Данные литературы, посвященные этиологии и патогенезу ГЗП, убедительно подтверждают весьма важную роль нарушений нервной и сосудистой систем в развитии патологического процесса. Это может служить достаточно серьезным аргументом для рассмотрения ГЗП как сосудисто-нервной патологии тканей пародонта.

Комплекс неблагоприятных общих факторов (витаминная и белковая недостаточность, гипоксия, дефицит микроэлементов и др.) приводит к поражению сосудисто-нервного аппарата тканей пародонта. К этому нередко присоединяется и вредное влияние токсинов из очагов соматогенной инфекции. Неблагоприятно воздействуют на ткани пародонта и стоматогенные факторы: зубные отложения, микрофлора, недостаточная гигиена полости рта, нарушение окклюзии.
Факторы и пусковые механизмы развития ГЗП, обусловленные общими нарушениями, многочисленны, основными из них являются следующие.
  1. Нейро-сосудисто-трофические расстройства тканей пародонта общесоматического генеза.
  2. Снижение специфических и неспецифических факторов местного иммунитета.
  3. Биохимические, метаболические нарушения в тканях пародонта.
  4. Нарушение гомеостаза кальция и фосфора в слюне и тканях пародонта.
  5. Гипоксия тканей пародонта.
  6. Снижение антиоксидантной защиты, свободнорадикальное окисление липидов.
  7. Функциональные нарушения слюнных желез (сиалотрофическая концепция патогенеза ГЗП по Н. К. Косенко).
  8. Патогенезированная аутомикрофлора зубного налета.
  9. Патогенная микрофлора зубных отложений.

Указанные многие аспекты патогенеза генерализованных
заболеваний пародонта нашли освещение в монографиях ведущих ученых Украины и России (Н. Ф. Данилевский, Л. А. Хоменко, 1972; Б. Д. Кабаков, Э. В. Бельчиков, 1972; В. Е. Крекшина, 1973; Н. Ф. Данилевский, Г. Н. Вишняк, 1977; Н. А. Кодола, О. А. Хомутовский, Т. Д. Центало, 1980; Н. Ф. Данилевский, Г. Н. Вишняк, А. М. Политук, 1981; Т. И. Никитина, 1982; В. С. Иванов, 1989; Н. Ф. Данилевский, Е. А. Магид, Н. А. Мухин, В. Ю. Миликевич, 1993; Н. К. Логинова,
А.              И. Воложин, 1995; Г. М. Барер, Т. И. Лемецкая, 1996; А. И. Грудянов, 1997).
Считаю возможным остановиться лишь на некоторых аспектах пусковых механизмов развития ГЗП, которые недостаточно освещены в специальной литературе.