Глава 7. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

  Среди всех форм острой кишечной непроходимости на долю толстокишечной приходится29— 40% [Кочиев О.С., 1984; Шапошников Ю.Г. и др., 1984; Dinstl К. et а1., 1976; Tondelli Р. et а1., 1983, и др.]. Несколько чаще непроходимость толстой кишки встречается у лиц пожилого и старческого возраста. По данным Э.В.Луцевича и' соавт. (1982), в этой группе она составляет 52,9%. , Толстокишечная непроходимость развивается при самых различных заболеваниях, однако наиболее часто при' опухолях толстой кишки. Они служат причиной непроходимости в 90—96% случаев [Королев Б. А. и др., 1984; Юхтин В. И. и др., 1984; Аскерханов Р. П. и др. 1985]. Несколько меньше эта цифра представлена в более ранних работах иностранных авторов: 49—66,2% [Besker W., 1975; Burne J., 1960; Gerber A. et al., 1962; Green W., 1969]. Многие хирурги отмечают увеличение в последние годы удельного веса опухолевой обтурационной непроходимости толстой кишки [Стручков В.И., 1956; Вечеровский И. Ф. и др., 1984; Bobrynski A. et al., 1979; Serafini D. etal., 1986].
Таблица 1. Частота причин непроходимости толстой кишки
Причина непроходимости Абс.
число
о/
/0
Рак толстой кишки 317 77,7
Заворот сигмовидной ободочной 59 14.47
Заворот слепой кишки 6 1.47
Заворот поперечной ободочной кишки 1 0.24
Инвагинаттии 6 1.47
Рубцы и спайки 10 2,45
Воспалительные опухоли 5 1.22
Дивертикулит толстой кишки 4 0,98
Всего. .. 408 100,0

Второй формой толстокишечной непроходимости является заворот разных отделов ободочной кишки, который составляет 10—18% всех случаев непроходимости толстой кишки. Кроме этого, в 2—9% наблюдений причиной непроходимости толстой кишки является дивертикулит [Метяшин И. М. и др., 1978; Byrne I., 1960; Green W., 1969, в 6% — инвагинации кишечника [Becker W., 1953], в 1,4—7,1% — рубцы и спайки [Матяшин И. М. и др., 1978; Луцевич Э. В. и др., 1982; Gerber A. et al., 1962] и другие заболевания.
В ЦВКГ мы наблюдали 408 больных с толстокишечной непроходимостью. Наиболее частой причиной ее были опухоли толстой кишки (табл. 1). 

Источник: Петров В. П., Ерюхин И. А., «Кишечная непроходимость» 1989

А так же в разделе «  Глава 7. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ »