СИТУАЦИЯ 7

Участники данной группы занимаются вместе уже два года, и их первоначальная идеализация своей группы и ее руководителя сменилась разочарованиями разной степени. Сегодня вся группа обсуждает вопрос о бесполезности психотерапии. Вы не реагируете на это, и участники более настойчиво заявляют о выбранной теме, пока наконец один за другим не замолкают. Молчание длится четырнадцать минут, а до конца сессии остается всего три минуты. Задача и проблемы психотерапевта В предложенной ситуации мы видим группу, которая вступила в фазу разочарования. Реакция группы на руководителя, который не решается прервать молчания, рождает целый ряд проблем. Это важная стадия жизни группы. Похоже, что группа переживает переходный период, в течение которого некоторые из ее членов или группа в целом перейдут из состояния зависимости в состояние независимости (Winicott, 1982; Klein, 1984), пережив период амбивалентности (Klein, 1984). Члены группы не уверены, полезна ли для них групповая психотерапия; является ли групповой психотерапевт компетентным или, используя термин Уинкотта, достаточно хорошим родителем; нравятся ли им другие участники. В итоге они подходят к тому моменту, когда исчезает «волшебство» психотерапии. Тогда они подвергают сомнению значимость групповой психотерапии в целом, из-за чего перед ними может встать дилемма: следует ли вообще продолжать психотерапию или не стоит. Можно утверждать, что группа в целом и ее члены находятся на стадии взаимодействия с тем, что Кляйн называла негативным объектом (negativeobject): пациенты атакуют этот объект, выражая тем самым гнев и фрустрацию. Многое из того, что человек ненавидит в самом себе, переносится теперь на «мать», а точнее на «материнскую грудь» (Klein, 1984). В роли матери здесь может выступать группа, сама психотерапия или ведущий, и группа, психотерапия или ведущий рассматриваются, таким образом, как бесполезные. Вопрос выбора времени для осуществления вмешательства является наиболее важным и требует обдуманности: следует вмешаться сразу или стоит не нарушать тишину и так и закончить сессию, не прибегнув к вмешательству. Вмешиваясь сразу, психотерапевт ставит своей главной целью фасилитацию общения внутри группы и содействие тем самым анализу участниками чувства разочарования в групповой психотерапии и, возможно, символического значения этого разочарования. Т ак, руководитель может косвенно указать членам группы, что они могут рассчитывать на его помощь и содействие в решении своих проблем. Если он не прервет молчания, то в таком случае вероятная его цель — заставить членов группы пережить напряженную ситуацию и самим решить, как действовать дальше: таким образом, группе предоставляется свобода и ответственность. Естественно, выбор того или иного подхода зависит от конкретного психотерапевта и его подготовки, состава группы и стадии ее развития. Среди факторов, которые необходимо учесть, можно назвать следующие. 1. Достаточно ли долго встречается эта группа, чтобы ее можно было назвать устоявшейся и сплоченной? 2. Разочарование может оказаться не чем иным, как просто закономерной стадией развития группы и ее членов, для которых это ощущение является средством выражения отрицательного переноса. 3. Возможно также, что группа просто переживает нормальную стадию своего развития, когда пациенты осознают, что тоже обладают силой. На этой стадии они понимают, что в конце концов помощь приходит в результате совместных усилий группы и усилий самой ЛИЧНОСТИ. Конкретизируя последний пункт, можно сказать, что развитие группы повторяет развитие ребенка, который начинает осознавать свои возможности и способность влиять посредством своих действий на мир вокруг себя и делать что-то для себя. Из состояния полной зависимости, или, по выражению Балинта (Balint, 1968), «тотальной совместности», группа в целом и каждый из ее членов, как ребенок, переходит в состояние независимости и в процессе этого перехода, сознательно или бессознательно, переживает ранние стадии развития. Руководитель группы отдаляется, как мать, отнимающая ребенка от груди. Будучи зависимым от силы эго группы и ее членов, этот переход вызывает ряд противоречивых чувств, таких как подавленность, гнев и возбуждение различной степени выраженности. Первоначально группу волнует вопрос о «бесполезности психотерапии»: это сигнализирует о том, что участники не готовы взять на себя ответственность в данных условиях и на данной стадии своего развития. Как раз на этой стадии ребенок, или группа, должен «уничтожить своего отца», чтобы освободиться от него и получить возможность построить отношения «по-взрослому». Группа пытается задействовать психотерапевта, но с его стороны помощь не приходит. Поэтому после неоднократных попыток, которые отчетливо свидетельствуют о зависимости группы,участники замолкают, отъединяясь тем самым друг от друга и осуществляя свой отрицательный перенос на психотерапевта (Yalom, 1985). Такое проявление отрицательного переноса— когда клиент считает: «Группа мне не подходит; я должен поискать что-нибудь другое» — соответствует стадии отрицания ребенком одного или обоих своих родителей. Б здесь-и-теперь описанной ситуации чувства участников могут своеобразным образом отразиться на отношении к психотерапевту. Другими словами, группа находится в состоянии бессознательной борьбы с авторитетами и испытывает потребность в независимости. Это выражается путем отрицания всякого значения групповой психотерапии, самого терапевта, а следовательно, косвенным образом, и отрицания бывших и нынешних авторитетов вообще. • У разочарования есть свои положительные и отрицательные стороны — их соотношение зависит от силы эго конкретного человека. Если, например, он представляет собой хрупкое, слабое эго с низкой самооценкой, то разочарование может оказаться проявлением беспомощности и привести к панике и отчаянию. С другой стороны, разочарование может быть связано с эйфорией, вызванной ощущением «я свободен и могу принимать собственные решения». Такая позиция в итоге приведет человека к самоактуализации и способности сказать: «Вот то, что я хочу сделать в своей жизни» и затем сделать это.

Источник: Д. КеннардДж. Робертс Д. Уинтер, «ГРУПП-АНАЛИТИЧЕСКАЯПСИХОТЕРАПИЯ» 2002

А так же в разделе «СИТУАЦИЯ 7 »