Нецианотические пороки со сбросом слева направо Дефекты межпредсердной перегородки
Клиника. В детстве порок обычно протекает бессимптомно, жалобы появляются к 30-40 годам: одышка при физической нагрузке, ощущение сердцебиений, отеки нижних конечностей, боли в правом подреберье, склонность к обморочным состояниям.
При аускультации: акцент и расщепление II тона на легочной артерии, систолический шум во втором-третьем межреберье у левого края грудины.
ЭКГ- признаки: признаки гипертрофии правого предсердия и правого желудочка, блокада правой ножки пучка Гиса.
РГ грудной клетки: увеличение правых отделов сердца, расширение легочной артерии и ее ветвей.
ЭхоКГ: прямые эхокардиографические признаки дефекта межпредсердной перегородки: перерыв эхосигнала в МПП и свободные края дефекта, регистрация при допплерографии турбулентного систолического потока на уровне МПП, при цветовой допплерографии регистрация потока, окрашенного в синие тона через дефект МПП в направлении слева направо.
Осложнения: ревматическая болезнь сердца с развитием митрально стеноза, нарушения ритма и проводимости: экстрасистолия, мерцательная аритмия, АВ-блокады, легочная гипертензия, сердечная недостаточность, тромбоэмболии.
Лечение: показана операция в возрасте 3—6 лет (дефект закрывают лоскутом из перикарда или синтетической заплатой).
Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008
А так же в разделе «Нецианотические пороки со сбросом слева направо Дефекты межпредсердной перегородки »
- ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
- Дефекты межжелудочковой перегородки
- Открытый артериальный проток
- Нецианотические пороки без сброса
- Коарктация аорты
- Стеноз легочной артерии
- Цианотические пороки с повышенным легочнымкровотоком
- Тетрада Фалло
- ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
- Недостаточность митрального клапана
- Клиническая картина
- Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия(митральный стеноз)
- Недостаточность аортального клапана(аортальная недостаточность)
- Стеноз устья аорты (аортальный стеноз)
- Недостаточность трехстворчатого клапана(трикуспидальная недостаточность)
- Стеноз правого предсердно-желудочкового отверстия(трикуспидальный стеноз)