Хирургическое лечение поврелщений яремных вен шеи.  

  Среди пострадавших, доставленных в клинику, повреждение внутренней яремной вены было диагностировано в 36,6%, а наружной в 12,2% от всех повреждений магистральных сосудов шеи и в 7% и 2,4% (соответственно) лиц с проникающей травмой шеи. У пострадавших в состоянии геморрагического шока может быть произведена простая перевязка любой из подкожных вен шеи и внутренней яремной вены. При повреждении магистральной вены для предотвращения воздушной эмболии голова больного должна находится ниже уровня сердца до тех пор, пока вена не будет перевязана. Если произошла воздушная эмболия, следует положить больного на левый бок — это препятствует попаданию воздуха в легочную артерию, рекомендуется также прекратить подачу закиси азота, так как она быстро переходит в воздушные пузырьки, попавшие в просвет сосуда. Положение Тренделен- бурга препятствует развитию дальнейшей воздушной эмболии и улучшает перфузию легких. При наличии технических условий можно произвести эвакуацию воздуха из сердца рентгеноангиохи- рургически с помощью венозного катетера. При возникновении остановки сердца вследствие воздушной эмболии следует выполнить переднебоковую торакотомию слева и перикардиотомию. Откачать воздух из полостей сердца путем пунктирования их иглой, а затем проводить закрытый массаж сердца и реанимационные мероприятия до восстановления сердечных сокращений. 

Источник: Трунин Е. М., Михайлов А. П., «Лечение ранений и повреждений шеи» 2004

А так же в разделе «Хирургическое лечение поврелщений яремных вен шеи.   »