Синдром укороченного интервала Р—Q (R) (синдром CLC)
Синдром CLC (Клерка-Леви-Кристеско) обусловлен наличием дополнительного аномального пути проведения электрического импульса (пучка Джеймса) между предсердиями и пучком Гиса. Иногда этот синдром называют синдромом LGL (Лауна-Ганонга-Левине). Дополнительный пучок Джеймса как бы шунтирует АВ-узел, поэтому волна возбуждения, минуя последний, быстро, без нормальной физиологической задержки, распространяется по желудочкам и вызывает их ускоренную активацию. Синдром CLC также является врожденной аномалией. У больных с этим синдромом имеется повышенная склонность к возникновению пароксизмальных тахиаритмий.
ЭКГ-признаки. 1.
Укорочение интервала P—Q(R), продолжительность которого не превышает 0,11 с. 2.
Отсутствие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения — D-волны. 3.
Наличие неизмененных (узких) и недеформированных комплексов QRS (за исключением случаев сопутствующей блокады ножек и ветвей пучка Гиса).
Лечение: •
особенности купирования пароксизма мерцательной аритмии у больных с синдромом WPW: —
противопоказано назначение верапамила и сердечных глико- зидов; —
для купирования пароксизма применяют: новокаинамид, кор- дарон, дизопирамид. •
Хирургическое лечение: криодеструкция, электротермовоздействие или рассечение аномальных пучков.
Источник: Никишова В.Н., Францева Е.Ю., «Кардиология» 2008
А так же в разделе «Синдром укороченного интервала Р—Q (R) (синдром CLC) »
- Синоатриальная блокада
- Межпредсердная (внутрипредсердная) блокада
- Атриовентрикулярные блокады
- Синдром Морганьи—Адамса—Стокса
- Синдромы преждевременного возбуждения желудочков
- Синдром (феномен) WPW
- ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГОРИТМА И ПРОВОДИМОСТИ
- Классификация антиаритмических лекарственных средств
- Класс II— блокаторы -адренергическихрецепторов
- Класс III— блокаторы калиевых каналов
- Класс IV— блокаторы медленных кальциевых каналов(антагонисты кальция)
- Другие антиаритмические ЛС
- Хирургическое лечение