Виды оперативных вмешательств, выполняемых лапароскопическим доступом.
Лапароскопия — разновидность оперативного доступа к органам брюшной полости для выполнения оперативного приема через маленькие проколы брюшной стенки. Лапароскопические операции в гинекологии выполнятся как в плановом, так и экстренном порядке. Показанием для плановых гинекологических операций лапароскопическим доступом являются:
- Доброкачественные опухоли яичников;
- Наружный генитальный эндометриоз;
- Миома матки;
- Спайки малого таза;
- Рак тела матки I стадии;
- Рак шейки матки;
- Синдром хронических тазовых болей;
- Опущение матки и влагалища;
- Стрессовое недержание мочи.
Виды вмешательств, выполняемых лапароскопическим доступом:
- Хирургическая стерилизация;
- Энуклеация кист яичников;
- Резекция яичников;
- Иссечение очагов эндометриоза брюшины;
- Пересечение крестцово-маточных связок при болезненных менструациях;
- Миомэктомия — удаление узла миомы матки;
- Рассечение спаек малого таза;
- Пластика маточных труб при их непроходимости;
- Ампутация матки;
- Экстирпация матки;
- Тазовая лимфаденэктомия;
- Сакровагинопексия — фиксация матки к крестцу при помощи синтетических сеток при опущении матки.
- Показанием для экстренных гинекологических операций лапароскопическим доступом является:
- Внематочная беременность;
- Разрыв кисты яичника;
- Острые гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза: острый гнойный сальпингит, пиосальпинкс, абсцесс яичника, тубоова- риальный абсцесс, пельвиоперитонит;
- Нарушение кровообращения органов малого таза: перекрут ножки узла миомы, перекрут придатков матки;
- Дифферециальная диагностика острых гинекологических и хирургических заболеваний органов брюшной полости.
- Абсолютными противопоказания к лапароскопии являются:
- Критические состояния;
- Шоковые состояния;
- Хроническая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность 2 стадии;
- Разлитой перитонит.
- Относительными противопоказаниями к лапароскопии являются:
- Геморрагический диатез;
- Выраженное ожирение (при наличии опыта хирурга и соответствующих инструментов, возможно выполнение операции);
- Выраженный спаечный процесс брюшной полости (при наличии опыта хирурга и соответствующих инструментов, возможно выполнение операции).
А так же в разделе «Виды оперативных вмешательств, выполняемых лапароскопическим доступом. »
- История лапароскопии в гинекологии.
- Оборудование и инструменты для лапароскопии.
- Доступы при лапароскопических операциях.
- Лапароскопический доступ прямым введением троакара без стилета.
- 2.4.2 Лапароскопи чекии доступ методом открытой лапароскопии — техника Хассона
- Операции при опухолях яичников.
- Аспирация кист.
- 2.4.7. Аднексэктомия
- 2.4.8 Лапароскопическая коагуляция разрыва яичника
- 2.4.9. Удаление маточной трубы — тубэктомия.
- 2.4.10 Сяльпинготомия (туботомия)
- Стоматопласгика (салыпшгостомия)
- Миомэктомия
- Лапароскопическая гистерэктомия