Сложности диагностики ВУИ
В разных публикациях авторы указывают на неоднозначность и противоречивость результатов исследований и методом ПЦР, и методом ИФА, отмечая наличие ложноположительных и ложноотрицательных результатов, неправильную трактовку результатов. Тактика врачей в выявлении ВУИ зачастую отличается односторонним подходом и нередко базируется на обследовании методом ПЦР или на определении только специфических антител классов IgM и IgG, что нередко приводит к гипо - и гипердиагностике ВУИ.
Получаемые результаты исследований различными методами связаны:
- с чувствительностью и специфичностью метода;
- с наличием ограничений для каждого метода;
- возможностью перекрестных реакций;
- присутствием ингибиторов реакции;
- с особенностями микроорганизма (в том числе низкой иммуногенностью, иммунодепрессивными свойствами, антигенным дрейфом);
- локализацией возбудителя (вне- или внутриклеточно);
- наличием у пациента признаков ранее перенесенной или латентной инфекции, стадией инфекционного процесса;
- развитием синдрома иммуносупрессии, иммунологической толерантности, аутоиммунными процессами;
- локализацией возбудителя в органах и тканях, недоступных для взятия биоматериала;
- неправильным выбором материала для исследования;
- с нарушением правил забора, хранения, транспортировки биологического материала, контаминация проб при проведении исследований и др.
Получаемые результаты исследований различными методами связаны:
- с чувствительностью и специфичностью метода;
- с наличием ограничений для каждого метода;
- возможностью перекрестных реакций;
- присутствием ингибиторов реакции;
- с особенностями микроорганизма (в том числе низкой иммуногенностью, иммунодепрессивными свойствами, антигенным дрейфом);
- локализацией возбудителя (вне- или внутриклеточно);
- наличием у пациента признаков ранее перенесенной или латентной инфекции, стадией инфекционного процесса;
- развитием синдрома иммуносупрессии, иммунологической толерантности, аутоиммунными процессами;
- локализацией возбудителя в органах и тканях, недоступных для взятия биоматериала;
- неправильным выбором материала для исследования;
- с нарушением правил забора, хранения, транспортировки биологического материала, контаминация проб при проведении исследований и др.
А так же в разделе «Сложности диагностики ВУИ »
- Актуальность проблемы диагностики ВУИ
- 5.1. Общие принципы диагностики ВУИ (клинико-лабораторный мониторинг)
- 5.1. Характеристика методов диагностики ВУИ
- 5.2. Современная лабораторная диагностика ВУИ в практическом здравоохранении. Критерии диагностики ВУИ
- 5.3. Применение метода ПЦР для диагностики ВУИ
- 5.4. Применение серологического метода для диагностики ВУИ
- 1) ЦМВ
- 2 .ВПГ1, 2 типа
- 2) ВЭБ
- Хламидии
- 4) Микоплазмы
- Уреаплазмы
- 4) Токсоплазмы
- вирус краснухи
- 5.7. Дополнительные методы диагностики ВУИ
- 5.8. Проблема дифференциальной диагностики внутриутробного и постнатального (в том числе ИСМП) инфицирования
- Дифференциальная диагностика пневмоний
- Критерии дифференцирования внутриутробных и внутрибольничных инфекций бактериальной этиологии среди новорожденных детей
- 6. ОРГАНИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ВУИ В ДЕТСКОЙ МО
- 6.1. Эпидемиологический надзор за гнойно-воспалительными заболеваниями среди новорожденных 4)
- - Стандартные определения случаев гнойно-септических инфекций (ГСИ) новорожденных
- 7. ПРОФИЛАКТИКА ВУИ
- СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
- ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
- СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
- ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ
- ПРИЛОЖЕНИЯ