Синдром укороченного интервала Р—Q (R) (синдром CLC)

Синдром CLC (Клерка-Леви-Кристеско) обусловлен наличием дополнительного аномального пути проведения электрического импульса (пучка Джеймса) между предсердиями и пучком Гиса. Иногда этот синдром называют синдромом LGL (Лауна-Ганонга-Левине). Дополнительный пучок Джеймса как бы шунтирует АВ-узел, поэтому волна возбуждения, минуя последний, быстро, без нормальной физиологической задержки, распространяется по желудочкам и вызывает их ускоренную активацию. Синдром CLC также является врожденной аномалией. У больных с этим синдромом имеется повышенная склонность к возникновению пароксизмальных тахиаритмий.

ЭКГ-признаки. 1.

Укорочение интервала P—Q(R), продолжительность которого не превышает 0,11 с. 2.

Отсутствие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения — D-волны. 3.

Наличие неизмененных (узких) и недеформированных комплексов QRS (за исключением случаев сопутствующей блокады ножек и ветвей пучка Гиса).

Лечение: •

особенности купирования пароксизма мерцательной аритмии у больных с синдромом WPW: —

противопоказано назначение верапамила и сердечных глико- зидов; —

для купирования пароксизма применяют: новокаинамид, кор- дарон, дизопирамид. •

Хирургическое лечение: криодеструкция, электротермовоздействие или рассечение аномальных пучков.

Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008

А так же в разделе «Синдром укороченного интервала Р—Q (R) (синдром CLC) »