Образование тромба в сосудистом русле при ИМ есть результат нарушения равновесия между свертывающей и антисвертывающей системами организма. При разрыве атеросклеротической бляшки кровь соприкасается с поврежденной сосудистой стенкой, и механизмы свертывания крови усиливают свою работу. Раз есть дефект — его надо устранить. Начинается процесс формирования тромба, который должен закрыть рану сосуда, образовавшуюся после разрыва бляшки, т. е. сыграть роль своего рода пластыря.
Кровь, соприкоснувшись с поврежденной стенкой сосуда, реагирует увеличением концентрации специальных клеток — тромбоцитов, которые стремятся ликвидировать «брешь».
Скопление этих клеток ведет к образованию тромбина и фибрина. Образуется клеточно-белковый конгломерат, который называется тромбом.
Для того чтобы уничтожить тромб, необходимо его разрушить, а сделать это можно тромболитической терапией.
Только потом следует вводить препараты, которые препятствуют скоплению тромбоцитов (антитромбоцитарные средства), и воздействовать на тромбин антикоагулянтами.