ВЫВОДЫ
1. Клиническое течение наследственных заболеваний с синдромом мальабсорбции (целиакии и муковисцидоза) у обследованных характеризуется морфофункциональными особенностями: недостаточностью питания по типу алиментарного маразма, изолированной стеатореей, признаками остеопороза и остеопении, изменениями ультраструктуры слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и неспецифическими признаками - слабостью, утомляемостью.
2. У больных целиакией изменения биоэлектрических показателей (относительной электрической активности, коэффициента ритмичности и коэффициента соотношения) периферической электрогастроэнтерографии свидетельствовали об избыточной сократительной активности и гипермоторной дискинезии желудка и двенадцатиперстной кишки в препрандиальный период и гипомоторной дискинезии желудка и ДПК в постпрандиальный период; гипокинетической дискинезии с низкой пропульсивностью толстой кишки.
3. У больных муковисцидозом двигательная активность желудочнокишечного тракта характеризовалась дисфункциональными расстройствами верхних и нижних отделов пищеварительного тракта как по гипертоническому, так и по гипотоническому типу в препрандиальную и постпрандиальную фазы, снижением пропульсивности толстой кишки, что подтверждалось изменением биоэлектрических показателей относительной электрической активности (Pi/Ps), коэффициента ритмичности (Kritm) и коэффициента соотношения каждого отдела (Pi/Pi+i).
4. Механизмы нарушения моторно-эвакуаторной функции у больных целиакией реализуются через функциональные взаимосвязи гастродуоденальной зоны (избыточную секреторную активность желудка, морфофункциональное состояние ворсинок слизистой оболочки ДПК), билиарной системы (УЗИ-признаки деформации и перегибов желчного пузыря) и нарушение аглютеновой диеты, что влияет на клиническое течение заболевания. Дисфункциональные нарушениями моторики у больных муковисцидозом, обусловленные функциональными расстройствами гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и ДПК, выступают в роли патогенетического фактора нутриционной недостаточности. Показатели биоимпендансометрии ИМТ, ОП, БЖМ и ОФВ1;, имеющие прямую корреляционную взаимосвязь, можно рассматривать как клинические критерии неблагоприятного течения заболевания.
5. Лечебные мероприятия, включающие в стандартную терапию больных целиакией и муковисцидозом назначение препарата прокинетического действия, способствуют повышению пропульсивной активности и координации сокращений всех отделов ЖКТ, устранению клинических симптомов мальабсорбции и достижению стойкой ремиссии.
А так же в разделе «ВЫВОДЫ »
- Моторная функция и кислотопродукция желудка
- Взаимосвязь двигательной активности двенадцатиперстной кишки и гистоморфологических изменений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
- Взаимосвязь двигательной активности двенадцатиперстной кишки и соблюдения аглютеновой диеты
- 3.6.1 Взаимосвязь моторики двенадцатиперстной кишки и изменений формы желчного пузыря
- 3.6.2 Корреляционные связи показателей нутриционного статуса и вентиляционной функции легких у больных муковисцидозом
- 3.6 Совершенствование лечебных мероприятий у больных наследственными заболеваниями
- 3.7.1 Больные целиакией
- 3.7.2 Больные муковисцидозом
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ