Цианотические пороки с повышенным легочнымкровотоком
При данном пороке аорта отходит от правого желудочка, легочный ствол от левого желудочка. Как правило, имеется открытое овальное окно, открытый артериальный проток или дефект межжелудочковой перегородки.
Лечение: хирургическое.
Единственный желудочек
Лечение: применяют модифицированную операцию Фонтена: создают анастомозы вен большого круга с легочными артериями.
Цианотические пороки со сниженным легочным кровотоком.
Атрезия трехстворчатого клапана
Имеется сообщение между предсердиями, гипоплазия правого желудочка.
Аномалия Эбштейна
Аномалия Эбштейна — врожденный порок сердца, характеризующийся смещением места прикрепления двух створок трехстворчатого клапана в полость правого желудочка, в результате чего происходит уменьшение полости ПЖ и увеличение полости ПП.
Клиника: жалобы на одышку, особенно при физической нагрузке, общую слабость, сердцебиения, перебои в работе сердца.
При осмотре: выраженный цианоз, пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол».
При аускультации: ослабление I и II тонов, систолический шум в области третьего-четвертого межреберий, приступы тахикардии.
ЭКГ: признаки гипертрофии ПП, полная блокада правой ножки пучка Гиса, увеличение Л П при открытом овальном окне.
РГ грудной клетки: повышение прозрачности легочных полей, увеличение ПП и ПЖ.
Эхо КГ: прямые признаки: трикуспидальная недостаточность и ток крови через открытое овальное окно.
Осложнения: тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения ритма, тромбоэмболии, инфекционный эндокардит.
Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008
А так же в разделе «Цианотические пороки с повышенным легочнымкровотоком »
- ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
- Нецианотические пороки со сбросом слева направо Дефекты межпредсердной перегородки
- Дефекты межжелудочковой перегородки
- Открытый артериальный проток
- Нецианотические пороки без сброса
- Коарктация аорты
- Стеноз легочной артерии
- Тетрада Фалло
- ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
- Недостаточность митрального клапана
- Клиническая картина
- Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия(митральный стеноз)
- Недостаточность аортального клапана(аортальная недостаточность)
- Стеноз устья аорты (аортальный стеноз)
- Недостаточность трехстворчатого клапана(трикуспидальная недостаточность)
- Стеноз правого предсердно-желудочкового отверстия(трикуспидальный стеноз)