Кожно-пластические операции имеют многовековую историю, предложено большое количество методов. Тем не менее их можно объединить в следующие 4 группы: 1) пластические операции местными тканями (встречными треугольными лоскутами); 2) пластические операции кожно-жировыми лоскутами на ножках (на одной или на двух), взятыми по соседству; 3) свободная пересадка кожи на поверхность лица; 4) пластика кожножировыми лоскутами, взятыми вдали от лица, преимущественно филатов- ским стеблем, реже — итальянская пластика.
Кожная пластика местными тканями на лице (если соседние ткани хорошо подвижны) имеет ряд преимуществ перед свободной пересадкой кожи и особенно перед пластикой филатовским стеблем.
При пластике местными тканями дефект на лице закрывают кожей, однородной по строению, благодаря чему, с эстетической точки зрения, отдаленный результат пластики значительно лучше, чем при других методах. Во многих случаях такая пластика требует меньше этапов, чем пластика филатовским стеблем. Поэтому при выборе метода кожной пластики на лице всегда следует отдавать предпочтение пластике местными и соседними тканями и стремиться во всех случаях, где это возможно, устранить дефект, используя запасы местных и соседних тканей.
При больших Рубцовых деформациях и дефектах лица возможности пластики местными тканями становятся ограниченными и приходится или прибегать к пересадке свободных кожных трансплантатов, или применять многоэтапную пластику филатовским стеблем.