Глава 7. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
Среди всех форм острой кишечной непроходимости на долю толстокишечной приходится29— 40% [Кочиев О.С., 1984; Шапошников Ю.Г. и др., 1984; Dinstl К. et а1., 1976; Tondelli Р. et а1., 1983, и др.]. Несколько чаще непроходимость толстой кишки встречается у лиц пожилого и старческого возраста. По данным Э.В.Луцевича и' соавт. (1982), в этой группе она составляет 52,9%. , Толстокишечная непроходимость развивается при самых различных заболеваниях, однако наиболее часто при' опухолях толстой кишки. Они служат причиной непроходимости в 90—96% случаев [Королев Б. А. и др., 1984; Юхтин В. И. и др., 1984; Аскерханов Р. П. и др. 1985]. Несколько меньше эта цифра представлена в более ранних работах иностранных авторов: 49—66,2% [Besker W., 1975; Burne J., 1960; Gerber A. et al., 1962; Green W., 1969]. Многие хирурги отмечают увеличение в последние годы удельного веса опухолевой обтурационной непроходимости толстой кишки [Стручков В.И., 1956; Вечеровский И. Ф. и др., 1984; Bobrynski A. et al., 1979; Serafini D. etal., 1986].
Таблица 1. Частота причин непроходимости толстой кишки
Второй формой толстокишечной непроходимости является заворот разных отделов ободочной кишки, который составляет 10—18% всех случаев непроходимости толстой кишки. Кроме этого, в 2—9% наблюдений причиной непроходимости толстой кишки является дивертикулит [Метяшин И. М. и др., 1978; Byrne I., 1960; Green W., 1969, в 6% — инвагинации кишечника [Becker W., 1953], в 1,4—7,1% — рубцы и спайки [Матяшин И. М. и др., 1978; Луцевич Э. В. и др., 1982; Gerber A. et al., 1962] и другие заболевания.
В ЦВКГ мы наблюдали 408 больных с толстокишечной непроходимостью. Наиболее частой причиной ее были опухоли толстой кишки (табл. 1).
Таблица 1. Частота причин непроходимости толстой кишки
Причина непроходимости | Абс.
число |
о/
/0 |
Рак толстой кишки | 317 | 77,7 |
Заворот сигмовидной ободочной | 59 | 14.47 |
Заворот слепой кишки | 6 | 1.47 |
Заворот поперечной ободочной кишки | 1 | 0.24 |
Инвагинаттии | 6 | 1.47 |
Рубцы и спайки | 10 | 2,45 |
Воспалительные опухоли | 5 | 1.22 |
Дивертикулит толстой кишки | 4 | 0,98 |
Всего. .. | 408 | 100,0 |
Второй формой толстокишечной непроходимости является заворот разных отделов ободочной кишки, который составляет 10—18% всех случаев непроходимости толстой кишки. Кроме этого, в 2—9% наблюдений причиной непроходимости толстой кишки является дивертикулит [Метяшин И. М. и др., 1978; Byrne I., 1960; Green W., 1969, в 6% — инвагинации кишечника [Becker W., 1953], в 1,4—7,1% — рубцы и спайки [Матяшин И. М. и др., 1978; Луцевич Э. В. и др., 1982; Gerber A. et al., 1962] и другие заболевания.
В ЦВКГ мы наблюдали 408 больных с толстокишечной непроходимостью. Наиболее частой причиной ее были опухоли толстой кишки (табл. 1).
Источник: Петров В. П., Ерюхин И. А., «Кишечная непроходимость» 1989
А так же в разделе « Глава 7. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ »
- ПРИЧИНЫ ФОРМИРОВАНИЯ ВЫСОКОЙ И НИЗКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА И КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПРИ ВЫСОКОЙ И НИЗКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ ПРИ ВЫСОКОЙ И НИЗКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- РЕЗЕКЦИЯ КИШКИ В ЛЕЧЕНИИ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- ИНВАГИНАЦИЯ
- УЗЛООБРАЗОВАНИЕ
- ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- СПАЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- ДИНАМИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- Этиопатогенез
- Клиника и диагностика
- Профилактика и лечение
- Сегментарная динамическая непроходимость
- РАННЯЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬ ТА ТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
- ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ГОМЕОСТАЗА ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
- ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ РАКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ
- Характеристика обтурации при раке толстой кишки
- Диагностика
- Лечебная тактика
- Консервативное лечение
- Оперативное лечение
- Результаты