ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА НЕКОТОРЫЕ СВОЙСТВА ХОЛЕРНЫХ ВИБРИОНОВ
Помимо определения влияния некоторых экологических факторов на различные аспекты распространения вибрионов Эль-Тор (показатели интенсивности сезонность, длительность выделения), изучению подверглись некоторые их свойства: морфология колоний, агглютинабельность холерными ЯО-,
О- и типоспецифическими сыворотками, лизис фагом Эль- Тор, гемолитическая активность по Грейгу, вирулентность (по фаговому тесту и определенная на кроликах-сосунках).
Изменение морфологии колоний вибрионов (появление зернистости, мутности, уменьшение размеров, врастание в агар) отмечалось среди штаммов вибрионов, выделенных от гидробионтов,— в 1,3 раза чаше, чем у выделенных из пресных водоемов, в 2,9 раза чаще, чем среди штаммов, выделенных из сточных вод, и в 5 раз чаще, чем среди штаммов, выделенных из морской воды.
Вибрионы Эль-Тор с такими проявлениями изменчивости, как агглютинабельность холерной 1Ю-сывороткой, снижение агглютинабельности О-холерной и типоспецифическими холерными сыворотками, чаще встречались среди штаммов, выделенных из морской воды (в 52,4; 43,6 и 10,9 раза соответственно), чем среди вибрионов, выделенных из воды пресных водоемов. Среди штаммов, выделенных из морской воды, по сравнению с выделенными из других экосистем, более чем на 10% реже проявлялась резистентность к бактериофагу Эль- Тор. Результаты изучения перечисленных свойств вибрионов Эль-Тор, выделяемых на протяжении 19 лет из различных экосистем на территории СССР, представлены в табл. 42.
Различия в частоте изменчивости вибрионов Эль-Тор по всем перечисленным признакам зависят не только от объектов выделения, но и от климатогеографических областей и зон. Так, вибрионы с измененной морфологией колоний чаще выделяли на территориях континентальной Западно- Сибирской климатогеографической области (из пресных водоемов 24,5%, из сточных вод 9,8%), континентальной Восточно-Сибирской области (соответственно 10,4 и 7,0%), мусонной Дальневосточной области (соответственно 4,7 и 20,0%), а также в области Поволжья (соответственно 13,7 и 3,6%). На территории некоторых климатогеографических
областей и зон (зоны — Белорусская ССР, Украинская ССР, Молдавская ССР; области — Атлантико-Арктическая, Закавказье, континентальная Южно-Туранская) такие вибрионы, независимо от экосистемы, не выделяли на протяжении всех лет наблюдения.
Штаммы вибриона Эль-Тор, агглютинирующиеся РО-хо- лерной сывороткой, чаще встречались среди штаммов Эль- Тор, выделенных из сточных вод в зоне Белорусской ССР (16,6%) и континентальной Северо-Туранской области (17,3%), а также среди штаммов, выделенных из морской воды на территории этой области (33,3%) и континентальной Восточно-Европейской области (54,8%).
Что касается вибрионов Эль-Тор со сниженной агглютина- бельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками, то наиболее часто они встречались среди штаммов, выделенных из сточных вод в Белорусской ССР, из морской воды — на территории континентальной Восточно-Европейской, из пресных водоемов континентальной Северо-Туранской, из сточных вод — континентальной Западно-Сибирской климатогеографических областей. На остальных территориях, за редкими исключениями, количество штаммов с такими признаками изменчивости было примерно одинаковым, при этом чаще встречались штаммы со сниженной агглютинабель- ностью типоспецифическими сыворотками, чем О-холерной сывороткой.
За исключением штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из сточных вод на территории муссонной Дальневосточной климатогеографической области и от гидробионтов — на территории континентальной Восточно-Европейской области, у остальных штаммов этих микроорганизмов, независимо от экосистем и климатогеографических областей, с разной частотой выявлялась резистентность к бактериофагу Эль-Тор — от 0,6 до 100,0%.
По частоте встречаемости таких штаммов, выделенных из воды пресных водоемов, административные территории СССР можно было разделить на 4 группы.
К первой группе, в которой количество фагорезистентных штаммов вибрионов Эль-Тор не превышало 5,0%, относятся Волго-Вятский район, Западная и Восточная Сибирь, Дальний Восток.
Вторая группа территорий, в пределах которых фагорезистентные штаммы составили 20,0—40,0%, включает Белорусскую ССР, Киргизскую ССР, Таджикскую ССР, Азербайджанскую ССР, Грузинскую ССР, Армянскую ССР, Каракалпакскую АССР, Чимкентскую область Казахстана.
В третьей группе территорий (Северный Кавказ, Калмыцкая АССР, Молдавская ССР, Астраханская область, Алма- Атинская, Талды-Курганская, Кзыл-Ординская и Уральская области Казахской ССР) количество фагорезистентных штаммов вибриона Эль-Тор составило 50,0—60,0%.
Украинская ССР, Туркменская ССР, Узбекская ССР и « Гурьевская область Казахской ССР составляют четвертую группу территорий, на которых фагорезистентные штаммы составили
61,0— 80,0% от общего числа выделенных штаммов вибриона Эль-Тор.
Данные о частоте встречаемости признаков изменчивости вибрионов Эль-Тор по перечисленным выше свойствам по всем экосистемам и климатогеографическим областям за все годы наблюдений приведены в табл. 43. По этому же принципу в этой таблице помещены результаты изучения гемолитической активности и вирулентности вибрионов Эль-Тор, выделенных из объектов окружающей среды.
Существенные различия в свойствах вибрионов Эль-Тор выявлены также и по годам их выделения. Например, до 1974 г. ни в одной из экосистем не выделяли штаммы, агглютинирующиеся холерной ЯО-сывороткой. Затем в небольших количествах (до 0,6%) они начали выделяться из воды поверхностных водоемов, а в 1987—1988 гг. удельное содержание таких штаммов достигло 4,1%, а среди выделенных из сточных вод —4,9%. Существенные различия выявлены в количестве штаммов вибрионов Эль-Тор, выделенных в различные годы из воды пресных водоемов и сточных вод, со сниженной агглютинабельностью холерны-
ми О- и типоспецифическими сыворотками, а также резистентных к бактериофагу Эль-Тор. И по этим свойствам отмечалась определенная тенденция к увеличению частоты выявления таких штаммов в конце 80-х годов.
Особенно наглядно тенденция к увеличению частоты выделения прослеживается при анализе показателей изменчивости
свойств вибрионов Эль-Тор, выделенных из всех объектов окружающей среды, независимо от климатогеографических областей, за 19 лет наблюдения. При этом достаточно четко показано существенное увеличение относительной частоты встречаемости штаммов вибриона Эль-Тор, агглютинирующихся ЯО-холерной сывороткой, начиная с 1986 г., увеличение
Некоторые свойства вибрионов Эль-Тор, выделенных из различных объектов окружающей среды на территории СССР с 1970 по 1988 г.
удельного содержания штаммов вибрионов со сниженной аг- глютинабельностью О-холерной и типоспецифическими сыворотками — с 1982 г. и увеличение удельного содержания штаммов вибрионов, резистентных к бактериофагу Эль-Тор — с 1979 г. (табл. 44).
Проведенный анализ свидетельствует о наличии прямой зависимости между напряженностью эпидемической обстановки по холере и удельным содержанием штаммов вибрионов Эль-Тор, выделяемых из объектов окружающей среды,
с приведенными выше признаками изменчивости. Наглядно такую зависимость можно проиллюстрировать на примерах отдельных административных территорий. Например, в Ростовской области в годы интенсивных вспышек холеры (1973, 1974) относительное количество штаммов вибриона Эль- Тор, выделенных из воды поверхностных водоемов и сточных вод, со сниженной агглютинабельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками составило 8,75%, а в годы между вспышками и при спорадической заболеваемости — 16,78%; количество штаммов, резистентных к бактериофагу Эль-Тор, составляло соответственно 0,4 и 8,76%, а агглютинирующихся холерной ЯО-сывороткой — соответственно 0,8 и 0,0%.
Аналогичный анализ проведен по суммарным материалам, полученным в Ростовской, Донецкой, Одесской, Крымской, Саратовской областях и Азербайджанской ССР, на территории которых с 1971 по 1978 г. из воды поверхностных водоемов и сточных вод на фоне различной по интенсивности эпидемической обстановки по холере в общей сложности было выделено и изучено 3503 штамма вибриона Эль-Тор. Результаты этого анализа представлены в табл. 45.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что в годы интенсивных вспышек холеры в обеих экосистемах отсутствовали вибрионы Эль-Тор с измененной морфологией колоний, обнаружено значительно меньшее относительное содержание штаммов, резистентных к бактериофагу Эль-Тор и лизирующихся бактериофагом в разведении выше цельного, однако чаще, чем в годы после ликвидации вспышек холеры и на территориях, где случаев инфицирования людей не было выявлено, выделяли штаммы, агглютинирующиеся ЯО-холер- ной сывороткой и с измененной биохимической активностью.
Примерно такие же соотношения в относительном содержании штаммов вибриона Эль-Тор с различными свойствами в зависимости от эпидемической обстановки выявлены А.Ф. Пинигиным, А.С. Марамовичем, В.С. Ганиным в регионах Сибири и Дальнего Востока (табл. 46).
Естественно, что при изучении свойств вибрионов Эль- Тор, выделяемых из объектов окружающей среды на территориях различных климатогеографических областей, особое внимание обращалось на определение их вирулентности, в том числе гемолитической активности как одной из основных составляющих вирулентности. Необходимость такого определения диктовалась неодинаковой эпидемической значимостью вибрионов Эль-Тор в зависимости от степени их вирулентности. Подтверждением этому служат результаты проведенного анализа по различным климатогеографическим областям и зонам, на основании которого установлена четкая взаимоза-
Свойства вибрионов Эль-Тор, выделенных из воды поверхностных водоемов и сточных вод на фоне различной по интенсивности * эпидемической обстановке по холере в южном регионе европейской территории СССР в 1971—1978 гг.
висимость степени вирулентности вибрионов Эль-Тор, выделяемых из объектов окружающей среды, и напряженности эпидемической обстановки по холере. Например, на территории Туркменской ССР из числа штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из воды поверхностных водоемов и сточных вод,
не было гемолизотрицательных, вирулентных, а 30,7% были слабовирулентными. На территории этой республики регистрировали только спорадические случаи заболевания холерой и вибриононос ите л ьства.
В зоне Северного Кавказа вспышки холеры отмечались на фоне подавляющего числа (97,0%) гемолизотрицательных штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из объектов окружающей среды, 90,0% из них были вирулентными, а 10,0% — слабовирулентными. При спорадических случаях заболевания холерой в данной зоне эти показатели составили соответственно 83,1; 82,7 и 1%, а при отсутствии больных и вибри- ононосителей — 15,8; 0 и 11,7%. Примерно такие же соотношения при соответствующей эпидемической обстановке по холере выявлены по другим климатогеографическим областям и зонам. Результаты изучения вирулентности и гемолитической активности вибрионов Эль-Тор, выделенных из объектов окружающей среды, по четырем климатогеографическим областям и зонам представлены в табл. 47.
Обращают на себя внимание также различия в относительном содержании штаммов вибриона Эль-Тор с разной гемолитической активностью и вирулентностью в зависимости от экосистемы, из которой они выделены. Так, чаще всего гемо- лизотрицательные и вирулентные штаммы (за все годы наблюдений на территории СССР) выделяли из сточных вод, а наиболее редко — от гидробионтов (табл. 48).
Как отмечено выше, начиная с 1982 г. существенно увеличилось количество штаммов вибриона Эль-Тор, выделяемых из объектов окружающей среды, агглютинирующихся ЯО-холер- ной сывороткой, со сниженной агглютинабельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками, резистентных к бактериофагу Эль-Тор. В этот же период наметилась отчетливая тенденция к снижению относительного содержания гемолизотрицательных, а с 1976 г,— вирулентных штаммов этих микроорганизмов (табл. 49). Надо полагать, что это связано со снижением интенсивности эпидемической обстановки по холере на подавляющем большинстве административных территорий СССР, начиная со второй половины 70-х годов.
Установлено влияние физико-химических и санитарно-бактериологических факторов воды поверхностных водоемов на некоторые свойства обитающих в них вибрионов Эль-Тор. При этом, чтобы исключить влияние эпидемической обстановки, соответствующий анализ свойств вибрионов Эль-Тор, физико-химических и санитарно-бактериологических показателей проводился по водоемам, находящимся в черте одного города, или на территориях с идентичной эпидемической обстановкой по холере.
В Ростове-на-Дону сопоставлены физико-химические и санитарно-бактериологические показатели двух рек— Дона и
Темерника со свойствами выделяемых из них вибрионов Эль- Тор. Физико-химические и санитарно-бактериологические показатели этих рек изучались в месяцы выделения из них вибрионов Эль-Тор. Эти показатели в указанных реках сильно различались (табл. 50). По загрязнению органическими и неорганическими веществами р.Дон умеренно загрязнена и относится к 3-му классу чистоты воды, а р.Темерник — сильно загрязненная, относится к 5-му классу чистоты воды. Свойства штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из Дона и Темерника, характеризовались следующими показателями (соответственно): количество вирулентных штаммов — 74,5 и 69,1%; гемолизотрицательных — 99,1 и 87,1%; с типичной морфологией колоний —71,9 и 57,1%; со сниженной агглютинабель- ностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками — 1,6 и 12,1%, резистентных к бактериофагу Эль-Тор —8,3 и 5,5%, не ферментирующих крахмал — 9,9 и 20,9%. Статистически установлено, что достоверным является преимущественное выделение типичных штаммов из Дона, а не ферментирующих крахмал — из Темерника (р > 0,05).
Сопоставлены также экологические факторы двух однотипных экосистем, расположенных в Горной Тянь-Шаньской климатогеографической области — Капчагайского водохранилища (Алма-Атинская область) и Акжарского водохранилища (Чимкентская область). Результаты физико-химических и санитарно-бактериологических исследований этих водоемов представлены в табл. 50.
Как видно из приведенных в таблице данных, по большинству изученных показателей выявлены существенные различия. Количество вирулентных штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из Капчагайского водохранилища, составило 9,7%, а из Акжарского — 2,3%, гемол изотри дательных культур соответственно 40,0 и 62,6%, резистентных к бактериофагу Эль- Тор 63,2 и 50,4%, а со сниженной агглютинабельностью типоспецифическими холерными сыворотками — 2,16 и 0,57%.
Результаты проведенного анализа свидетельствуют о том, что экологические факторы в каждом конкретном водоеме могут оказывать определенное влияние на ряд свойств вибрионов Эль-Тор.
Гемолитическая активность и вирулентность (по фаговому тесту и на крольчатах) вибрионов Эль-Тор, выделенных из разных объектов окружающей среды при различных эпидемических ситуациях
Многочисленными исследованиями установлено, что при длительном переживании в объектах окружающей среды у холерных вибрионов наблюдается выраженная изменчивость морфологических, биохимических и серологических свойств,
Гемолитическая активность и вирулентность вибрионов Эль-Тор, выделенных из различных объектов окружающей среды на территории СССР
О- и типоспецифическими сыворотками, лизис фагом Эль- Тор, гемолитическая активность по Грейгу, вирулентность (по фаговому тесту и определенная на кроликах-сосунках).
Изменение морфологии колоний вибрионов (появление зернистости, мутности, уменьшение размеров, врастание в агар) отмечалось среди штаммов вибрионов, выделенных от гидробионтов,— в 1,3 раза чаше, чем у выделенных из пресных водоемов, в 2,9 раза чаще, чем среди штаммов, выделенных из сточных вод, и в 5 раз чаще, чем среди штаммов, выделенных из морской воды.
Вибрионы Эль-Тор с такими проявлениями изменчивости, как агглютинабельность холерной 1Ю-сывороткой, снижение агглютинабельности О-холерной и типоспецифическими холерными сыворотками, чаще встречались среди штаммов, выделенных из морской воды (в 52,4; 43,6 и 10,9 раза соответственно), чем среди вибрионов, выделенных из воды пресных водоемов. Среди штаммов, выделенных из морской воды, по сравнению с выделенными из других экосистем, более чем на 10% реже проявлялась резистентность к бактериофагу Эль- Тор. Результаты изучения перечисленных свойств вибрионов Эль-Тор, выделяемых на протяжении 19 лет из различных экосистем на территории СССР, представлены в табл. 42.
Различия в частоте изменчивости вибрионов Эль-Тор по всем перечисленным признакам зависят не только от объектов выделения, но и от климатогеографических областей и зон. Так, вибрионы с измененной морфологией колоний чаще выделяли на территориях континентальной Западно- Сибирской климатогеографической области (из пресных водоемов 24,5%, из сточных вод 9,8%), континентальной Восточно-Сибирской области (соответственно 10,4 и 7,0%), мусонной Дальневосточной области (соответственно 4,7 и 20,0%), а также в области Поволжья (соответственно 13,7 и 3,6%). На территории некоторых климатогеографических
| Таблица 42
Изменчивость некоторых свойств вибрионов Эль-Тор, выделенных на территории Советского Союза из различных экосистем с 1970 по 1988 г.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
областей и зон (зоны — Белорусская ССР, Украинская ССР, Молдавская ССР; области — Атлантико-Арктическая, Закавказье, континентальная Южно-Туранская) такие вибрионы, независимо от экосистемы, не выделяли на протяжении всех лет наблюдения.
Штаммы вибриона Эль-Тор, агглютинирующиеся РО-хо- лерной сывороткой, чаще встречались среди штаммов Эль- Тор, выделенных из сточных вод в зоне Белорусской ССР (16,6%) и континентальной Северо-Туранской области (17,3%), а также среди штаммов, выделенных из морской воды на территории этой области (33,3%) и континентальной Восточно-Европейской области (54,8%).
Что касается вибрионов Эль-Тор со сниженной агглютина- бельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками, то наиболее часто они встречались среди штаммов, выделенных из сточных вод в Белорусской ССР, из морской воды — на территории континентальной Восточно-Европейской, из пресных водоемов континентальной Северо-Туранской, из сточных вод — континентальной Западно-Сибирской климатогеографических областей. На остальных территориях, за редкими исключениями, количество штаммов с такими признаками изменчивости было примерно одинаковым, при этом чаще встречались штаммы со сниженной агглютинабель- ностью типоспецифическими сыворотками, чем О-холерной сывороткой.
За исключением штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из сточных вод на территории муссонной Дальневосточной климатогеографической области и от гидробионтов — на территории континентальной Восточно-Европейской области, у остальных штаммов этих микроорганизмов, независимо от экосистем и климатогеографических областей, с разной частотой выявлялась резистентность к бактериофагу Эль-Тор — от 0,6 до 100,0%.
По частоте встречаемости таких штаммов, выделенных из воды пресных водоемов, административные территории СССР можно было разделить на 4 группы.
К первой группе, в которой количество фагорезистентных штаммов вибрионов Эль-Тор не превышало 5,0%, относятся Волго-Вятский район, Западная и Восточная Сибирь, Дальний Восток.
Вторая группа территорий, в пределах которых фагорезистентные штаммы составили 20,0—40,0%, включает Белорусскую ССР, Киргизскую ССР, Таджикскую ССР, Азербайджанскую ССР, Грузинскую ССР, Армянскую ССР, Каракалпакскую АССР, Чимкентскую область Казахстана.
В третьей группе территорий (Северный Кавказ, Калмыцкая АССР, Молдавская ССР, Астраханская область, Алма- Атинская, Талды-Курганская, Кзыл-Ординская и Уральская области Казахской ССР) количество фагорезистентных штаммов вибриона Эль-Тор составило 50,0—60,0%.
Украинская ССР, Туркменская ССР, Узбекская ССР и « Гурьевская область Казахской ССР составляют четвертую группу территорий, на которых фагорезистентные штаммы составили
61,0— 80,0% от общего числа выделенных штаммов вибриона Эль-Тор.
Данные о частоте встречаемости признаков изменчивости вибрионов Эль-Тор по перечисленным выше свойствам по всем экосистемам и климатогеографическим областям за все годы наблюдений приведены в табл. 43. По этому же принципу в этой таблице помещены результаты изучения гемолитической активности и вирулентности вибрионов Эль-Тор, выделенных из объектов окружающей среды.
Существенные различия в свойствах вибрионов Эль-Тор выявлены также и по годам их выделения. Например, до 1974 г. ни в одной из экосистем не выделяли штаммы, агглютинирующиеся холерной ЯО-сывороткой. Затем в небольших количествах (до 0,6%) они начали выделяться из воды поверхностных водоемов, а в 1987—1988 гг. удельное содержание таких штаммов достигло 4,1%, а среди выделенных из сточных вод —4,9%. Существенные различия выявлены в количестве штаммов вибрионов Эль-Тор, выделенных в различные годы из воды пресных водоемов и сточных вод, со сниженной агглютинабельностью холерны-
| Климато географические области и зоны | Экосистемы | Вибрионы с измененной морфологией колоний | Вибрионы, агглютинирующиеся ЯО-холерной сывороткой |
| Атлантико-Арктическая
область |
Вода пресных водоемов | 0,0 | 3,2 |
| Морская вода | 0,0 | 0,0 | |
| Атлантике-Континенталь- | Вода пресных | Нет | 1,1 |
| ная Европейская область | водоемов | данных | |
| • Центр РСФСР | Сточные воды | Нет
данных |
5,7 |
| •Волго-Вятский район, | Вода пресных | Нет | Нет |
| Предуралье, Южный Урал | водоемов | данных | данных |
| Сточные воды | Нет
данных |
Нет
данных |
|
| •Белорусская ССР | Вода пресных водоемов | 0,0 | 0,9 |
| Сточные воды | 0,0 | 16,6 | |
| •Украинская и Молдавская ССР | Вода пресных водоемов | 0,0 | 2,4 |
| Морская вода | 0,0 | 0,0 | |
| Сточные воды | 0,0 | 0,2 | |
| • Поволжье | Вода пресных водоемов | 13,7 | 0,0 |
| Сточные воды | 3,6 | 0,0 | |
| •Северный Кавказ | Вода пресных водоемов | 3,5 | 0,5 |
| Морская вода | 7,6 | 0,0 | |
| Сточные воды | 0,0 | 1,2 | |
| Континентальная Восточно-Европейская область | Вода пресных водоемов | 5,2 | 1,3 |
| (Уральская и Гурьевская | Морская вода | 0,0 | 54,8 |
| области Казахстана) | Сточные воды | 86,6 | 2,7 |
| Гидробионты | 0,0 | 0,0 | |
| Континентальная Северо- Туранская область | Вода пресных водоемов | 1,4 | 4,9 |
| (Мангышлакская, Кзыл-Ор- | Морская вода | 2,8 | 33,3 |
| динская, Талды-Курганская области Казахской ССР) | Сточные воды | 4,3 | 17,3 |
| Таблица 43
свойствами по климатогеографическим областям, зонам и экосистемам (в %)
|
| Кл иматогеографические области и зоны | Экосистемы | Вибрионы с измененной морфологией колоний | Вибрионы, агглютинирующиеся ЯО-холер- ной сывороткой |
| Горная Тянь-Шаньская | Вода пресных | Нет | 0,5 |
| область (Киргизская ССР, | водоемов | данных | |
| Алма-Атинская и Чимкент- | Сточные воды | 0,0 | 0,0 |
| ская области Казахской ССР) | Г идробионты | 9,6 | 0,0 |
| Континентальная Западно- Сибирская область | Вода пресных водоемов | 24,5 | 0,6 |
| Сточные воды | 9.8 | 0,0 | |
| Континентальная Восточно- Сибирская область | Вода пресных водоемов | 10,4 | 2,5 |
| Сточные воды | 7,0 | 1,7 | |
| Муссонная Дальневосточная область | Вода пресных водоемов | 4,7 | 0,3 |
| Сточные воды | 20,0 | 0,0 | |
| Закавказье (Азербайджанская ССР, Грузинская ССР, | Вода пресных водоемов | 0,0 | 1,5 |
| Армянская ССР) | Морская вода | 0,0 | 0,0 |
| Горный Памиро-Алтай (Таджикская ССР, Узбекская | Вода пресных водоемов | 0,2 | 0,1 |
| ССР) | Сточные воды | 0,0 | 0,0 |
| Г идробионты | 6,8 | 0,0 | |
| Континентальная Южно- Туранская область (Турк | Вода пресных водоемов | 0,0 | 0,8 |
| менская ССР, Каракалпак | Морская вода | 0,0 | 0,0 |
| ская АССР) | Сточные воды | о,о | 0,0 |
| Г идробионты | 0,0 | 0,0 |
ми О- и типоспецифическими сыворотками, а также резистентных к бактериофагу Эль-Тор. И по этим свойствам отмечалась определенная тенденция к увеличению частоты выявления таких штаммов в конце 80-х годов.
Особенно наглядно тенденция к увеличению частоты выделения прослеживается при анализе показателей изменчивости
| Вибрионы со сниженной агглютина- бельностью О-холерной сывороткой | Вибрионы со сниженной аггл ю- тинабель- ностью типоспецифическими холерными сыворотками | Вибрионы, резистентные к бактериофагу Эль-Тор | Гемол изотри нательные вибрионы | Вирулентные вибрионы | Слабовиру
лентные вибрионы |
| 0,2 | 2,1 | 30,7 | 37,5 | 5,1 | 9,1 |
| 0,0 | 1,1 | 59,0 | 61,4 | 0,0 | 6,8 |
| 0,0 | 0,5 | 61,5 | 80,0 | 3,3 | 3,3 |
| 0,0 | 10,0 | 3,9 | 1,1 | 7,5 | 4,9 |
| 0,0 | 21,3 | 1,6 | 0,0 | 22,9 | 8,1 |
| 0,9 | 7,6 | 7,6 | 0,1 | 0,2 | 10,5 |
| 0,0 | 0,0 | 3,5 | 0,0 | 0,0 | 9,1 |
| 3,4 | 8.8 | 5,3 | 5,4 | 0,0 | 9,1 |
| 0,0 | 6,6 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 1,3 | 0,2 | 32,8 | 13,0 | 4,5 | 0,0 |
| 4,3 | 0,0 | 56,5 | 9,9 | 0,0 | 0,0 |
| 0,05 | 0,2 | 47,3 | 14,9 | 2,6 | 0,6 |
| 0,0 | 1,7 | 65,7 | Нет
данных |
Нет
данных |
Нет
данных |
| 0,0 | 0,0 | 60,3 | 17,5 | 4,3 | 0,0 |
| 0,1 | 0,4 | 75,7 | 6,6 | 0,3 | 21,1 |
| 0,0 | 0,0 | 88,2 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| 0,0 | 0,0 | 77,0 | 0,6 | 0,0 | 0,0 |
| 0,0 | 0,0 | 74,7 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
свойств вибрионов Эль-Тор, выделенных из всех объектов окружающей среды, независимо от климатогеографических областей, за 19 лет наблюдения. При этом достаточно четко показано существенное увеличение относительной частоты встречаемости штаммов вибриона Эль-Тор, агглютинирующихся ЯО-холерной сывороткой, начиная с 1986 г., увеличение
Некоторые свойства вибрионов Эль-Тор, выделенных из различных объектов окружающей среды на территории СССР с 1970 по 1988 г.
| Год
выделения |
Количество
выделенных штаммов |
Относительное содержание штаммов (в %) | ||
| агглютини
рующиеся {Ю-холерной сывороткой |
со сниженной агглютинабель- ностью холерными О и типоспецифическими сыворотками | резистентные к бактериофагу Эль-Тор | ||
| 1970 | 284 | 0,0 | 1,4 | 26,2 |
| 1971 | 436 | 0,0 | 0,0 | 18,7 |
| 1972 | 775 | 0,0 | 0,5 | 19,3 |
| 1973 | 937 | 0,0 | 0,0 | 36,9 |
| 1974 | 1837 | 0,2 | 2,3 | 25,3 |
| 1975 | 1530 | 0,07 | 1,6 | 30,4 |
| 1976 | 1806 | 0,11 | 1,7 | 23,4 |
| 1977 | 2089 | 0,16 | 5,0 | 18,5 |
| 1978 | 2159 | 0,71 | 1,0 | 30,7 |
| 1979 | 1658 | 0,95 | 1,4 | 46,7 |
| 1980 | 1256 | 0,08 | 1,4 | 50,7 |
| 1981 | 1128 | 0,0 | 0,55 | 43,2 |
| 1982 | 765 | 0,2 | 3,7 | 63,9 |
| 1983 | 1057 | 0,0 | 5,7 | 48,7 |
| 1984 | 1069 | 0,5 | 6,7 | 48,3 |
| 1985 | 1169 | 0,22 | 5,8 | 70,8 |
| 1986 | 1153 | 4,3 | 4,7 | 63,0 |
| 1987 | 1022 | 4.4 | 5,8 | 65.9 |
| 1988 | 730 | 15,2 | 15,4 | 67,2 |
удельного содержания штаммов вибрионов со сниженной аг- глютинабельностью О-холерной и типоспецифическими сыворотками — с 1982 г. и увеличение удельного содержания штаммов вибрионов, резистентных к бактериофагу Эль-Тор — с 1979 г. (табл. 44).
Проведенный анализ свидетельствует о наличии прямой зависимости между напряженностью эпидемической обстановки по холере и удельным содержанием штаммов вибрионов Эль-Тор, выделяемых из объектов окружающей среды,
с приведенными выше признаками изменчивости. Наглядно такую зависимость можно проиллюстрировать на примерах отдельных административных территорий. Например, в Ростовской области в годы интенсивных вспышек холеры (1973, 1974) относительное количество штаммов вибриона Эль- Тор, выделенных из воды поверхностных водоемов и сточных вод, со сниженной агглютинабельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками составило 8,75%, а в годы между вспышками и при спорадической заболеваемости — 16,78%; количество штаммов, резистентных к бактериофагу Эль-Тор, составляло соответственно 0,4 и 8,76%, а агглютинирующихся холерной ЯО-сывороткой — соответственно 0,8 и 0,0%.
Аналогичный анализ проведен по суммарным материалам, полученным в Ростовской, Донецкой, Одесской, Крымской, Саратовской областях и Азербайджанской ССР, на территории которых с 1971 по 1978 г. из воды поверхностных водоемов и сточных вод на фоне различной по интенсивности эпидемической обстановки по холере в общей сложности было выделено и изучено 3503 штамма вибриона Эль-Тор. Результаты этого анализа представлены в табл. 45.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что в годы интенсивных вспышек холеры в обеих экосистемах отсутствовали вибрионы Эль-Тор с измененной морфологией колоний, обнаружено значительно меньшее относительное содержание штаммов, резистентных к бактериофагу Эль-Тор и лизирующихся бактериофагом в разведении выше цельного, однако чаще, чем в годы после ликвидации вспышек холеры и на территориях, где случаев инфицирования людей не было выявлено, выделяли штаммы, агглютинирующиеся ЯО-холер- ной сывороткой и с измененной биохимической активностью.
Примерно такие же соотношения в относительном содержании штаммов вибриона Эль-Тор с различными свойствами в зависимости от эпидемической обстановки выявлены А.Ф. Пинигиным, А.С. Марамовичем, В.С. Ганиным в регионах Сибири и Дальнего Востока (табл. 46).
Естественно, что при изучении свойств вибрионов Эль- Тор, выделяемых из объектов окружающей среды на территориях различных климатогеографических областей, особое внимание обращалось на определение их вирулентности, в том числе гемолитической активности как одной из основных составляющих вирулентности. Необходимость такого определения диктовалась неодинаковой эпидемической значимостью вибрионов Эль-Тор в зависимости от степени их вирулентности. Подтверждением этому служат результаты проведенного анализа по различным климатогеографическим областям и зонам, на основании которого установлена четкая взаимоза-
Свойства вибрионов Эль-Тор, выделенных из воды поверхностных водоемов и сточных вод на фоне различной по интенсивности * эпидемической обстановке по холере в южном регионе европейской территории СССР в 1971—1978 гг.
| Свойства штаммов | Относительное количество штаммов (в %) | |||||
| в годы
интенсивных вспышек холеры, выделенных из |
в годы после ликвидации интенсивных вспышек холеры, выделенных из | на территориях, где случаи инфицирования людей холерой не выявлены, выделенных из | ||||
| воды
поверх ностных водо емов |
СТОЧНЫХ
вод |
воды
поверх ностных водо емов |
сточных
вод |
воды
поверх ностных водо емов |
сточных
вод |
|
| Штаммы с измененной морфологией колоний | 0,0 | 0,0 | 11,3 | 0,0 | 0,66 | 0,0 |
| Штаммы со сниженной агглюти- набельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками | 13,8 | 7,89 | 12,17 | 8,69 | 2,15 | 5,82 |
| Штаммы, агглютинирующиеся ЯО-холерной сывороткой | 1,12 | 0,58 | 0,87 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| Штаммы, резистентные к бактериофагу Эль-Тор | 1,49 | 2,34 | 24,34 | 14,13 | 18,83 | 9,71 |
| Штаммы, лизирующиеся бактериофагом в разведении выше цельного | 0,74 | 0,0 | 0,0 | 4,34 | 0,54 | 4,85 |
| Штаммы с измененной биохимической активностью | 17,5 | 10,86 | 6,95 | 3,26 | 4,06 | 0,0 |
висимость степени вирулентности вибрионов Эль-Тор, выделяемых из объектов окружающей среды, и напряженности эпидемической обстановки по холере. Например, на территории Туркменской ССР из числа штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из воды поверхностных водоемов и сточных вод,
не было гемолизотрицательных, вирулентных, а 30,7% были слабовирулентными. На территории этой республики регистрировали только спорадические случаи заболевания холерой и вибриононос ите л ьства.
В зоне Северного Кавказа вспышки холеры отмечались на фоне подавляющего числа (97,0%) гемолизотрицательных штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из объектов окружающей среды, 90,0% из них были вирулентными, а 10,0% — слабовирулентными. При спорадических случаях заболевания холерой в данной зоне эти показатели составили соответственно 83,1; 82,7 и 1%, а при отсутствии больных и вибри- ононосителей — 15,8; 0 и 11,7%. Примерно такие же соотношения при соответствующей эпидемической обстановке по холере выявлены по другим климатогеографическим областям и зонам. Результаты изучения вирулентности и гемолитической активности вибрионов Эль-Тор, выделенных из объектов окружающей среды, по четырем климатогеографическим областям и зонам представлены в табл. 47.
Обращают на себя внимание также различия в относительном содержании штаммов вибриона Эль-Тор с разной гемолитической активностью и вирулентностью в зависимости от экосистемы, из которой они выделены. Так, чаще всего гемо- лизотрицательные и вирулентные штаммы (за все годы наблюдений на территории СССР) выделяли из сточных вод, а наиболее редко — от гидробионтов (табл. 48).
Как отмечено выше, начиная с 1982 г. существенно увеличилось количество штаммов вибриона Эль-Тор, выделяемых из объектов окружающей среды, агглютинирующихся ЯО-холер- ной сывороткой, со сниженной агглютинабельностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками, резистентных к бактериофагу Эль-Тор. В этот же период наметилась отчетливая тенденция к снижению относительного содержания гемолизотрицательных, а с 1976 г,— вирулентных штаммов этих микроорганизмов (табл. 49). Надо полагать, что это связано со снижением интенсивности эпидемической обстановки по холере на подавляющем большинстве административных территорий СССР, начиная со второй половины 70-х годов.
Установлено влияние физико-химических и санитарно-бактериологических факторов воды поверхностных водоемов на некоторые свойства обитающих в них вибрионов Эль-Тор. При этом, чтобы исключить влияние эпидемической обстановки, соответствующий анализ свойств вибрионов Эль-Тор, физико-химических и санитарно-бактериологических показателей проводился по водоемам, находящимся в черте одного города, или на территориях с идентичной эпидемической обстановкой по холере.
В Ростове-на-Дону сопоставлены физико-химические и санитарно-бактериологические показатели двух рек— Дона и
| Свойства вибрионов Эль-Тор, выделенных из воды поверхностных
по холере в Сибири и на
|
Темерника со свойствами выделяемых из них вибрионов Эль- Тор. Физико-химические и санитарно-бактериологические показатели этих рек изучались в месяцы выделения из них вибрионов Эль-Тор. Эти показатели в указанных реках сильно различались (табл. 50). По загрязнению органическими и неорганическими веществами р.Дон умеренно загрязнена и относится к 3-му классу чистоты воды, а р.Темерник — сильно загрязненная, относится к 5-му классу чистоты воды. Свойства штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из Дона и Темерника, характеризовались следующими показателями (соответственно): количество вирулентных штаммов — 74,5 и 69,1%; гемолизотрицательных — 99,1 и 87,1%; с типичной морфологией колоний —71,9 и 57,1%; со сниженной агглютинабель- ностью холерными О- и типоспецифическими сыворотками — 1,6 и 12,1%, резистентных к бактериофагу Эль-Тор —8,3 и 5,5%, не ферментирующих крахмал — 9,9 и 20,9%. Статистически установлено, что достоверным является преимущественное выделение типичных штаммов из Дона, а не ферментирующих крахмал — из Темерника (р > 0,05).
водоемов и сточных вод при различной эпидемической обстановке Дальнем Востоке в 1970—1988 гг.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
Сопоставлены также экологические факторы двух однотипных экосистем, расположенных в Горной Тянь-Шаньской климатогеографической области — Капчагайского водохранилища (Алма-Атинская область) и Акжарского водохранилища (Чимкентская область). Результаты физико-химических и санитарно-бактериологических исследований этих водоемов представлены в табл. 50.
Как видно из приведенных в таблице данных, по большинству изученных показателей выявлены существенные различия. Количество вирулентных штаммов вибриона Эль-Тор, выделенных из Капчагайского водохранилища, составило 9,7%, а из Акжарского — 2,3%, гемол изотри дательных культур соответственно 40,0 и 62,6%, резистентных к бактериофагу Эль- Тор 63,2 и 50,4%, а со сниженной агглютинабельностью типоспецифическими холерными сыворотками — 2,16 и 0,57%.
Результаты проведенного анализа свидетельствуют о том, что экологические факторы в каждом конкретном водоеме могут оказывать определенное влияние на ряд свойств вибрионов Эль-Тор.
Гемолитическая активность и вирулентность (по фаговому тесту и на крольчатах) вибрионов Эль-Тор, выделенных из разных объектов окружающей среды при различных эпидемических ситуациях
| Климатогеографическая зона или область | Эпидемическая | Относительное содержание штаммов вибриона Эль-Тор (в %) | |||
| обстановка по холере | гемолиз-
отрица- тельных |
виру
лент ных |
слабови
рулент ных |
авиру-
лентных |
|
| Вспышечная
заболеваемость |
28,4 | 93,1 | 0,0 | 6,9 | |
| Поволжье | Спорадические случаи заболевания | 69,5 | 44,6 | 0,0 | 55,4 |
| Отсутствие больных и вибриононос ителей | 32,0 | 14,0 | 1,1 | 84,9 | |
| Вспышечная
заболеваемость |
97,0 | 90,0 | 10,0 | 0,0 | |
| Северный
Кавказ |
Спорадические случаи заболевания | 83,1 | 82,7 | 1,0 | 16,3 |
| Отсутствие больных и вибрионо- носителей | 15,8 | 0,0 | 11,7 | 88,3 | |
| Континен
тальная Южно-Ту- ранская область, Туркменская ССР |
Спорадическая заболеваемость и вибриононоси- тельство | 0,0 | 0,0 | 30,7 | 69,3 |
| Континен
тальная Западно-Си бирская область |
Вспышечная
заболеваемость Спорадические случаи заболевания Отсутстие больных и вибриононоси- телей |
Нет
данных 0,0 0,0 |
100,0
0,0 0,0 |
0,0
12,2 9,5 |
0,0
87,8 90,5 |
Многочисленными исследованиями установлено, что при длительном переживании в объектах окружающей среды у холерных вибрионов наблюдается выраженная изменчивость морфологических, биохимических и серологических свойств,
Гемолитическая активность и вирулентность вибрионов Эль-Тор, выделенных из различных объектов окружающей среды на территории СССР
| Объект окружающей | Относительное содержание штаммов вибрионов Эль-Тор, % | |||
| среды | гемолизот
рицательных |
вирулент
ных |
слабовиру
лентных |
авирулент-
ных |
| Вода пресных водоемов | 22,2 | 5,5 | 8,9 | 85,6 |
| Сточные воды | 28,7 | 8,9 | 1,0 | 90,1 |
| Морская вода | 23,1 | 3,3 | 0,0 | 96,7 |
| Гидробионты | 14,3 | 0,9 | 0,2 | 98,0 |
| Таблица 49
|
Показатели гемолитической активности и вирулентности вибрионов Эль-Тор, выделенных на территории СССР из объектов окружающей среды с 1970 по 1988 г.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||