Гипоплазии и аплазии


Эти поражения встречаются редко. Чаще всего описывают односторонние или двусторонние гипоплазии и аплазии ладьевидной кости. Существует широкая вариабельность — от недоразвития ладьевидной кости до отсутствия ее вместе с I лучом. Аномальные состояния ладьевидной кости могут сочетаться с недоразвитием большого пальца, гипоплазией его возвышения, недоразвитием дистального конца лучевой кости, аномалиями сухожилий и другими
изменениями. Чаще всего вследствие удовлетворительной функции и незначительной деформации кистевого сустава гипоплазии и аплазии ладьевидной кости распознают лишь в связи с травмами или заболеваниями (рис. 10, а, б). Отсутствие отдельных костей или проксимального ряда запястья (иногда вследствие разрушения в хрящевой стадии у младенцев после септицемии), как и более обширные гипоплазии, могут на протяжении ряда лет не вызывать заметных функциональных расстройств, проявляясь подчас чрезмерной подвижностью в суставе и укорочением кисти, которые замечают позднее. С возрастом — обычно к 20—30 годам — может наступать декомпенсация даже без видимых причин. На фоне неполноценности сустава с недоразвитием и деформацией костей, несостоятельностью связочного аппарата даже сравнительно небольшие травм/ы или перегрузки приводят его к явной нестабильности с выраженной клинической симптоматикой (рис. 10, в, г).

Источник: Ашкенази А. И., «Хирургия кистевого сустава» 1990

А так же в разделе «Гипоплазии и аплазии »