они могут стать движущей силой, опосредуя взаимодействие основных его элементов, и оказывать на них то активирующее, то тормозящее или даже подавляющее влияние. Степень их воздействия на элементы эпидемического процесса различна. На менее лабильный элемент — восприимчивость населения — географическая среда оказывает весьма ограниченное влияние. Климати­ческие компоненты (температура, влажность, инсоляция) могут вызвать некоторые колебания уровня неспецифической резистентности, изменить характер реактивности организма и тем самым повлиять на течение инфек­ционного процесса (Н. Ф. Гамалея, 1939; Л. А. Зильбер, 1948; П. Ф. Здро- довский, 1951; Селье, 1952; Риверс, 1955; Балш, 1961).
Значение климатических факторов особенно рельефно вырисовывается при аутоинфекциях, вызываемых условно патогенными возбудителями (Н. Н. Аничков, 1947; Л. В. Громашевский, 1949, 1958; И. В. Давыдовский, 1956; С. В. Гуслиц, 1959).
Не исключается влияние климатических и метеорологических факторов на течение (рецидивы) некоторых хронических инфекционных болезней, вызываемых облигатными микропаразитами (туберкулез).
Увеличение числа активных источников инфекции вследствие снижения неспецифической резистентности, естественно, в какой-то степени может оказать влияние на количественную сторону эпидемического процесса при названных инфекционных формах. Но это явление не может иметь определяющего значения. Тем более нелегко подтвердить влияние компо­нентов географической среды на специфическую резистентность (иммунитет) при острых инфекционных болезнях, вызываемых облигатными возбуди­телями.
Накопленные в литературе экспериментальные данные и в особенности данные эпидемиологических наблюдений с большим основанием дают право полагать, что пря­мой зависимости между климатическими факторами и иммунитетом, вероятно, не существует (Л. А. Зильбер, 1948; Л. В. Громашевский, 1949; Риверс, 1955; С. В. Гус­лиц, 1959).
Но если априорно допустить более или менее общую и одинаковую вос­приимчивость населения, то легко можно убедиться, что компоненты геогра­фической среды наибольшее воздействие оказывают на источник инфекции и механизм передачи. Особенно ярко проявляется их воздействие на эпиде­мический процесс при инфекционных болезнях, источником которых
являются животные, а механизм передачи осуществляется живыми перенос­чиками — членистоногими.
Опосредование взаимодействия основных элементов эпидемического процесса и в данном случае происходит не всегда прямо, а через много­сторонние и многостепенные связи. Это негрудно понять, если учесть, что в процессе эволюции между живыми организмами и внешней средой сложились многозначные отношения. Сложность их и особенно сложность внутренних соотношений видов обусловлена участием в этом процессе разно­сторонних факторов живой и неживой природы. Так, например, в природе эволюционно возникли биоценозы как сообщество взаимосвязанных пище­выми и пространственными отношениями определенных видов животных и растений, в том числе микропаразитов, животных-доноров возбудителей, живых переносчиков и восприимчивых животных-реципиентов. Нельзя не отметить, что изучение научными методами природы и механизма биоценотических связей явилось важнейшим элементом построения теории при­родной очаговости инфекционных болезней акад. Е. Н. Павловского (1937, 1939, 1944, 1946, 1947. 1948, 1951, 1952, 1955, 1962), успешно разрабатывае­мой его учениками и последователями в Советском Союзе и за рубежом применительно к общим и частным проблемам эпидемиологии и паразитоло­гии. В свете этой теории к числу важных компонентов географической среды, определяющих эпидемиологические черты и особенности ряда инфекционных болезней, следует отнести географический ландшафт, включающий в себя природу определенных участков с фауной и флорой со всем многообразием генетических связей. Существование природных очагов инфекционных болезней обусловлено непрерывным процессом циркуляции патогенных микроорганизмов между животными-донорами и животными-реципиентами, осуществляемой биологическими механизмами, в том числе и с помощью живых переносчиков. Но эти организмы существуют не изолированно,
•- являются сочленами биоценозов определенных географических ландшаф­тов. Поэтому отношения между ними в природном очаге находятся под влиянием географической среды, биотические и абиотические компоненты которой воздействуют на животных — источников инфекции и членистоногих-переносчиков. Что касается их влияния на патогенные микроорга­низмы, то оно всегда опосредуется внутренней средой организмов теплокров­ных животных и переносчиков. Однако в литературе имеются данные, уста­навливающие прямое влияние, например, внешней температуры на возбуди­телей некоторых инфекционных болезней.
Репродукция вируса желтой лихорадки в организме комара-переносчика заканчи­вается к 10—12-му дню только при температуре 25—30°; при температуре ниже 20° вирус = комаре не развивается.
Трипанозомы Гамбии и Родезии завершают полный цикл развития в организме -досснны только при температуре не ниже 24—27°. Плазмодии малярии заканчивают акл спорогонии в организме комара при температуре окружающей среды не ниже 15—18°. Экспериментальное заражение комаров вирусом энцефалита В удается лишь г:л температуре не ниже 25° (Сталлибрасс, 1936; П. А. Петрищева, А. К. Шубладзе, .910; Л. А. Зильбер, 1945; Л. В. Громашевский, 1947, 1949; П. А. Петрищева, 1947).
Подобные примеры лишь констатируют факт, но не раскрывают механизма влияния температурного фактора на возбудителей. Имеются основания предполагать, что и в данном случае это влияние опосредовано внутренней средой организма переносчиков и реализуется через более сложные биологические механизмы.
Резюмируя все изложенное, можно утверждать, что инфекционные нозокомплексы и нозоареалы возникают в природе прежде всего вследствие
взаимодействующего влияния биокомплексов природных ландшафтов и физико-географических факторов. И так как эти отношения регулируются законами природы, энзоотию и эпизоотию следует рассматривать прежде всего в эколого-физиологическом и эколого-паразитологическом плане, но до того момента, пока в этот процесс не вмешается человек (Е. Н. Павлов­ский, 1944, 1946, 1952, 1955, 1962); Н. И. Латышев, А. П. Крюкова, И. А. Анисимов, 1940, 1948; В. Н. Беклемишев, 1944; А. П. Кузякнн, 1947; Н. Г. Олсуфьев, 1947; Г. П. Руднев, 1950; И. И. Калабухов, 1950, 1957; П. Ф. Здродовский, 1953; А. А. Варфоломеева, 1954; В. С. Киктенко, 1954, 1962; М. С. Ганнушкин, 1954; В. Н. Федоров, И. И. Рогозин, Ь. К. Фе- нюк, 1955; А. А. Максимов, 1956; П. Г. Сергиев, А. И. Якушева, 1956; Ю. М. Ралль, 1958, 1960; П. А. Вершилова, А. А. Голубева, 1961;
А. А. Шошин, 1961, 1962).
Именно во влиянии компонентов географической среды следует искать причины эндемичности, сезонной цикличности и периодичности многих инфекционных болезней, а также причины интенсивности и экстенсивности их распространения.
Эпизоотия чумы в СССР не наблюдается в тундре, в лесной зоне умеренных широт, в полосе островных лесов и на севере степной зоны. Развитие эпизоотии чумы среди грызунов, сезонная цикличность и степень ее интенсивности обусловлены биоэколо­гическими особенностями основных источников инфекции и переносчиков (И. Г. Иофф, 1941; В. Н. Федоров, И. И. Рогозин, В. К. Фенюк, 1955; Ю. М. Ралль, 1958, I960; В. Н. Федоров, В. Н. Казакевич, 1957; В. Н. Федоров, Б. К. Фенюк, М. М. Тихо­мирова, 1957; Ю. М. Ралль, В. Н. Тер-Вартанов, В. Е. Тифлов, 1957; Н. И. Калабу­хов, 1957, 1961).
Распространение лихорадки наппатачи и лейшманиоза ограничено определенны­ми географическими зонами в пределах ареала переносчиков-москитов (Е. Н. Павлов­ский, 1947, 1957; А. Г1. Крюкова, Н. И. Латышев, 1948).
Эпидемические риккетсиозы (крысиный сыпной тиф, марсельская лихорадка, клещевой сыпной тиф Северной Азии, лихорадка цуцугамуши, пятнистая лихорадка Скалистых гор и др.) возникли и существуют в определенных географических районах вследствие сложившихся биоценотических связей между дикими или домашними животными — источниками инфекций и клещами-переносчиками [А. Я. Алымов, 1938; М. К. Кронтовская, Е. П. Савицкая, 1946; С. М. Кулагин, С. П. Пионтковская, 3.. М. Дмаева, 1948; П. Ф. Здродовский, Е. М. Голиневич, 1953; Кокс (Сох, 1955). Смедл (Smadet, 1955)].
Эпидемиология комариного (японского) энцефалита и, в частности, его распростра­нение зависят от климато-географических условий (температура, влажность, ско­рость ветра, осадки, наличие водоемов) и биологических особенностей комара-пере- носчика (П. А. Петрищева, А. К. Шубладзе, 1940; Л. А. Зильбер, 1945; Н. И. Гращен­ков, 1947).
Эпидемиология малярии как трансмиссивного заболевания в значительной сте­пени обусловлена географическим ландшафтом, биологией переносчика и частично биологическими особенностями штаммов возбудителя (так называемые северные штам­мы трехдневнон малярии). В зависимости от названных условий в СССР по напра­влению с севера на юг могут быть выделены 3 зоны: первая — немалярийная, вторая — неустойчивой малярии (северная граница 60—64" северной широты), третья — потенци­ально-устойчивой (северная граница на уровне 52—54" северной широты). В потенци­ально-устойчивой зоне горных районов также можно выделить 3 зоны по направле­нию от вершин к подножью. Так, например, в горных районах Таджикской ССР верти­кальная граница распространения малярии достигает 2300 м над уровнем моря (Л. И. Прокопенко, Н. Н. Духонина, 1962).
В СССР имеется четыре очага описторхоза: в бассейнах Оби и Иртыша, Волги и Камы, южных рек (Днестр, Южный Буг, Днепр, Дон) и Немана. Наибольшее эпиде­миологическое значение из них имеет Обь-Иртышский очаг, что несомненно опреде­ляется особенностями общефаунистических и гидробиологических факторов: высокий удельный процент карповых рыб, широкое распространение пресноводного жаберно­го моллюска — битения лячи, исключительная (80—90%) зараженность их опистор- хозом (Л. К. Зерчанинов, В. С. Мясоедов, 1962).
Данные примеры хотя и не исчерпывают всего влияния географической среды на эпидемический процесс, тем не менее не оставляют сомнения в том, что географическая среда при некоторых инфекционных болезнях опреде­ляет закономерности развития эпидемического процесса, является движущей его силой. Это безусловно верное положение. Однако верно также и то, что происхождение и существование инфекционных нозокомплексов и нозо- ареалов, распространение инфекционных болезней зависят не только от факторов географической среды, но и от социальных условий, точнее, сказать, от их взаимодействия.
Под влиянием географической среды возникли и сложились очаги холеры в Индии, желтой лихорадки и фрамбезии — в Африке. Дальнейшее же распространение определялось природными факторами и социаль­ными условиями.
Нозоареалы эндемических риккетсиозов и спирохетозов совпадают с ареалом клещей-переносчиков. Но вместе с тем они связаны с хозяйствен­ной деятельностью и особенностями быта населения (М. К. Кронтовская, Е. П. Савицкая, 1946; Е. Н. Павловский, 1947; С. М. Кулагин, С. П. Пионтковская, 3. М. Жмаева, 1948; С. М. Кулагин, Н. И. Федорова, И. В. Тарасевич, Р. Г. Дойсалиева, 1962).
Существование природных очагов чумы обусловлено географической средой. Но на примере эволюции природных очагов чумы в Европе с достаточной определен­ностью можно показать, что постепенное затухание и ликвидация их находились ::од влиянием исторического развития европейских стран и главным образом в связи . изменением экономики этих стран. В это время началось интенсивное развитие сель­ского хозяйства. На больших площадях производилась распашка и окультуривание целинных земель, что привело к полному изгнанию или к резкому сокращению числености сусликов -— основных источников чумы в данном географическом районе. Именно вследствие интенсификации сельского хозяйства в XV—XVII столетиях начался процесс затухания европейского очага чумы. Следует отметить, что в связи с неравномерностью экономического развития отдельных стран затухание очагов шло также неравномерно: вначале от чумы освободились Швейцария, Германия, Австрия, а за­тем, спустя столетие, Венгрия, Балканские страны, Польша и Россия (В. Н. Федо­ров. 1960).
Аналогичная картина изменении географической среды под влиянием социально­экономических мероприятий показана на примере ликвидации природного очага чумы в северо-западном Прикаспии.
Нозогеография описторхоза в Западной Сибири и возникновение самого крупного очага в бассейне Оби и Иртыша обусловлены не только факторами географической среды, но и исторически сложившейся социальной средой. Расселение людей по берегам больших и богатых рыбой сибирских рек предопределило характер производствен­ной деятельности — рыбной промысел - преимущественное питание рыбой, а также привычку употреблять строганину, мороженую или малосольную рыбу. Типы поселений. особенности быта, сложившиеся приемы удаления нечистот и отбросов способство-
вали систематическому загрязнению рек и, следовательно, интенсивному заражению опитосторхозом промежуточного (моллюск) и дополнительных хозяев — карповых рыб.
Взаимным влиянием географической среды и социальных условий представляется возможным объяснить некоторые особенности распространения заболеваний столбняком на Украине. Заболеваемость столбняком в западных областях УССР, по данным ~ А Черной и Л. Г. Ковтунович (1962), составляет 65—70% заболеваемости столбняком в республике. Кроме того, характерными особенностями являются сезонность «весенне-летний период) и преимущественное распространение заболеваний среди сельского населения. Возможно, что «эндемичность» столбняка в указанных областях чеет какую-то связь с характером почвы как фактора передачи, о чем упоминают авторы. Но это не так легко доказать научными методами на модели крайне резистентного спорообразующего микроба (Г. Г. Соколовская, 1958). Более обоснованно и при­емлемо мнение, согласно которому относительно высокий уровень заболеваемости
столбняком в западных областях рассматривается как следствие массивного органи­ческого загрязнения и заражения столбнячными спорами почвы. Подобные условия могли возникнуть в период длительной позиционной войны 1914—1918 гг., ареной которой оказались именно западные области Украины и сельские районы в особенности.
Что касается сезонной цикличности, то она всецело обусловлена сезонностью сельскохозяйственных полевых работ.
На основании рассмотренных теоретических положений и фактических материалов можно сделать следующий заключительный вывод.
Происхождение, эволюция инфекционных болезней в человеческом обществе, их эпидемиология принадлежат природе и истории. Основными движущими силами эпидемического процесса, определяющими его количе­ственные и качественные изменения, являются социальные условия жизни и географическая среда. Воздействие компонентов географической среды, активирующих эпидемический процесс, не является неотвратимым, оно может контролироваться и регулироваться целесообразной деятельностью общества. Над всеми разнообразными и многосторонними причинами и условиями развития эпидемического процесса стоит примат влияния социальных условий, которые в зависимости от природы, характера и напра­вленности могут то активировать, то подавлять эпидемический процесс. В этом заключается диалектико-материалистическое понимание природы эпидемического процесса, его движущих сил и закономерностей, являющееся основой для построения рациональной системы противоэпидемических и профилактических мероприятий. Радикальное решение проблемы борьбы с инфекционными болезнями и их ликвидации как проблемы социально­экономической и медицинской возможно только в условиях социалистиче­ского способа производства.
ЛИТЕРАТУР А
А в ц ы н А. П. О соотношении между медицинской географией и географической патологией. В кн.: Проблемы медицинской географии. Л., 1962, стр. 15—16.
Агафонов В. И. Больше внимания теоретическим вопросам эпидемиологии (Дикуссия в АМН СССР о механизме передачи инфекций). Журнал микробиоло­гии. эпидемиологии и иммунобиологии. 1959, 11. 120—124.
А до А. Д. Антигены как чрезвычайные раздражители нервной системы. М., 1952.
Аничков Н. Н. Экспериментальная аутоинфекция и ее значение при изучении инфекционных процессов. Труды 3-й сессии Академии медицинских наукСССР. М., 1947, стр. 11—17.
Б а р о я и О. В. Мировое распространение чумы вXX столетии. Журнал микробио­логии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1957, 6, 130—127.
Бароян О. В. Некоторые эпидемиологические закономерности пандемий гриппа. (Обзор по мировому распространению гриппа 1957—1959 гг.). Журнал микро­биологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1962, 9, 52—59.
Бароян О. В. Очерки по мировому распространению важнейших заразных болез­ней человека. М., 1962.
Барсуков М. И. Некоторые вопросы теории и практики советского здравоохра­нения в свете марксизма-ленинизма. Тезисы докладов симпозиума Академии медицинских наук СССР, посвященного социальным проблемам медицины. М., 1963, стр. 5—8.
Башенин В. А. Курс общей эпидемиологии. М,—Л., 1938.
Б а шенин В. А. Курс частной эпидемиологии. Л., 1955.
Башенин В. А. Современные задачи эпидемиологии. Тезисы докладов 13-го Всесоюзного съезда гигиенистов, эпидемиологов и инфекционистов. М., 1956, 2, 155—157.
Беклемишев В. Н. Экология малярийного комара. М.. 1944.
Белохвостов С. Д. Еще раз о роли социальных условий жизни общества в эпи­демическом процессе. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1953. 4, 73-76. '
Беляков В. Д. Две концепции в эпидемиологии. Журнал микробиологии, эпи­демиологии и иммунобиологии. 1960, 12, 3—9.
Бессмертный Б. С. Некоторые данные по эпидемиологии и профилактике чумы в странах Африканского и Американского континентов (1939—4953). Жур­нал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1957, 6, 137—141
Бибиков Д. И.. Абрамов Ф. И., Бибикова В. А. н др. Эколого-эин- зоотологические основы плана радикального оздоровления горного очага чумы в Центральном Тянь-Шане. Тезисы докладов научной конференции по природной очаговости и эпидемиологии особо опасных инфекционных заболеваний. Саратов.
1957, стр. 14—48.
Бойко В. М. К вопросу о ликвидации полиомиелита как эпидемического заболева­ния в Узбекской ССР. В кн.: Полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции. М.. 1963. стр. 22—23. '
Болдырев Т., Безденежных И. География медицинская. БМЭ. М., 1958, 6, 866—873.
Болдырев Т. Е. Эпидемическое состояние войск Советской Армии в предвоенные годы. В кн.: Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 — 1945 гг. М., 1955, 32, 32—35.
Болдырев Т. Е. Эпидемические особенности во втором периоде войны и их влия­ние на эпидемическое состояние войск Советской Армии. В кн.: Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг. М., 1955, 32, 52—73. _
Болдырев Т. Е. Эпидемические особенности в третьем периоде войны. В кн.: Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг. М., 1955, 32, 73—88.
Болдырев Т. Е. Эпидемические особенности в первом периоде войны и их влия­ние на эпидемическое состояние войск Советской Армии. В кн.: Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 —1945 гг. М., 1955, 32, 35—52.
Б о л д ы р ев Т. Е., Бессмертный Б. С., Шатров И. И. и Т ы р ко­в а Ё. С. Взаимоотношения социального и биологического моментов в эпидеми­ческом процессе. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии,
1958, 6, 112—117.
Варфоломеева А. А. Лептоспнрозные заболевания человека. М., 1949.
Вербев П. Е. Эпидемиологическое изучение как основной метод. Журнал микро­биологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1960, 12, 20 23.
Верши лова П. А. и Голубова А. А. Эпидемиология бруцеллеза. В кн.: Бруцеллез. М., 1961, стр. 290—353.
В о г р а л и к Г. Ф. Учение об эпидемических заболеваниях. Томск, 1935.
Г а л у з о И. Г, Новые возможности и перспективы применения учения акад. Е. Н. Пав ловского о природной очаговости болезней. В кн.: Природная очаговость болез­ней человека и краевая эпидемиология. Л., 1955. стр. 27—35.
Гамалея Н. Ф. Учение об инфекции. М.— Л., 1931.
Гамалея Н. Ф. Инфекция и иммунитет. М.— Л., 1939.
Ганнушкин М. С. Общая эпизоотология. М., 1954.
Гращенков Н И. Комариный (японский) энцефалит. М., 1947.
Гринбаум Ф. Т. Значение изменчивости микробов в инфекционном и эпидеми­ческом процессах. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1957, 11, 18-26.
Ромашевский Л. В. Общая эпидемиология. М.. 1941.
Ромашевский Л. В. и В а й ядрах П. М. Частная эпидемиология. М.. 1947.
. ромашевекпй Л. В. Общая эпидемиология. М., 1949
Ромашевский Л. В. О роли механизма передачи в эпидемиологии. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958. стр. II—29.
Г ромашевский Л. В. Локализация возбудителя в организме и связи ее с меха­низмом передачи в свете учения И. П. Павлова и И. В. Мичурина о единстве организма и среды. В кп.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 29—60. ■
Г р о м а ш е в с к и й Л. В. О так называемой «контагмозности» инфекционных болезней. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 116—134.
■ ромашевский Л. В. Механизм передачи инфекции как фактор исторического образования инфекционных болезней человека. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 179—207,
ромашевский Л. В. Учеиие о механизме передачи возбудителей заразных болезней в современной эпидемиологии. В кн.: Теоретические проблемы эггидеми ологии. Киев, 1959, стр. 27—52.
ромашевский Л. В. Проблема ликвидации инфекционных болезней. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1962, 4, 128—133.
. ромашевский Л. В. иШломович 3. Н. Сезонность инфекционных болез­ней я механизм передачи инфекции. В кп.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958. стр. 83—100.
Громашевский Л. В. и Штейн б ах Н. X. Изменение хода эпидемического процесса под влиянием воздействия социальных и природных факторов иа меха­низм передачи инфекции. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 207—224.
Гуртовенко В. Н. Механизм заражения и формы клинического проявления заразных болезней. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 134—144.
Гуртовенко В. Н. Особенности клинического течения заразных болезней и их значение в механизме передачи. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 144—156.
Г у с л и ц С. В. Некоторые актуальные вопросы эпидемиологии важнейших детских инфекций. К вопросу о сезонности дифтерии и скарлатины. Журнал микробио­логии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1953, 4, 8—14.
Г у с л и ц С. В. О некоторых вопросах теории эпидемиологии. Журнал микробиоло­гии, эпидемиологии и нммуиобиологии, 1955, 1, 24—30.
Г у с л и ц С. В. Дифтерия, скарлатина, корь, коклюш. В кн.: Kvpc эпидемиологии. М„ 1958, стр. 277—299.
Г ус л и ц С. В. К вопросу о роли механизма передачи в эпидемиологии детских инфекций. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 269—279.
Г у с л и ц С. В. К проблеме восприимчивости людей при заразных болезнях. В кн.: Теоретические проблемы эпидемиологии. Киев, 1958, стр. 101—111.
Давыдовский И. В. Вопросы локализации и органопатологпн в свете учения Сеченова — Павлова — Введенского. М., 1954.
Давыдовский И. В. Учение об инфекции. М., 1956.
Давыдовский И. В. Проблема причинности в медицине. (Этиология.) М., 1962.
Дербеиев а-У х о в а В. П. Мухи и их эпидемиологическое значение. М., 1952.
Дроздов С. Г., Петрова Г. А., Васильева К. А. и др. Циркуляция полиомиелитных и неполиомиелитных энтеровирусов среди населения Эстонской ССР в различные сроки после массовых прививок живой полиомиелитной вакци­ной. В кн.: Полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции. М., 1963, стр. 8—11. -
Елки н И. И. Социальпое и биологическое в эпидемическом процессе. Тезисы докла­дов 13-го Всесоюзного съезда гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов. М., 1956, стр. 158—160.
Е л к и и И. И. К итогам дискуссии по общей эпидемиологии. Журчал микробиоло­гии, эпидемиологии н иммунобиологии, 1957, 3, 3—7.
Елкин И. И. Общая эпидемиология. В кн.: Курс эпидемиологии. М., 1958, 5 -110.
Елкин И. И. Сыпной тиф. Возвратный тиф. В кн.: Курс эпидемиологии. М., 1958, 328—336.
Елкин И. И. Очерки теории эпидемиологии. М., 1960.
Елкин И. И. О путях развития теории эпидемиологии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1962, 7, 137—140.
Елкин И. И. Категории и законы эпидемиологии. Журнал микробиологии, эпиде­миологии и нммуиобиологии, 1962, 10, 147—155.
Елкин И. И. и Б е з д е и е ж н ы х И. Социальные причины распространения инфекционных болезней. БМЭ. М., 1959, 11, 765—769.
Жданов В. М. Заразные болезни человека. Систематика и эволюция. М., 1953.
Жданов В. М. Некоторые вопросы общей эпидемиологии в связи с эпидемиологией гриппа. В кн.: Теоретические проблемы эпидемиологии. Киев, 1959, стр. 74—80.
Жданов В. М., В а ш к о в В. И. иМорозов М. А. К вопросу о ликвидации оспы на земном шаре. В кн.: Теоретические проблемы эпидемиологии. Киев, 1958, стр. 134 — 140.
Заболотный Д. К. Избранные труды. Т. 2. Киев, 1957.
3 а с у х и н Д. Н. и В а с и и а С. Г. Токсоплазмоз. В кн.: Природная очаговость болезней человека и краевая эпидемиология. Л., 1955, стр. 299—317.
3 д р о д о в с к и и П. Ф. Проблема реактивности в учении об инфекции и иммунитете. М., 1951.
Здродовский П. Ф. Бруцеллез. М., 1953.
Здродовский П. Ф.иГолиневич Е. М. Учение о риккетсиях и риккетси- озах. М., 1956.
Здродовский П. Ф. Вопросы инфекционной патологии и иммунологии. Вестник Академии медицинских наук СССР, 1958, 1, 19—37.
3 е р ч а и и и о в Л. К. и Мясоедов В. С. Нозогеографня оиисторхоза в Запад­ной Сибири. В кн.: Проблемы медицинской географии. Л , 1962, стр. 140—141.
3 и л ь б е р Л. А. Эпидемические энцефалиты. М., 1945.
Ильичев В. С. Условия материальной жизни общества и эпидемический процесс. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1958, 11, 126—130.
Ильичев Л. Ф. Общественные науки и коммунизм. М., 1963.
Калабухов Н. И. Эколого-физиологические особенности животных и условия среды. Харьков, 1950.
Калабухов Н. И. Сезонные изменения некоторых эколого-физиологических особенностей краснохвостых и больших песчанок в Западной Туркмении. Тезисы докладов научной конференции по природной очаговости и эпидемиологии особо опасных инфекционных заболеваний. Саратов, 1957, стр. 135—139.
Калабухов Н. И. К вопросу о структуре и динамике природных очагов чумы. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1961, 5, 81—85.
Каминский Л. С. и Новосельский С. А. Потерн в прошлых войнах (1756—1918). М . 1917.
К и к т е и к о В. С. Лептоспнрозы человека. М., 1954.
К и к т е н к о В. С. О природной очаговости лептоспирозов. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1962, 12, 49—54.
Кима Т. Итоги трехлетнего применения советской живой полиомиелитной вакцины в Германской Демократической Республике. В кн.: Полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции. М., 1963, стр. 5.
Коробкова Е. И. Эпидемиология и микробиология холеры. Свердловск, 1947.
Коробкова Е. И. Мировое распространение холеры. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1957, 5, 138—144.
Коровин Ф. Т. Некоторые вопросы общей эпидемиологии. (К вопросу о сущности и значении социальных условий в эпидемиологии.) Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1954 , 9, 95—98.
Коротич А. С. Пути ликвидации некоторых зоонозных инфекций. В кн.: Теорети­ческие проблемы эпидемиологии. Киев, 1959, стр. 126—133.
Костина К. А. и Д а р д и к Ф. Г. Перспективы искоренения полиомиелита в Казахской ССР в связи с иммунизацией населения живой полиомиелитной вакциной. В кп.: Полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции. М., 1963. 19-21.
Котлярова X. С., Гурьева Е. П., Данилова 3. Н. и др. Ликвидация полиомиелита как эпидемического заболевания в Ленинграде. Ленинградской, Псковской и Новгородской областях. В кн.: Полиомиелит и другие энтеровирус­ные инфекции. М., 1963, стр. 16—17.
К р о и т о в с к а я М. К. и С а в и ц к а я Е. П. Клещевой сыпной тиф на востоке СССР. Советская медицина, 1946, 12, 15—16.
Крюкова А. П. и Л а т ы ш е в Н. И. Генезис и эволюция леншманиозных очагов. Журнал общей биологии, 1948, 9, 4, 341—358.
К у з я кн и А. П. География очагов и массовая профилактика туляремии. Зоологи­ческий журнал, 1917, 26, 2, 159—162.
К у к а й и Р. А., Глинская К. В. и Хватов П. П. Итоги четырехлетнего изучения эффективности иммунизации живой вакциной против полиомиелита населения Латвийской ССР В кн.: Полиомиелит и другие энтеровирусные
инфекции. М., 1963, стр. 13.
* у л а г и н С. М., П и о н т к о в с к а я С. П. и Ж м а е в а 3. М. Клещевой сып­ной тиф Востока. В кн.: Риккетсии и рнккетсиозы. М., 1948, стр. 225—237.
Кулагин С. М., Федорова Н. И., Тарасевич И. В. иДюйсалие- в а Р. Г. Географическое распространение эндемических риккетсиозов в СССР. В кн.: Проблемы медицинской географии. Л., 1962, стр. 135—137.
Г а т ы ш е в Н.И.и Крюкове А. П. О природной очаговости лихорадки иаппа- тачи. Советское здравоохранение Туркмении, 1940, 4—5. 29—31. а к с и м о в А. А. О ландшафтных вариантах и путях оздоровления туляремийного очага болотно-речного типа. Медицинская паразитология и паразитарные болез­ни, 1953, 6, 528—532.
Маркевич А. П. Происхождение и пути формирования паразитофауны домашних животных н человека. Успехи современной биологии, 1944, 18, 2, 247—262.
Мельник Я. И. Свойства возбудителей инфекционных болезней как результат действия механизма передачи. В кн.: Механизмы передачи инфекции. Киев, 1958, стр. 156—172.
ельник Я. И. Механизм передачи как объект воздействия в борьбе с инфекцион­ными болезнями. В кн.: Механизмы передачи ифекции. Киев, 1958, стр. 221— 236. '
Же -ников И. И. Невосприимчивость в инфекционных болезнях. М., 1947.
1 девушкин Ю. И. Эволюция патогенных микробов и заразных болезней человека. Природа, 1947, 3, 29—35.
Миронов Н. П. К вопросу об эволюции и природной очаговости бруцеллеза. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1961, 12, 60—65.
М и х аилов Ф. Т. Диалектика форм движения материи и проблема социального и биологического в медицине. Тезисы докладов симпозиума Академик медицин­ских наук СССР, посвященного социальным проблемам медицины. М., 1963, стр. 17—20.
Моргунов И. Н. Механизм заражения и механизм передачи инфекции. В кн.: Теоретические проблемы эпидемиологии. Киев, 1959, стр. 81—93.
Морозов М. А. и Королькова М. И. Изменчивость вируса натуральной оспы. В кн.: Изменчивость микроорганизмов. М., 1956, стр. 113—116.
Мошков с кий Ш. Д. Основные закономерности эпидемиологии малярии. М., 1950.
М о ш к о в с к и й Ш. Д. Типы закономерностей общей эпидемиологии. В кн.: Теоре­тические проблемы эпидемиологии. Киев. 1959, стр. 53—62.
М о ш к о в с к и и Ш. Д. Принципиальные и организационные вопросы ликвидации инфекции. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1962, 2. 130—135
Муромцев С. Н. Проблема эволюции современных инфекционных болезней. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1960, 4 , 5—10.
Нсмшялова Н. А. К вопросу о теории эпидемиологии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1953, 4, 76—79.
Никитин М. Я. О ходе выполнения постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 14/1 1960 г. в части ликвидации и снижения инфекционных заболева­ний. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1961,8,3—7.
Олсуфьев Н. Г. О ландшафтных типах туляремийных очагов средней полосы РСФСР. Зоологический журнал, 1947, 26, 3, 255—262.
Олсуфьев Н. Г., Кучерук В. В., Макаров Н. И. и др. К изучению природного туляремийного очага пойменного типа. В кн.: Природная очаговость болезнен человека н краевая эпидемиология. Л., 1955, стр. 53—61.
Опарин А. И. Возникновение жизни на земле. М.—Л.. 1941.
Павлов И. П. Полное собрание сочинений. Т. 2, кн. 2, М.—Л., 1951.
Павловский Е. Н. Учение о биоценозах в приложении к некоторым парази­тологическим проблемам. Известия Академии наук СССР, серия биологическая, 1937, 4, 1385—1423.
Павловский Е. Н. Природная очаговость инфекционных и паразитарных болез­ней. Вестник Академии наук СССР, 1939, 10, 98.
Павловский Е. Н. Природная очаговость и понятие о ландшафтной эпидемио­логии трансмиссивных болезней человека. Медицинская паразитология и пара­зитарные болезни, 1944, 13, 6, 29—38.
Павловский Е. Н. Руководство по паразитологии человека. С учением о пере­носчиках трансмиссивных болезней. Т. 1—2. М.—Л., 1946—1948.
Павловский Е. Н. Лихорадка паппатачи и ее переносчик. М., 1917.
Павловский Е. Н. Микроорганизм, переносчик и внешняя среда в их соотно­шениях. Зоологический журнал, 1947. 26, 4, 297—313.
Павловский Е. Н. Проблема краевой паразитологии в СССР, первые шаги в ее разработке и в оформлении результатов. В кн.: Паразитология Дальнего Востока. Л., 1947, 9—18.
Павловский Е. Н. Клещи и клещевой энцефалит. В кн.: Паразитология Даль­него Востока. Л., 1947, стр. 212—265.
Павловский Е. Н. Клещи-переносчики и клещевые сыпнотифозные лихорадки на Дальнем Востоке и в Приморье. В кн.: Паразитология Дальнего Востока. Л., 1947, стр. 265—286.
Павловский Е. Н. Учебник паразитологии человека. Л., 1951.
Павловский Е. Н. Природная очаговость трансмиссивных болезней и пробле­ма — организм как среда обитания паразитоценозов. Л., 1952.
Павловский Е. Н. Современное состояние и перспективы дальнейшего развития учения о природной очаговости болезней человека. Журнал микроонологни, эпидемиологии и иммупобиологии, 1955, 4, 3—8.
Павловский Е. Н. Состояние учения о природной очаговости болезней человека. В кн.: Природная очаговость болезней человека и краевая эпидемиология Л., 1955, стр. 17—26.
Павловский Е. Н. Природная очаговость. БМЭ. М., 1962, 26, 764—775.
П е н ц и к А. С. Динамика заболеваемости полиомиелитом в Латвии. В кн.: Полио­миелит и другие энтеровирусные инфекции- М., 1963, стр. 14.
Петрищева П. А. Комары — переносчики японского энцефалита в Южном При­морье. В ки.: Паразитология Дальнего Востока- Л., 1947, стр 106—144.
Петрищева П. Л. Эпидемиологическое значение территорий на стыках ланд­шафтов. В кн.: Природная очаговость болезней человека и краевая эпидемиоло­гия. Л., 1955, стр. 36—49.
Платонов Г В. Об истопнике и характере развития живой природы. В кн.: Некоторые философские вопросы естествознания. М., 1957, стр. 223—273.
Плющ Л. Н. Диалектика жизненности организмов. В кн.: Некоторые философские вопросы естествознания. М., 1957, стр. 273—319.
П р и й м я г и Л. С. Материалы 1960—1962 гг. по иммунологической эффективности живой полиомиелитной вакцины в Эстонской ССР. В кн.: Полиомиелит и другие энтеровнрусные инфекции. М., 1963, стр. 33—34.
Р а л л ь Ю. М. Лекции по эпизоотологии чумы. Ставрополь, 1958.
Р а л л ь Ю. М. Грызуны и природные очаги чумы. М., 1960.
Р а л л ь Ю. М., Т е р-В а р т а и о в В. Н. иТифлов В. Е. Характерные осо­
бенности природной очаговости чумы в Восточном Закавказье. Тезисы докладов научной конференции по природной очаговости и эпидемиологии особо опасных инфекционных заболевании. Саратов. 1957, стр. 330—336.
Рангелова С. Вакцинация против полиомиелита в Болгарии. В кн.: Полиомиелит и другие энтеровнрусные инфекции. М.. 1963. стр. 5—6.
Рогозин И. И. Военная эпидемиология. Л., 1957.
Рогозин И. И. О ликвидации инфекций. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1962, 4, 133—135.
Рогозин И. И. О дальнейшем развитии научных исследований по теории эпидеми­ологии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии, 1962, 8, 145—146.
Рогозин И. И. н Б ел я ков В. Д. О значении изменчивости микроорганизмов в эпидемическом процессе. Журнал гигиены, эпидемиологии, микробиологии и иммунологии, 1960, 4, 3, 300—305.
Рогозин И. И. и Бессмертный Б. С. Эпидемическая обстановка в стране в предвоенный период и в начале войны. В кн.: Опыт советской медицины в Вели­кой Отечественной войне 1941—1945 гг. М., 1955, 32, 21—32.
Рождественский В. .4. Профилактика холеры. В кн.: Опыт советской меди­цины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг. iM., 1955, 32, 3, 69—94.
Рождественский В. ,4. и А г а ф о н о в В И. Некоторые вопросы теории эпидемиологии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии,
1955, 1, 20—24. '
Рождественский В. .4., К у з я к и н А. П., Б

Источник: Коллектив авторов, «ЭПИДЕМИОЛОГИЯ и ПРИНЦИПЫ БОРЬБЫ С ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ» 1965

А так же в разделе «ГЕОГРАФИЧЕСКАЯ СРЕДА И ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС »