Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада

Это нарушение проведения электрического импульса по проводящей системе предсердий.

Основным механизмом возникновения этого вида нарушения проводимости является замедление или прекращение проведения по пучку Бахмана (от СА-узла к ЛП).

Различают три степени межпредсердной (внутрипредсердной) блокады:

Iстепень блокады — замедление проведения;

IIстепень — периодически возникающее блокирование проведения импульса к Л П;

IIIстепень (полная блокада) — полное прекращение проведения и разобщение активации обоих предсердий (предсердная диссоциация).

Этиология

Наиболее частыми причинами СА-блокады являются органические повреждения предсердий при различных заболеваниях сердца, а также интоксикация препаратами дигиталиса, хинидином, передозировка Р-адреноблокаторов, антагонистов кальция и других Л С.

ЭКГ-признаки межпредсердной блокады.

I степень блокады. 1)

постоянное (в каждом сердечном цикле) увеличение длительности зубца Рв отведениях от конечностей (больше 0,11с); 2)

расщепление или зазубренность зубцов Р (непостоянный признак).

IIстепень блокадыv

1) постепенное нарастание продолжительности и расщепления зубца Рв отведениях от конечностей;

2) периодическое исчезновение левопредсердной фазы зубца Р в отведении Vj.

III степень блокады встречается редко.

Лечение: проводится лечение основного заболевания.

Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008

А так же в разделе «Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада »