Проведение фармакокинетической оптимизации терапии позволяет:

• повысить эффективность проводимой терапии;
• снизить вероятность развития побочных эффектов;
• учесть возможные лекарственные взаимодействия, а также индивидуальные особенности пациента. Фармакокинетическая оптимизация терапии необходима при проведении комплексной терапии, а также при применении лекарственных средств с узким терапевтическим диапазоном (см. табл. 2). Проведение фармакокинетической оптимизации подразумевает наличие терапевтического лекарственного мониторинга, который позволяет установить концентрацию лекарственного вещества к крови и, соответственно, подобрать режимы терапии так, чтобы все время лечения концентрация лекарственного вещества находилась в терапевтическом диапазоне.

Если существует несколько альтернативных способов лечения, обладающих сходной эффективностью, то проводят фармакоэкономическую оптимизацию лечения, оптимизируя возможные затраты на лечении.
Для фармакокинетических и фармакоэкономических расчетов в повседневной практике перед широким внедрением лекарственных веществ проводятся их клинические исследования.
Совокупность данных клинических исследований и терапевтического лекарственного мониторинга позволяют врачу в конкретной клинической ситуации проводить оптимизацию терапию, «направляя лечение к максимальной пользе больного», как это декларируется в клятве Гиппократа. В конечном итоге индивидуальный подход к назначению лекарственной терапии позволяет осуществлять основной принцип медицины: лечить не болезнь, а больного.
Литература

1. Гришина ЕА., Гуревич К.Г., Гуревич М.В. и др. Актуальн. вопр. клин. железнодор. мед. 1999; (3): 258—81.
2. Mizushima Y., Hiratsuka H. Chemother 1988; 36: 452—99.
3. Barrett W.E., Bianchine J.R. Cur.r Ther. Res. 1975; 18: 501 — 9.
4. Offman E., Varin F., Nolan T. et al. 4th Internat. Conf. Macrolides, Azalides, Streptogramins, and Ketolides, Barselona 1998; 111.
5. Lenfant B., Mouren M., Bryce T. et al. J. Cardiovascu.l Pharmacol. 1994; 19—28.
6. Cucinell S.A., Conney A.H., Sansur M.S., Burns J.J. Clin. Pharmacol. Ther. 1965; 6: 420—9.

-Q-