ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ


ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ — заболевания или осложнения, развитие которых связано с инфицированием больного, произошедшим во время его нахождения в хирургическом стационаре.
Госпитальная (нозокомиальная) инфекция остается важнейшей проблемой хирургии, несмотря на постоянное совершенствование методов асептики и антисептики. Интересно, что с момента открытия антибиотиков, когда казалось, что проблема борьбы с инфекцией разрешена, и до сих пор частота гнойных осложнений в хирургии снизилась крайне незначительно.
  1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Госпитальная инфекция имеет ряд характерных особенностей:
  • Возбудители устойчивы к основным антибиотикам и антисептическим средствам. Это связано с пассированием микрофлоры в условиях хирургического стационара, где в воздухе, на поверхностях, в организме больных имеются низкие концентрации антимикробных средств.
  • Возбудители — это обычно условно патогенные микроорганизмы, наиболее часто — стафилококк, клебсиеллы, кишечная палочка, proteus vulgaris и пр.
  • Возникает у ослабленных в результате болезни или операции пациентов, часто является суперинфекцией.
  • Часто возникают массовые поражения одним штаммом микроорганизма, проявляющиеся сходной клинической картиной заболевания (осложнения).

Из представленных характеристик ясно, что возникающие осложнения тяжелые, лечение и профилактика их сложны.
  1. ПРОФИЛАКТИКА

Основные меры профилактики госпитальной инфекции:
  • Сокращение предоперационного койко-дня.
  • Учет при госпитализации особенностей заполнения палат (в одной палате должны находиться больные примерно с одинаковой длительностью пребывания в стационаре).
  • Ранняя выписка с контролем на дому.
  • Смена антисептических средств и антибиотиков, используемых на отделении.
  • Рациональное назначение антибиотиков.
  • Желательно закрытие хирургических стационаров на проветривание (1 месяц в году). Эта мера обязательна для гнойных отделений и при вспышке госпитальной инфекции.

Источник: Петров Сергей Викторович, «Общая хирургия » 1999

А так же в разделе «ГОСПИТАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ »