Ямки и фиссуры.
Кариозное поражение в указанных анатомических образованиях иногда трудно отличить от нормального состояния. Единственным методом выявления кариеса фиссур считался зондирование. ’’Задержка” острого зонда в фиссуре служит
одним из признаков, который позволяет диагностировать кариес. Однако имеются указания, что при зондировании можно повредить деминерализованные ткани. С другой стороны, в глубоких фиссурах зонд может задерживаться в неповрежденных тканях, что указывает на ограниченную возможность метода зондирования. Для выявления кариеса фиссур кроме зондирования производят: осмотр зуба, трансиллюминацию (просвечивание), оценку состояния полости рта (наличие пломб и кариозных зубов) и рентгенографию с использованием прикусных устройств.
В результате обследования могут быть выявлены здоровые фиссуры, пигментированные, пигментированныесочагомдеминерали - зации и пигментированные с кариозной полостью. Наличие очага деминерализации, как правило, клинически не проявляется, однако иногда может возникать болезненность от приема кислого, сладкого, попадания пищи.
При наличии полости в ямке или фиссуре производят препарирование с последующим пломбированием. В некоторых случаях даже при незначительном поражении эмали полость в дентине может достигать значительных размеров. В тех случаях, когда отсутствуютвсеклиническиепризнакикариозногопоражения, а имеется только «задержказонда» в фиссуре, показано профилактическое лечение, что выражается в раскрытии фиссуры с последующимпломбированием. Кпрофилактическиммерам следует отнести также закрытие фиссур сил антами, усиление гигиены полости рта с использованием фторсодержащих паст.
одним из признаков, который позволяет диагностировать кариес. Однако имеются указания, что при зондировании можно повредить деминерализованные ткани. С другой стороны, в глубоких фиссурах зонд может задерживаться в неповрежденных тканях, что указывает на ограниченную возможность метода зондирования. Для выявления кариеса фиссур кроме зондирования производят: осмотр зуба, трансиллюминацию (просвечивание), оценку состояния полости рта (наличие пломб и кариозных зубов) и рентгенографию с использованием прикусных устройств.
В результате обследования могут быть выявлены здоровые фиссуры, пигментированные, пигментированныесочагомдеминерали - зации и пигментированные с кариозной полостью. Наличие очага деминерализации, как правило, клинически не проявляется, однако иногда может возникать болезненность от приема кислого, сладкого, попадания пищи.
При наличии полости в ямке или фиссуре производят препарирование с последующим пломбированием. В некоторых случаях даже при незначительном поражении эмали полость в дентине может достигать значительных размеров. В тех случаях, когда отсутствуютвсеклиническиепризнакикариозногопоражения, а имеется только «задержказонда» в фиссуре, показано профилактическое лечение, что выражается в раскрытии фиссуры с последующимпломбированием. Кпрофилактическиммерам следует отнести также закрытие фиссур сил антами, усиление гигиены полости рта с использованием фторсодержащих паст.
Источник: Е. В. Боровский, «Кариес зубов: препарирование и пломбирование» 2001
А так же в разделе « Ямки и фиссуры. »
- Начальное поражение гладкой поверхности эмали.
- Изменение в дентине
- Классификация кариеса зубов
- Глава 3 Лечение кариеса
- Диагностика кариеса и профилактическое лечение
- Гладкие поверхности.
- Принципы и техника препарирования твердых тканей зуба
- Классификация кариозных полостей по Влеку
- Этапы препарирования при кариозном поражении
- Препарирование полостей I класса
- Препарирование полостей II класса
- Препарирование полостей III класса
- Препарирование полостей IV класса
- Препарирование полостей V класса
- Пломбирование
- Рекомендации пациенту
- Пломбирование полостей I класса
- Пломбирование полостей II класса
- Протравливание стенок и краев полости.
- Пломбированиезубовфронтальнойгруппы
- Этапы проведения реставраций резцов и клыков
- Пломбирование полостей V класса
- Пломбирование при эрозии твердых тканей.
- Пломбирование при клиновидном дефекте.
- Герметизация фиссур
- Ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов
- Глава 4 Пломбировочные материалы
- Композитные пломбировочные материалы
- Стеклоиономерные цементы
- Компомеры
- Последовательность применения.
- Восстановительное атравматическое лечение
- Глава 5 Профилактика кариеса (краткие сведения)