Ситуационные задачи

  Задача № 1. Трехмесячный ребенок (масса тела 5 кг) болен в течение двух суток. Температура тела 37,5-38 °С, аппетит снижен, сосет вяло. Из носа - обильные слизистые выделения, кашель влажный, нечастый. По внутренним органам - без особенностей. Участковым педиатром назначен мидекамицин в сиропе по 5 мл 2 раза в день, амброк- сол в сиропе по 2,5 мл 3 раза в день, в нос - 0,05% раствор називина. При осмотре лор-врачом установлен правосторонний гнойный отит. Нужна ли коррекция назначений участкового педиатра? Если да, то обоснуйте свое мнение и выполните ее.
Задача № 2. Трехмесячный ребенок (масса тела - 6 кг) болен в течение двух суток. Температура тела 38-39 °С. Находится на грудном вскармливании, сосет вяло, при кормлении беспокойный. При осмотре лор-врачом установлен правосторонний гнойный средний отит. Ребенку назначен азитромицин в сиропе по 2,5 мл 2 раза в день.
Оцените рациональность назначенной антибиотикотерапии, в случае необходимости внесите предложения по ее оптимизации.
При подготовке к занятию выписать следующие рецепты ребенку 12 лет массой тела 45 кг:
  • линкомицина гидрохлорид в/м;
  • хлорамфеникол внутрь;
  • левомицетина гемисукцинат в/в;
  • ванкомицин в/в;
  • ципрофлоксацин внутрь;
  • ципрофлоксацин в/в;
  • офлоксацин внутрь;
  • офлоксацин в/в;
  • амикацин в/м;
  • нетилмицин в/в;

кларитромицин внутрь; мидекамицин внутрь; азитромицин внутрь; спирамицин внутрь; метронидазол внутрь; метронидазол в/в; фуразолидон внутрь; фурамаг внутрь; нифуроксазид внутрь; нифуратель внутрь; котримоксазол внутрь; ацикловир в/в; осельтамивир внутрь; арпетол внутрь; гроприносин внутрь; нистатин внутрь; натамицин внутрь; флуконазол в/в; пирантел внутрь; мебендазол внутрь; альбендазол внутрь.

Источник: Парамонова Н. С., «Клиническая фармакология : учеб. пособие» 2012

А так же в разделе «  Ситуационные задачи »