Дефект межпредсердной перегородки (МПП) — врожденный порок сердца, характеризующийся аномальным сообщением между левым и правым предсердиями. Типы дефектов межпредсердной перегородки: первичный дефект, вторичный дефект, открытое овальное окно (незаращение овального отверстия), единственное предсердие (полное отсутствие МПП), трехпредсердное сердце (наличие дополнительной мембраны в левом предсердии), дефект МПП в сочетании с врожденным митральным стенозом (болезнь Корвизара-Лютембаше).

Клиника. В детстве порок обычно протекает бессимптомно, жалобы появляются к 30-40 годам: одышка при физической нагрузке, ощущение сердцебиений, отеки нижних конечностей, боли в правом подреберье, склонность к обморочным состояниям.

При аускультации: акцент и расщепление II тона на легочной артерии, систолический шум во втором-третьем межреберье у левого края грудины.

ЭКГ- признаки: признаки гипертрофии правого предсердия и правого желудочка, блокада правой ножки пучка Гиса.

РГ грудной клетки: увеличение правых отделов сердца, расширение легочной артерии и ее ветвей.

ЭхоКГ: прямые эхокардиографические признаки дефекта межпредсердной перегородки: перерыв эхосигнала в МПП и свободные края дефекта, регистрация при допплерографии турбулентного систолического потока на уровне МПП, при цветовой допплерографии регистрация потока, окрашенного в синие тона через дефект МПП в направлении слева направо.

Осложнения: ревматическая болезнь сердца с развитием митрально стеноза, нарушения ритма и проводимости: экстрасистолия, мерцательная аритмия, АВ-блокады, легочная гипертензия, сердечная недостаточность, тромбоэмболии.

Лечение: показана операция в возрасте 3—6 лет (дефект закрывают лоскутом из перикарда или синтетической заплатой).