Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада
Основным механизмом возникновения этого вида нарушения проводимости является замедление или прекращение проведения по пучку Бахмана (от СА-узла к ЛП).
Различают три степени межпредсердной (внутрипредсердной) блокады:
Iстепень блокады — замедление проведения;
IIстепень — периодически возникающее блокирование проведения импульса к Л П;
IIIстепень (полная блокада) — полное прекращение проведения и разобщение активации обоих предсердий (предсердная диссоциация).
Этиология
Наиболее частыми причинами СА-блокады являются органические повреждения предсердий при различных заболеваниях сердца, а также интоксикация препаратами дигиталиса, хинидином, передозировка Р-адреноблокаторов, антагонистов кальция и других Л С.
ЭКГ-признаки межпредсердной блокады.
I степень блокады. 1)
постоянное (в каждом сердечном цикле) увеличение длительности зубца Рв отведениях от конечностей (больше 0,11с); 2)
расщепление или зазубренность зубцов Р (непостоянный признак).
IIстепень блокадыv
1) постепенное нарастание продолжительности и расщепления зубца Рв отведениях от конечностей;
2) периодическое исчезновение левопредсердной фазы зубца Р в отведении Vj.
III степень блокады встречается редко.
Лечение: проводится лечение основного заболевания.
Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008
А так же в разделе «Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада »
- Синоатриальная блокада
- Атриовентрикулярные блокады
- Синдром Морганьи—Адамса—Стокса
- Синдромы преждевременного возбуждения желудочков
- Синдром (феномен) WPW
- Синдром укороченного интервала Р—Q (R) (синдром CLC)
- ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГОРИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
- Классификация антиаритмических лекарственных средств
- Класс II— блокаторы -адренергическихрецепторов
- Класс III— блокаторы калиевых каналов
- Класс IV— блокаторы медленных кальциевых каналов(антагонисты кальция)
- Другие антиаритмические ЛС
- Хирургическое лечение