Цианотические пороки с повышенным легочнымкровотоком

Транспозиция магистральных артерий

При данном пороке аорта отходит от правого желудочка, легочный ствол от левого желудочка. Как правило, имеется открытое овальное окно, открытый артериальный проток или дефект межжелудочковой перегородки.

Лечение: хирургическое.

Единственный желудочек

Лечение: применяют модифицированную операцию Фонтена: создают анастомозы вен большого круга с легочными артериями.

Цианотические пороки со сниженным легочным кровотоком.

Атрезия трехстворчатого клапана

Имеется сообщение между предсердиями, гипоплазия правого желудочка.

Аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна — врожденный порок сердца, характеризующийся смещением места прикрепления двух створок трехстворчатого клапана в полость правого желудочка, в результате чего происходит уменьшение полости ПЖ и увеличение полости ПП.

Клиника: жалобы на одышку, особенно при физической нагрузке, общую слабость, сердцебиения, перебои в работе сердца.

При осмотре: выраженный цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол».

При аускультации: ослабление I и II тонов, систолический шум в области третьего-четвертого межреберий, приступы тахикардии.

ЭКГ: признаки гипертрофии ПП, полная блокада правой ножки пучка Гиса, увеличение Л П при открытом овальном окне.

РГ грудной клетки: повышение прозрачности легочных полей, увеличение ПП и ПЖ.

Эхо КГ: прямые признаки: трикуспидальная недостаточность и ток крови через открытое овальное окно.

Осложнения: тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения ритма, тромбоэмболии, инфекционный эндокардит.

Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008

А так же в разделе «Цианотические пороки с повышенным легочнымкровотоком »