з.              КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА


Существует большое разнообразие клинических форм болезней пародонта, которые различные по этиологии, патогенезу, клинико-рентгенологическим и морфологическим особенностям. Классификации заболеваний пародонта предложены многими авторами. Однако длительное время получали широкое распространение классификации И. О. Новика (1958, 1964); Е. Е. Платонова (1964); В. С. Иванова (1980); Б. Д. Кабакова, В. И. Лукьяненко; ЦНИИС и ММСИ; ЦОЛИУВ и др.
Располагая многочисленными собственными наблюдениями и пользуясь данными отечественной и зарубежной литературы, в 1977 г. Н. Ф. Данилевксий и Г. Н. Вишняк предложили систематику болезней пародонта с учетом их патогенетических и клиникоморфологических особенностей.
Классификация болезней пародонта (Н. Ф. Данилевский, Г. Н. Вишняк, 1977)
  1. Воспалительные процессы тканей пародонта (папиллит, гингивит, пародонтит).

По форме: катаральное, язвенное, гипертрофическое воспаление.
По глубине: а) поражение мягких тканей пародонта; б) поражение мягких тканей и альвеолярной кости.
По локализации: ограниченный или диффузный процесс.
  1. Дистрофические процессы тканей пародонта.

Пародонтоз - генерализованная сосудисто-нервная дистрофия тканей пародонта: а) дистрофическая форма; б) дистрофически-воспалительная форма.
  1. Дистрофически-воспалительные процессы тканей пародонта при заболеваниях внутренних органов и костной системы.

а)              при заболеваниях крови (ретикулоэндотелиозы): болезнь Хенда-Шюллера-Кристчена, болезнь Латерера-Зиве, болезнь Таратынова (эозинофильная гранулема);
б)              при врожденной патологии: синдром Папийона-Лефевра, болезнь Ленгтон-Дауна, десмодонтоз, акаталазия и др.
  1. Продуктивные процессы тканей пародонта.

а)              доброкачественные (фиброматоз, эпулис и др.);
б)              злокачественные.
На XVI Пленуме Всесоюзного научного общества стоматологов (Ереван, 1983) утверждена классификация болезней пародонта, в которой применена терминология, используемая ВОЗ. Так, дистрофическая форма пародонтоза стала именоваться “пародонтозом”, а дистрофически-воспалительная форма - “пародонтитом”. В сущности пародонтита выделены генерализованный пародонтит и локализованный пародонтит. По течению заболевания пародонта различались в этой классификации как легкая, средняя и тяжелая степень.
Заметим, что практические врачи с трудом воспринимали сущность грани тяжести течения пародонтита и пародонтоза, так как большинство из них сформировали свои иные представления, а именно выделяют начальную, I, II, III степени заболевания. Кроме того, в клинике четко различают хроническое и обострившееся течение генерализованного пародонтита, что также не нашло отражение в этой классификации.
Значительно усовершенствована классификация болезней пародонта Н. Ф. Данилевским (1994), которая утверждена на Пленуме Ассоциации стоматологов Украины, внедрена в практическую пародонтологию.
Классификация болезней пародонта (Н. Ф. Данилевский, 1994)
I. Воспалительные
  1. Папиллит, гингивит.

Форма:              Течение:
Катаральный, Острое, гипертро-              хроническое
фический и язвеннонекротический
  1. Локализованный пародонтит Течение:              Глубина:              Распространенность:

Острое,              Начальная степень,              Ограниченный
хроническое,              I, II, III степени
обострившееся,
стабилизация
ДистроФически-воспалительные
1. Генерализованный пародонтит
Течение:
Хроническое,
обострившееся,
стабилизация
Глубина:
Начальная степень,
  1. II, III степени

Распространенность:
Г енерализованное
поражение
пародонта
  1. Дистрофические
  1. Атрофический гингивит, папиллит
  2. Пародонтоз

Течение:              Глубина:              Распространенность:
Хроническое              Начальная степень, Генерализованный
  1. II, III степени
  1. Пародонтолиз
  • пародонтальный синдром при заболеваниях внутренних органов и костной системы.
  1. Патология органов кроветворения (лейкоз, агранулоцитоз, наследственная нейтропения).
  2. Ретикулогистиоцитозы и врожденные обменные ретикулезы при болезнях Таратынова (эозинофильная гранулома), Латерера-Зиве, Хенда-Шюллера-Кристчена, Нимана-Пика, Гоше, Акаталазия (болезнь Такахара), Дауна, Десмодонтоз.
  1. Пародонтомы

а)              Доброкачественные (фиброма одиночная, фиброматоз, эпулид и др.).
б)              Злокачественные.

Источник: Вишняк Г. Н., «Генерализованные заболевания пародонта (пародонтоз, пародонтит)» 1999

А так же в разделе «з.              КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА »