Как изолированный способ лечения в настоящее время практически не применяется. Однако возможно при наличии больших (более 10 см) образовании яичника. Аспирация поводится пункционной иглои, введенной через дополнительный троакар.
Энуклеация кисты яичника показана при наличии доброкачественных образований яичника, в репродуктивном возрасте пациентки. Размер образования яичника имеет условное значение — при наличии даже большого образования может быть сохранена здоровая ткань яичника.
Цель операции — удалить опухоль яичника и сохранить здоровую ткань яичника.
Техника операции:
Создание пневмоперитонеума одним из способов;
Введение дополнительных троакаров в подвздошно-паховых областях (слева троакар - 10 мм, справа троакар - 5 мм);
Введение маточного манипулятора в полость матки со стороны цервикального канала;
Ревизия органов брюшной полости и малого таза;
Фиксация яичника в области собственной связки атравматическим зажимом, рассечение капсулы яичника эндоскопическими ножницами по противобрыжеечному краю на протяжении всего опухолевидного образования;
Отделение капсулы яичника от капсулы образования с использованием двух атравматических зажимов или одного зажима и диссектора;
Коагуляция ложа кисты при помощи биполярного электрического тока щипцами для биполярной коагуляции;
Извлечение опухоли из брюшной полости в пластиковом контей-
нере
(endobag) через троакарное отверстие левой повздошно-паховои области;
В большинстве случаев на оставшийся участок яичника (желательно, но необязательно) наложить рассасывающийся противоспаечный барьер для профилактики образования спаек.