Патогенез
Различные этиологические факторы вызывают повреждение миокарда посредством следующих механизмов. .
•
Прямое цитолитическое действие этиологических факторов (инфекционных агентов) вследствие миокардиальной инвазии и репликации возбудителя. •
Клеточное повреждение циркулирующими токсинами, продуцируемыми инфекционными агентами при системной инфекции (характерно для дифтерийного, скарлатинозного миокардита). •
Развитие системных иммунопатологических реакций и включение аутоиммунного процесса (выработка противомиокардиальных антител и образование иммунных комплексов; пролиферация Т-лимфо- цитов и выработка антител к вирусам и компонентам кардиомиоцитов В-лимфоцитами), приводящие к повреждению кардиомиоцитов.
Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008