Класс II— блокаторы -адренергическихрецепторов
Основные электрофизиологические эффекты Р-адреноблокато-
ров: 1)
снижение автоматизма СА-узла и других эктопических центров; 2)
замедление проведения возбуждения по АВ-соединению и дополнительным проводящим путям (пучку Кента и др.); 3)
повышение порога фибрилляции ишемизированного миокарда желудочков; 4)
отсутствие значительного влияния на скорость проведения и длительность рефрактерных периодов клеток системы Гиса-Пурки- нье и миокарда предсердий и желудочков.
Основные показания для применения/3-адреноблокаторов: •
при синусовой тахикардии любого генеза (за Исключением случаев интоксикации сердечными гликозидами); •
при пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях; •
при пароксизмальной фибрилляции предсердий; •
при синдроме WPW; •
при желудочковых аритмиях, развившихся у больных с врожденным синдромом удлиненного интервала Q—T(способны укорачивать интервал Q—T) и у пациентов с ПМК; •
у больных с катехоламинзависимыми аритмиями и аритмиями, провоцируемыми физическими нагрузками; •
у больных ИБС, особенно перенесших ИМ (снижение числа случаев внезапной смерти); •
у больных ГКМП и артериальной гипертензией (обратное развитие гипертрофии и оптимизация уровня АД).
Максимальным антиаритмическим эффектом обладают (З-адре- ноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности.
Основные противопоказания к назначеню /3-адреноблокаторов: •
обструктивные заболевания легких (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит); •
выраженная брадикардия; •
артериальная гипотензия (САД меньше 100ммрт.ст.)\ •
СССУ; •
АВ-блокадыиСА-блокады.
Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008
А так же в разделе «Класс II— блокаторы -адренергическихрецепторов »
- Синоатриальная блокада
- Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада
- Атриовентрикулярные блокады
- Синдром Морганьи—Адамса—Стокса
- Синдромы преждевременного возбуждения желудочков
- Синдром (феномен) WPW
- Синдром укороченного интервала Р—Q (R) (синдром CLC)
- ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГОРИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
- Классификация антиаритмических лекарственных средств
- Класс III— блокаторы калиевых каналов
- Класс IV— блокаторы медленных кальциевых каналов(антагонисты кальция)
- Другие антиаритмические ЛС
- Хирургическое лечение