Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника (детергенты).
Масло вазелиновое (Oleum vaselini, синоним: жидкий парафин) - это очищенная фракция нефти, получаемая после отгонки керосина.
Масло миндальное - жирное масло, получаемое прессованием семян сладкого и горького миндаля.
Масла принимают как симптоматическое средство при хронических запорах по 1-2 столовые ложки в день. При кратковременном приеме практически не влияют на всасывание нутриентов, электролитов, жирорастворимых витаминов. Длительный (более 1 месяца) прием детергентов может вызывать нарушения процессов пищеварения, раздражение и зуд в области заднего прохода, гиповитаминоз жирорастворимых витаминов.
Комбинированные препараты. Кафиол - комбинированный препарат в виде брикетов, в состав которого входит 0,7 г листьев сенны, 0,3 г плодов сенны, 2,2 г мякоти плодов сливы, 4,4 г плодов инжира, 0,84 г вазелинового масла. В состав препарата входят травы, содержащие ан- трагликозиды, поэтому он разрешен к применению с 10 лет. Принимать внутрь по 1/2-1 пакету на ночь, разжевать. Длительность приема - не более двух недель.
Гутталакс - комбинированный препарат, состоящий из пикосульфата натрия и сорбита. Эффект препарата реализуется на уровне толстой кишки. Механизм избирательного действия гутталакса основан на отщеплении сульфатного радикала от молекулы натрия пикосульфата с помощью сульфатазопродуцирующих бактерий, обитающих исключительно в толстой кишке. При этом происходит превращение препарата в активную форму - бифенол, который стимулирует рецепторы слизистой оболочки толстой кишки и усиливает ее перистальтику. Послабляющий эффект развивается через 6-12 ч. Применяется с четырех лет в следующих дозах: 4-10 лет - 5 капель, старше 10 лет - 10 капель на ночь. Выпускается в каплях: в 1 мл - 7,5 мг препарата. Длительность приема - не более 10 дней.
При выборе слабительного ЛС следует придерживаться следующей тактики.
Противодиарейные (обстипационные) средства. К про- тиводиарейным средствам относят:
Масло миндальное - жирное масло, получаемое прессованием семян сладкого и горького миндаля.
Масла принимают как симптоматическое средство при хронических запорах по 1-2 столовые ложки в день. При кратковременном приеме практически не влияют на всасывание нутриентов, электролитов, жирорастворимых витаминов. Длительный (более 1 месяца) прием детергентов может вызывать нарушения процессов пищеварения, раздражение и зуд в области заднего прохода, гиповитаминоз жирорастворимых витаминов.
Комбинированные препараты. Кафиол - комбинированный препарат в виде брикетов, в состав которого входит 0,7 г листьев сенны, 0,3 г плодов сенны, 2,2 г мякоти плодов сливы, 4,4 г плодов инжира, 0,84 г вазелинового масла. В состав препарата входят травы, содержащие ан- трагликозиды, поэтому он разрешен к применению с 10 лет. Принимать внутрь по 1/2-1 пакету на ночь, разжевать. Длительность приема - не более двух недель.
Гутталакс - комбинированный препарат, состоящий из пикосульфата натрия и сорбита. Эффект препарата реализуется на уровне толстой кишки. Механизм избирательного действия гутталакса основан на отщеплении сульфатного радикала от молекулы натрия пикосульфата с помощью сульфатазопродуцирующих бактерий, обитающих исключительно в толстой кишке. При этом происходит превращение препарата в активную форму - бифенол, который стимулирует рецепторы слизистой оболочки толстой кишки и усиливает ее перистальтику. Послабляющий эффект развивается через 6-12 ч. Применяется с четырех лет в следующих дозах: 4-10 лет - 5 капель, старше 10 лет - 10 капель на ночь. Выпускается в каплях: в 1 мл - 7,5 мг препарата. Длительность приема - не более 10 дней.
При выборе слабительного ЛС следует придерживаться следующей тактики.
- Если необходимо добиться быстрой дефекации (в течение 2-4 ч), препаратами выбора являются солевые слабительные, касторовое масло, макрогели, бисакодил в свечах, возможно назначение очистительной клизмы.
- Если необходимо обеспечить эвакуацию кишечного содержимого в течение 24 ч, назначают препараты, содержащие антрагликозиды или производные дифенилметана.
- Для длительного использования применяются осмотические слабительные - форлакс детский, экспортал, лактулоза с включением в рацион питания отрубей, морской капусты.
Противодиарейные (обстипационные) средства. К про- тиводиарейным средствам относят:
- препараты, угнетающие перистальтику кишечника (лоперамид, октреотид);
- обволакивающие препараты (смектит диоктаэдрический, аттапулгит);
- адсорбенты (карболен, белый уголь, белосорб, полифе- пан, энтеросгель);
- анионообменные смолы (холестирамин).
Источник: Парамонова Н. С., «Клиническая фармакология : учеб. пособие» 2012
А так же в разделе «Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника (детергенты). »
- Основные вопросы
- Информационный блок
- Ингибиторы Н+/К+- АТФ-азы, или ингибиторы протонного насоса
- Блокаторы Щ-гистаминовых рецепторов.
- Блокаторы периферических м-холинорецеп- торов.
- Препараты алюминия.
- Пр епараты висмута
- Висмута субцитрат (де-нол, вентрисол)
- Метоклопрамид (церукал, реглан, перинорм)
- Классификация ферментных препаратов
- Классификация желчегонных препаратов
- Препараты растительного происхождения.
- Ингибиторы перекисного окисления липидов.
- Препараты растительного происхождения. Экстракт плодов расторопши пятнистой (Silybi mariani fructuum extract)
- Препараты, вызывающие химическое раздражение хеморецепторов слизистой оболочки толстой кишки.
- Осмотические слабительные.
- Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника (наполнители).
- Лоперамид (имодиум, энтеробене)
- Октреотид
- Смектит диоктаэдрический (смекта, неосмектин)
- Аттапулгит (неоинтестопан)
- Активированный уголь (карболен)
- Классификация пробиотиков
- Лактобактерин
- Ситуационные задачи