Все больные ГВ /или с подозрением на ГВ/ подлежат госпитализации и лечению в инфекционных стационарах.
Выписка реконвалесцентов ГВ проводится по тем же клиническим показаниям, что и при ГА. О выписке лиц, у которых HВS-антиген в крови продолжает длительно обнаруживаться, сообщается в поликлинику врачу- инфекционисту /участковому врачу / и в Центр СЭH по месту жительства. Сведения о носительстве HВS - антигена заносятся в амбулаторную карту реконвалесцента и сообщаются в лечебные учреждения при
госпитализации.
ДИСПАHСЕРИЗАЦИЯ РЕКОHВАЛЕСЦЕHТОВ ГВ
В зрос лые: Первый осмотр после выписки из стационара проводится врачом того же стационара не позже, чем через 1 мес. При отсутствии у реконвалесцентов субъективных и объективных изменений они передаются в поликлинику, где обследуются в КИЗ через 3, 6, 9 и 12 мес. после выписки.
Переболевшие с отклонениями в периоде реконвалесценции продолжают наблюдаться лечащами врачами стационара:
Все реконвалесценты обследуются амбулаторно в стационаре, где лечились в течение всего периода наблюдения.
Дети, у которых клинико-лабораторные показатели при первом осмотре нормальные, далее обследуются через 3, 6, 9 и 12 мес.
Дети с измененными клинико-лабораторными показателями обследуются 1 раз в мес. до их нормализации.
Дети со значительными или нарастающими клинико-лабораторными изменениями, обострениями заболевания госпитализируются повторно.
Реконвалесценты, у которых отсутствуют клиническме признаки хронического гепатита, но имеется стойкая НВБ-антигенемия, госпитализируются для уточнения характера поражения печени. В дальнейшем они подлежат наблюдению и лабораторному обследованию по клиническим и эпидемиологическим показаниям.
Снятие с учета проводится при отсутствии хронического гепатита и
2- х кратном отрицательном результате исследования, на НВБ-антиген, проведенного с интервалом в 10 дней.
Детей снимают с учета через 12 мес. после выписки из стационара при нормализации клинико-биохимических показателей.
При появлении признаков хронизации гепатита больные повторно госпитализируются для углубленного обследования и лечения.
К производственной деятельности, учебе реконвалесценты могут возвращаться не ранее, чем через 1 мес. /при удовлетворительных клинико-биохимических показателях/.
Противопоказаниями для выписки не являются наличие НВб- антигена и умеренная гиперферментемия /увеличение показателей АлАТ в
2- 3 раза/.
Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спортивных занятий составляют 6-12 мес. /при показаниях-дольше/.
В течение 6 мес. противопоказаны профилактические прививки /кроме противостолбнячной и антирабической вакцины/.
Нежелательно проведение плановых операций, противопоказано применение гепатотоксических медикаментов. Употребление алкоголя полностью исключается. Женщинам рекомендуется избегать беременности в течение года после выписки.
Лица, имеющие контакт в семье или квартире с больным ГВ, освобождаются от донорства на 6 мес. с момента госпитализации последнего.