Антифибринолитические средства


Антифибринолитические средства применяют для остановки кровотечений, вызванных повышенной активностью фибринолитической системы, при травмах, оэдрургических вмешательствах, родах, заболеваниях печени, простатитах, менор- рагиях, а также при передозировке фибринолитических средств. Для этих целей используют препараты, которые ингибируют активацию плазминогена или являются ингибиторами плазмина.
т'.Аминокапроновая кислота связывается с плазминогеном и препятствует его превращению в плазмин. Кроме того, она препятствует действию плаз- мйна на фибрин. Препарат вводят внутрь и внутривенно. Возможны побочные эффекты — артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии, головокружение, тэдлнота, диарея. Сходным действием обладает аминомети л бензойная кислота (Амбен, Памба).
Транексамовая кислота (Циклокапрон) является ингибитором активации плазминогена. Препарат вводят внутрь и внутривенно. По эффективности превосходит аминокапроновую кислоту, действует более продолжительно. Вызывает диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, диарея), головокружение, сонливость. Возможны кожные аллергические реакции.
Апротинин (Горд оке, Контрикал, Трас ил ол, Ингитрил) ингибирует плазмин и другие протеолитические ферменты. Препарат вводят внутривенно. Побочные эффекты — артериальная гипотензия, тахикардия, тошнота, рвота, аллергические реакции.
Основные препараты

Международное непатентованное название

Патентованные
(торговые)
названия

Формы выпуска

Информация для пациента

1

2

3

4

Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetyl- salicylicum)

Аспирин кардио, Буферин, Новандол, Тромбо АСС

Таблетки по 0,05, 0,1, 0,325 и 0,5 г

0,1-0,325 г внутрь 1 раз в день, предпочтительно в виде таблеток с кишечнорастворимым покрытием

Окончание таблицы

1

2

3

4

Тиклопидин
(Ticlopidinum)

Тиклид

Таблетки по 0,25 г

0,25 г внутрь 2 раза в день во время еды. С осторожностью применять при нарушениях функции печени или почек, необходим анализ крови в течение первых 3 мес лечения

Клопидогрел

Плавике

Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,075 г

Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день независимо от приема пищи. Избегать приема в течение 1 нед после ишемического инсульта

Дипиридамол
(Dipyridamolum)

Курантил
Персантин

Таблетки, покрытые оболочкой, и драже по 0,025, 0,05 и 0,075 г

0,025-0,1 г внутрь 3-4 раза в день за 1 ч до еды. У больных стенокардией напряжения возможен приступ стенокардии из-за синдрома обкрадывания. Следует избегать приема производных ксантина, в том числе содержащихся в чае или кофе

Эноксапарин-
натрий
(Enoxaparinum)

Клексан

Ампулы по 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 мл и 1 мл 10% раствора

20 мг (0,02) под кожу 1-2 раза в день
:

Гепарин
(Heparinum)


Флаконы по 5 мл (в 1 мл - 5000, 10 000 и 20 000 ЕД)

5000-20 000 ЕД в вену и подкожно

Аценокумарол
(Acenocumaro-
lum)

Синкумар

Таблетки по 0,002 и 0,004 г

0,001-0,006 г внутрь 1 раз в день. Следует соблюдать особую осторожность при заболеваниях печени или почек, после недавнего хирургического вмешательства. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудь!#

Стрепто киназа (Streptokinasum)

Целиаза
Авелизин
Стрептаза
Кабикиназа

Ампулы по 250 000- 500 000 ЕД (растворяют перед употреблением в 5 мл воды для инъекций и разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы)

250 000—500 000 ЕД внутривенно (капельно)

Аминокапроновая кислота (Acidum amino - capronicum)


Порошок; флаконы по 100 мл 5% раствора

2,0—3,0 внутрь 3—5 раз в день; 5,0 в вену (капельно)

Источник: Р.Н. Аляутдин, «Фармакология» 2004

А так же в разделе «Антифибринолитические средства »