Клиническая диагностика
По клиническим проявлениям у трети больных напоминает коклюш. В остальных случаях протекает с симптомами трахеобронхита или острых респираторных заболеваний.
Лабораторная диагностика
Основные методы
1. Бактериологическое исследование отделяемого слизистой оболочки дыхательных путей с целью обнаружения возбудителя осуществляют в катаральном периоде и начале спазматического периода. Забор материала (См. раздел «Коклюш»).
2. Люминесцентная микроскопия проводится в те же сроки.
Дополнительные методы.
Серологическое исследование (РА, РСК) с антигеном из культуры паракоклюшного микроорганизма.
МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ В ОТНОШЕНИИ ИСТОЧНИКОВ ИНФЕКЦИИ
Э п и д е м и о л о г и ч е с к о е о б с л е д о в ан и е очага осуществляется врачом.
И з о л я ц и я:
а) больных (детей и взрослых) только из детских коллективов для детей первого года жизни и детских больниц и отделений осуществляется на срок 25 дней от начала заболевания.
б) Бактерионосителей из указанных коллективов - до получения 2-х отрицательных результатов бактериологических исследований.
В остальных коллективах изоляции подлежит лишь первый заболевший.
При распространении инфекции изоляция всех больных или носителей нецелесообразна. Изоляция больных проводится по
медицинским показаниям.
У с л о в и я в ы п и с к и. Клиническое выздоровление, но не ранее 25 дней от начала заболевания.
Допуск в коллектив. Без дополнительного бактериологического исследования.
Д и с п а н с е р и з а ц и я. Не проводится.
МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ КОНТАКТИРОВАВШИХ.
Дети в возрасте до года из окружения больного подлежат разобщению на 14 дней со дня его изоляции. Если ребенок не изолирован, то длительность разобщения увеличивается до 25 дней.
Патронаж контактировавших. Медицинское наблюдение за детьми одного года и старше, взрослыми, соприкасавшимися с больным (и) в течение 14 дней. Бактериологическому обследованию подлежат дети, посещающие дошкольные детские учреждения и их персонал (двукратно), общающиеся с больными паракоклюшем в семье, квартире. При положительных результатах исследование повторяют с интервалом 7-14 дней.
Профилактика и мероприятия по борьбе с паракоклюшем. Основные профилактические и противоэпидемические мероприятия не отличаются от проводимых в очагах коклюша.
Иммунизация против паракоклюша не предусмотрена.