Ситуационные задачи
Задача № 1. Трехмесячный ребенок (масса тела 5 кг) болен в течение двух суток. Температура тела 37,5-38 °С, аппетит снижен, сосет вяло. Из носа - обильные слизистые выделения, кашель влажный, нечастый. По внутренним органам - без особенностей. Участковым педиатром назначен мидекамицин в сиропе по 5 мл 2 раза в день, амброк- сол в сиропе по 2,5 мл 3 раза в день, в нос - 0,05% раствор називина. При осмотре лор-врачом установлен правосторонний гнойный отит. Нужна ли коррекция назначений участкового педиатра? Если да, то обоснуйте свое мнение и выполните ее.
Задача № 2. Трехмесячный ребенок (масса тела - 6 кг) болен в течение двух суток. Температура тела 38-39 °С. Находится на грудном вскармливании, сосет вяло, при кормлении беспокойный. При осмотре лор-врачом установлен правосторонний гнойный средний отит. Ребенку назначен азитромицин в сиропе по 2,5 мл 2 раза в день.
Оцените рациональность назначенной антибиотикотерапии, в случае необходимости внесите предложения по ее оптимизации.
При подготовке к занятию выписать следующие рецепты ребенку 12 лет массой тела 45 кг:
кларитромицин внутрь; мидекамицин внутрь; азитромицин внутрь; спирамицин внутрь; метронидазол внутрь; метронидазол в/в; фуразолидон внутрь; фурамаг внутрь; нифуроксазид внутрь; нифуратель внутрь; котримоксазол внутрь; ацикловир в/в; осельтамивир внутрь; арпетол внутрь; гроприносин внутрь; нистатин внутрь; натамицин внутрь; флуконазол в/в; пирантел внутрь; мебендазол внутрь; альбендазол внутрь.
Задача № 2. Трехмесячный ребенок (масса тела - 6 кг) болен в течение двух суток. Температура тела 38-39 °С. Находится на грудном вскармливании, сосет вяло, при кормлении беспокойный. При осмотре лор-врачом установлен правосторонний гнойный средний отит. Ребенку назначен азитромицин в сиропе по 2,5 мл 2 раза в день.
Оцените рациональность назначенной антибиотикотерапии, в случае необходимости внесите предложения по ее оптимизации.
При подготовке к занятию выписать следующие рецепты ребенку 12 лет массой тела 45 кг:
- линкомицина гидрохлорид в/м;
- хлорамфеникол внутрь;
- левомицетина гемисукцинат в/в;
- ванкомицин в/в;
- ципрофлоксацин внутрь;
- ципрофлоксацин в/в;
- офлоксацин внутрь;
- офлоксацин в/в;
- амикацин в/м;
- нетилмицин в/в;
кларитромицин внутрь; мидекамицин внутрь; азитромицин внутрь; спирамицин внутрь; метронидазол внутрь; метронидазол в/в; фуразолидон внутрь; фурамаг внутрь; нифуроксазид внутрь; нифуратель внутрь; котримоксазол внутрь; ацикловир в/в; осельтамивир внутрь; арпетол внутрь; гроприносин внутрь; нистатин внутрь; натамицин внутрь; флуконазол в/в; пирантел внутрь; мебендазол внутрь; альбендазол внутрь.
Источник: Парамонова Н. С., «Клиническая фармакология : учеб. пособие» 2012
А так же в разделе « Ситуационные задачи »
- Основные вопросы
- Информационный блок
- Макролиды.
- Хинолоны.
- Линкозамиды.
- Оксазолидиноны.
- Хлорамфеникол.
- Полимиксины.
- Липопептиды.
- Ко-тримоксазол.
- Нитрофураны.
- Фурадонин и фурагин
- Препараты для лечения гриппа и ОРВИ.
- Интерфероны
- Интерферон-альфа (гриппферон, герпферон, интрон А)
- Тилорон (амиксин)
- Осельтамивир (тамифлю, флустоп)
- Занамивир (реленза)
- Рибавирин (копегус, рибапег)
- Противогерпетические лекарственные средства.
- Валацикловир (валтрекс)
- Фамцикловир (фамвир)
- Противоцитомегаловирусные препараты.
- Валганцикловир (вальцит)
- Препараты для борьбы с нематодозами.
- Мебендазол (вермокс, вормин, вермакар)
- Альбендазол (немозол, гелмадол)
- Левамизол (декарис)
- Пиперазин
- Пр епараты для борьбы с цестодозами
- Никлозамид (фенасал, йомезан, кофартен, цестоцид)
- Филиксан
- Празиквантель (азинокс, цестокс, дронцит)
- Препараты для борьбы с трематодозами.
- Препараты для лечения лямблиоза.
- Пр епараты для лечения амебиаза.
- Паромомицин (мономицин)
- Эметин и дигидроэметин
- Препараты для лечения лейшманиоза.
- Хлоридин (пириметамин, дараприм, тиндурин)