ЗНАЧЕНИЕ ФТОРИДОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ КАРИЕСА ЗУБОВ


Многочисленные научные исследования дают основания утверждать, что фториды являются весьма эффективным средством профилактики кариеса зубов, если их содержание в полости рта постоянно поддерживается на невысоком уровне.
Стратегии, направленные на создание постоянного неинтенсивного воздействия фторидов на население с целью профилактики кариеса, предпочтительнее назначения лечебных аппликаций высококонцентрированных фторидных препаратов.
Две стратегии фторпрофилактики
(по ВОЗ, 1994)
постоянное неинтенсивное воздействие фторидов
периодические воздействия высококонцентрированных фторидов
Есть убедительные свидетельства того, что если методом фторпрофилактики достигается длительное воздействие фторидов на популяцию (будь то добавление фторидов в питьевую воду или соль,, или применение фторированных зубных паст, либо сочетание этих методов), то заболеваемость кариесом в данной популяции неуклонно снижается. Опыт внедрения программ профилактики показывает, что когда популяция впервые подвергается воздействию фторидов, то снижение заболеваемости кариесом в ней более молодых людей становится очевидным приблизительно через два года. Заболеваемость кариесом среди взрослых также уменьшается, хотя из-за ранее имевшихся поражений зубов кариесом позитивная динамика не будет столь явной как у детей.
Наряду с желательным результатом - снижением заболеваемости кариесом - отмечаются и нежелательные побочные эффекты. Опыт показывает, что достичь эффективной профилактики кариеса применением фторидов невозможно без развития флюороза зубов (рис.8.1), поэтому нужно найти способы, чтобы максимально снизить заболеваемость кариесом, одновременно сведя к минимуму заболеваемость флюорозом.
Рис.8.1. Интенсивность кариеса и флюороза зубов 15-летних
подростков в различных областях республики Узбекистан, 1996 г.

В настоящее время фториды широко применяются во всем мире (рис. 8.2), с хорошим эффектом.
Рис.8.2. Использование различных методов коммунальной профилактики населением мира (ВОЗ, 1995)

Доклад экспертов Всемирной Организации Здравоохранения в 1994г. подтвердил эффективность и безопасность фторпрофилактики, что будет способствовать дальнейшему развитию коммунальных программ. Таким образом, для фторпрофилактики кариеса характерны:

Методы фторпрофилактики
Действие фторидов в предупреждении развития кариеса проявляется различными способами. Фториды, содержащиеся в слюне, ускоряют реминерализацию в начальной стадии повреждения эмали. Кроме того, фториды нарушают процесс гликолиза, в ходе которого кариесогенные бактерии продуцируют кислоту. Высокие концентрации фторидов оказывают бактерицидное действие на кариесогенные бактерии. Прием фторидов внутрь в период формирования зубов делает эмаль более стойкой к кислотному растворению.

Источник: П. А. ЛЕУС, «КОММУНАЛЬНАЯ СТОМАТОЛОГИЯ. Производственно-практическое издание для стоматологов, зубных врачей и студентов» 2000

А так же в разделе «ЗНАЧЕНИЕ ФТОРИДОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ КАРИЕСА ЗУБОВ »