Хирургическое лечение поврелщений яремных вен шеи.
Среди пострадавших, доставленных в клинику, повреждение внутренней яремной вены было диагностировано в 36,6%, а наружной в 12,2% от всех повреждений магистральных сосудов шеи и в 7% и 2,4% (соответственно) лиц с проникающей травмой шеи. У пострадавших в состоянии геморрагического шока может быть произведена простая перевязка любой из подкожных вен шеи и внутренней яремной вены. При повреждении магистральной вены для предотвращения воздушной эмболии голова больного должна находится ниже уровня сердца до тех пор, пока вена не будет перевязана. Если произошла воздушная эмболия, следует положить больного на левый бок — это препятствует попаданию воздуха в легочную артерию, рекомендуется также прекратить подачу закиси азота, так как она быстро переходит в воздушные пузырьки, попавшие в просвет сосуда. Положение Тренделен- бурга препятствует развитию дальнейшей воздушной эмболии и улучшает перфузию легких. При наличии технических условий можно произвести эвакуацию воздуха из сердца рентгеноангиохи- рургически с помощью венозного катетера. При возникновении остановки сердца вследствие воздушной эмболии следует выполнить переднебоковую торакотомию слева и перикардиотомию. Откачать воздух из полостей сердца путем пунктирования их иглой, а затем проводить закрытый массаж сердца и реанимационные мероприятия до восстановления сердечных сокращений.
Источник: Трунин Е. М., Михайлов А. П., «Лечение ранений и повреждений шеи» 2004
А так же в разделе «Хирургическое лечение поврелщений яремных вен шеи. »
- Особенности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе.
- ГЛАВА 3 ЛЕЧЕНИЕ ЛАРИНГОТРАХЕАЛЬНОЙ ТРАВМЫ ШЕИ
- Инструментальная диагностика ларинготрахеальных повреладе- ний.
- Лечение ранений и повреждений гортани.
- Лечение повреящений шейного отдела трахеи.
- Послеоперационный период.
- Лечение осложнений повреждений гортани и шейного отдела фахеи.
- ГЛАВА 4 ЛЕЧЕНИЕ ФАРИНГОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ТРАВМЫ ШЕИ
- Хирургическое вмешательство при проникающем ранении глотки и шейного отдела пищевода.
- ГЛАВА 5 ЛЕЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ШЕИ
- Клиническая картина и неотложная диагностика повреящений магистральных сосудов шеи.
- Хирургическое лечение повреящений сонных артерий.
- Хирургическое лечение поврелщений подключичных сосудов.
- Хирургическое лечение повреждений позвоночных артерий.
- Послеоперационные осложнения.
- ГЛАВА 6 ЛЕЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ ГРУДНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО ПРОТОКА НА ШЕЕ
- Лечение повренщении грудного лимфатического протока на шее.
- ГЛАВА 7 ЛЕЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА И МАГИСТРАЛЬНЫХ НЕРВОВ НА ШЕЕ
- Глава 8 ЛЕЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПОДЧЕЛЮСТНОЙ СЛЮННОЙ И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ
- ГЛАВА 9 ОСОБЕННОСТИ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАНЕНИЙ ШЕИ
- ГЛАВА 10 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТРАДАВШИХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ШЕИ
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ