СИТУАЦИЯ 6

Одинокая женщина 30-40 ЛвТП, занимающаяся в группе уже год, заявляет, что собирается покинуть группу через четыре недели — испытательный срок, изначально определенный в таких случаях руководителем для участников. Хотя за этот год она уже обрела уверенность в себе, окончание курса кажется преждевременным, поскольку некоторые проблемные моменты стали анализироваться в группе только сейчас — например, ее трудности в проработке в группе чувства агрессивности в себе и в других людях. Когда другие участники спрашивают ее о причинах ее решения, она отвечает весьма неопределенно: ей кажется, что в этой группе она не сможет достичь того, чего желает. После ЪаЛЬНейшЩ(ас- спросов она говорит, что в дейстпвитпелъностиама не может ПОНЯть эти причины. Сегодня последняя сессия испытательного срока, и пока непонятно, хочет ли она все еще покинуть группу или уже изменила свое решение. Задача и проблемы психотерапевта Угроза преждевременного окончания терапии представляет собой достаточно обычное явление в жизни группы. Для того чтобы управлять такой ситуацией, руководитель изначально должен сделать некоторые выводы относительно желания покинуть группу, выраженного участником. 1. Не являются ли эти мысли формой проявления внутренней амбивалентности пациента? В течение продолжительного курса групповой терапии большинство участников так или иначе рассуждают на тему ухода. Одни подвергают эти мысли цензуре, другие выводят их на уровень умозрительных построений, третьи же действуют более конкретно и высказывают намерение уйти из группы. Всегда важно выявить того, кто уже размышляет о возможности прерывания терапии, так как «конкретная» реакция на его заявление может привести к усилению этого намерения и к вовсе не желательному выходу из группы. 2. Не является ли это попыткой при помощи группы решить, стоит уходить или нет, а само намерение покинуть группу преувеличивается с целью показать важность этого вопроса? Кроме тех, кто готов умозрительно рассуждать о тех или иных вещах, существуют и такие люди, которые не умеют обдумывать и разрешать противоречия абстрактно. Дискуссию на тему, стоит уйти или нет, они в состоянии провести лишь в форме вербального «отыгрывания», когда выясняется, действительно ли они хотят покинуть группу. В этом случае, опять- таки, руководителю необходимо убедиться, что пациент всего лишь предлагает вопрос к рассмотрению, а не строит конкретные планы выхода из группы. 3. Не является ли это действительно серьезным намерением? Иногда мы сталкиваемся с ситуацией, которая, возможно, как раз имеет место в приведенном примере, когда устойчивое намерение демонстрируется таким образом, что либо оно не воспринимается всерьез, либо группа, признавая истинность этого намерения, решает по тем или иным причинам не докапываться до его истоков и при том или ином типе проявления базовых допущений (basicaSSUmption)\cyi. главу И) предпочитает игнорировать и нависшую угрозу потери своего члена, и факт существования в группе набора общих негласно установленных правил. 4. Не шутка ли это, не попытка ли вызвать интерес, привлечь внимание или провести рейтинг популярности? В этом случае участнику что-то нужно от руководителя, от конкретного члена или членов группы или от всей группы. Управлять самооценкой почти всегда сложно. Немногим удалось избежать ситуаций, когда они сами себя недооценивали или переоценивали. При этом человек может прилагать огромные усилия, чтобы заставить себя почувствовать свою значимость. Многие из тех, кто через год ПОСЛе ухода на пенсию чахнут и умирают, вероятно, в течение всей своей жизни, какое бы благоприятное впечатление они ни производили, на самом деле вели жестокую борьбу с заниженной самооценкой. При групповой психотерапии некоторые пациенты испытывают сложности, если не встречают регулярного одобрения и поощрения со стороны группы или руководителя. Другим, оказывается, необходимо, чтобы поток похвал и поощрений все увеличивался. Озвучивание решения о выходе может оказаться дебютным ходом пациента с проблемной самооценкой в группе или продолжением серии подобных ходов. 5. Не попытка ли это получить от других членов группы или от ведущего ту или иную помощь в трудной групповой ситуации? Для некоторых людей жизнь превращается в серию мелких и крупных катастроф, единственное спасение при которых — помощь извне. Вариантов такого сценария — тысячи. По одному — спасатель так и не появляется и жертва все глубже и глубже погружается в пучину неразрешимых реальных и мнимых проблем; по другому — спасение приходит в нужную минуту, а спасенный получает истинное удовольствие от самого процесса. Групповые ситуации предоставляют возможность повторить такой тип беспомощного поведения и сделать его предметом аналитического процесса. 6. Не проявление ли это чувств по отношению к группе, выраженных от лица всех участников? В групповых ситуациях нередко какой-нибудь рисковый участник выступает выразителем мнения всей группы. Если решительно высказанная мысль не находит противников среди других членов группы, то можно предположить, что группа в целом ее поддерживает. И руководителю придется обратить внимание на эту позицию, каким бы неприятным ни было для него все сказанное. 7. Не угроза ли это, формулируемая как «если все будет продолжаться в том же духе, то я намерен уйти»? Такого типа заявления не требуют дальнейших объяснений. Группа и ее руководитель должны сами определить, обоснованны ли претензии участника. Руководитель может начать формировать гипотезу относительно решения пациентки сразу после того, как это решение озвучено: тогда он сможет вмешаться так, чтобы обнаружить мотивацию, лежащую в основе ее поведения. В успешной и зрелой групп-аналитической группе руководитель имеет право ожидать, что группа сама осуществит большую часть этой работы. И напротив, если он будет делать слишком многое, то группа станет более беспомощной и инфантильной. Руководитель, который при разрешении проблем, связанных с самооценкой, осуществляет слишком многоплановое или слишком хитроумное вмешательство, напрочь отвергает принцип Фаулкса, заключающийся в том, что групповой анализ — «это эго-треНИНГ в действии». Чем больше тренирует свое эго руководитель, тем меньше придется работать с эго членов группы. Если после обсуждения причин, спровоцировавших заявление об уходе из группы, участник все равно остается при своем мнении, руководителю придется определить, является ли это решение о досрочном выходе из группы ошибочным или следует признать, что клиент уже достиг в группе максимум возможного. Так, участник может демонстрировать лежащую в основе своего поведения ригидность, психотизм или боязнь разбередить незарубцевавшуюся рану. В этой Ситуации лучше не критиковать участника и причины его ухода, а позволить достойно уйти. Можно также предположить, что пациент, выражающий желание уйти, почувствовал, что руководитель или другие члены группы как-то задели его или плохо к нему отнеслись, а он в условиях группы не может этому ничего противопоставить. Недавно один из членов группы, руководимой автором (Дж. Робертс), высказал желание уйти и обиделся, когда психотерапевт (Дж. Робертс) предположил, что если он уйдет, то поступит как бабочка, перепархивающая с цветка на цветок. Пациент использовал это сравнение в качестве последнего аргумента в доказательство того, что психотерапевт (Дж. Роберте) вовсе его не понимает, и этот факт делает невозможным его дальнейшее нахождение в группе. Всегда найдутся также пациенты, у которых возникали сложности, когда отношения становились более близкими; такие пациенты лучше себя чувствовали на курсах индивидуальной терапии как формы подготовки к групповым занятиям или как альтернативы им. Такие люди часто начинают испытывать стремление уйти в тот момент, когда в группе устанавливается большая степень близости. Еще одним мотивом ухода, типичным для людей с длительными проблемами в отношениях с другими людьми (об этих проблемах говорит феномен предвосхищения неприятия), можно назвать стремление разрывать намечающиеся близкие отношения, чтобы только не столкнуться с неизбежным неприятием со стороны другого человека или других людей. Наконец, важно рассмотреть один из наиболее значительных факторов, стоящих как за иррациональным, так и за хорошо обоснованным уходом из группы, а именно феномен отражения. В главе 11 данной книги говорится о том, что ответная реакция на группу, рассматриваемую в качестве зеркала, — это реакция исключительного неприятия. Она имеет место, когда участник видит в зеркале группы отражение своей истинной сущности, которую он не хочет или в настоящее время не готов признавать. Именно в таком случае стремление покинуть группу может оказаться особенно сильным (см. вмешательство № 6).

Источник: Д. КеннардДж. Робертс Д. Уинтер, «ГРУПП-АНАЛИТИЧЕСКАЯПСИХОТЕРАПИЯ» 2002

А так же в разделе «СИТУАЦИЯ 6 »