РАСПРОСТРАНЕНИЕ КИШЕЧНЫХ ВИРУСОВ В ВОДЕ


Наиболее важным фактором в распространении энтеровирусов в окружающей среде является выделние их с калом сольными и вирусоносителями Максимальная выделяемость энтеровирусов отмечается и осенью, когда процент вирусоносителей
увеличивается в 2—3 раза по сравнению с весной и зимой.
Примером эндемичности распространения энтеро­вирусов могут служить данные, полученные Fabarcak (1961). Вирусологические исследования проб кала от 613 здоровых детей в возрасте 0—14 лет позволили автору выделить 103 штамма различных энтеровирусов 3 типа полиовируса. Коксаки ВЗ и ЕСН07. Виру- сы полиомиелита составляли 65% от общего числа выделенных энтеровирусов. Чаще всего наблюдалось выделение последних в летний период года. Останов­лено широкое распространение вирусов Коксаки на территории Румынии. (Arion е. а., 1968).
Судя по данным литературы, носительство энтеро­вирусов широко распространено среди детей всех стран мира. В частности, В. Кокбурн и С. Дроздов (1968) в обзорной статье, посвященной наблюдениям за мировым распространением полиомиелита, ссыла­ются на личное сообщение известного американского вирусолога Джозефа Мельника, что «...в странах жаркого климата до 80-90% детей могут быть одно­временно носителями энтеровирусов, причем нередко наблюдается носительство двух и трех типов одновре­менно».
Таким образом, установлена, с одной стороны, ши­рокая циркуляция энтеровирусов среди здоровых лю­дей и, следовательно, значительное их выделение с фекалиями в окружающую среду, и с другой —большая устойчивость энтеровирусов к неблагоприятным
факторам. _
Массивное и длительное выделение энтеровирусов из кишечника больных и здоровых вирусоносителей вызывает значительное обсеменение энтеровирусами сточных вод. Таким образом, хозяйственно-бытовые сточные воды должны рассматриваться как основной резервуар энтеровирусов во внешней среде ( erg, 1973; G. Culp, R. Culp, 1973, и др.).
Начало систематическим санитарно-вирусологиче­ским исследованиям сточных вод было положено Kelly (1953). К настоящему времени имеется уже значи­тельное количество работ, посвященных обнаружению вирусов кишечной группы в сточных водах (Amano, Bonetty, 1957; Wiley с. а., 1962; Riordan, 1962,
п ДР-)
подтвердило значительную вариабельность штаммов па протяжении нескольких лет, которая, вероятно, об условила длительную циркуляцию вируса ECHO7
среди населения и во внешней среде
Л. Е. и В. Д. Подоплекиными (1968) изучены осо­бенности формирования иммунитета у детей к вирусу ЕСНО7. Установлено характерное для этого вируса резкое нарастание и быстрое падение титров антител и возможность в связи с этим повторного инфицирования одних и тех же детей через сравнительно не­большой промежуток времени (6—9 мес) По мнению авторов, последнее также свидетельствует о изменениях антигенной структуры вируса.
Таким образом, длительная циркуляция вируса FCHО7 среди населения и установленное нами значи- тетьное распространение его в сточных водах на про­тяжении периода обследования, по-видимому, явля­ются следствием лабильности его антигенной структуры, что характеризует специфику формирования коллективного иммунитета к этому вирусу (возмоожность повторного инфицирования на протяжении короткого времени).
Сопоставление полученных нами данных с резуль­татами исследований, проводившихся в этот период Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов и вирусологической лабораторией Городской санитар­но-эпидемиологической станции Москвы, позволило выявить корреляцию между заболеваемостью энтеро - вирусными инфекциями и спектром кишечных виру­сов, обнаруженных в сточных водах и циркулирующих
среди населения. ,
Аналогичные данные были получены Lund и соавт. (1968) при сравнительном изучении спектра вирусов, выделенных из сточных вод и фекалий больных (Nelson е а. 1967) и при обследовании сточных вод поселка при Висконсинском университете. Пробы сточных вод отбирали в 6 точках канализационной сети, соответствующих отдельным жилым комплексам, оста­новлена длительная циркуляция среди населения вак­цинных штаммов полиовируса — последние обнару­живались в сточных водах в течение 18-25 нед
окончания вакцинации. В пробах сточной воды отдельных жилых комплексов определяли также некоторые энтеровирусы (Коксаки В5, ECHO 14,
ECHO17 и др.), как правило, за несколько дней до появления заболеваний, вызванных этими вирусами. 1аким образом, санитарно-вирусологическое обследо­вание сточных вод отдельных жилых массивов, по мнению авторов, может также служить методом ран­него выявления энтеровирусных заболеваний.
В последние годы в связи с разработкой чувстви­тельных методов обнаружения кишечных вирусов в сравнительно чистых водах, довольно широко прово­дятся санитарно-вирусологические исследования воды открытых водоемов (Lamb е. а., 1964- Nestor 1964 и др.). ’ ’
В 1968 г. Л. В. Григорьева выполнила санитарно- вирусологическое обследование на водоемах Украины на присутствие энтеровирусов. Полученные автором данные свидетельствуют о значительном распростра­нении в изучавшихся водоемах вирусов Коксаки груп­пы А. Автор отмечает зависимость числа положитель­ных находок от степени загрязнения водоема по сани­тарно-бактериологическим показателям: вирусы вы­делялись главным образом из проб воды с колититром 0,1 и ниже.
Санитарно-вирусологические обследования воды открытых водоемов и арычных вод па юге страны (В. И. Жевандрова, К. Ю. Атабекова, 1967; К То Атабекова, 1968; С. С. Максумов и др., 1968) показа­ли значительную контаминацию этих вод полиовиру­сом трех иммунологических типов — 40—85% обсле­дованных проб содержали вирус.
В ряде зарубежных работ отмечено выделение из поверхностных вод диких штаммов вируса полиомиелита (Rohmer е. а., 1965, и др.). Так, Prlmavesi (19Ь9) при обследовании вспышки полиомиелита в 1968 г. в Гельзенкирхене (ФРГ) обнаружил вирус по­лиомиелита типа I (дикий штамм) в фекалиях боль­ных, а также выделил его из проб сточных и поверх­ностных вод. Seigneurin с соавт. (1968) в 1965— 1967 гг. провели санитарно-вирусологическое изучение воды в р. Изер в Гренобле и установили значительное вирусное загрязнение речной воды городскими и больничными сточными водами. Интересным является факт выделения из воды реки и сточных вод большо­го количества штаммов аденовирусов (36% проб). В 27% проб были выделены вирусы Коксаки группы
В и в 18% — полиовирусы. Установлена сезонность выделения отдельных групп вирусов; полиовирусы и вирусы Коксаки циркулировали в основном осенью и зимой, а аденовирусы — в летне-осенний период года. На основании полученных данных авторы высказыва­ют опасения о возможности вирусного загрязнения подземных питьевых вод в связи с постоянно увели­чивающимся загрязнением поверхностных вод за счет сброса недостаточно очищенных стоков.
Исследования, проведенные Л. В. Григорьевой (1968), показали отсутствие корреляции между тит­ром санитарно-показательных микроорганизмов и на­личием в воде энтеровирусов. Автор на основании экспериментальных и естественных наблюдений при­ходит к выводу, что бактериофаг наиболее четко от­ражает степень вирусного загрязнения воды.
Нами в 1968—1969 гг. были проведены системати­ческие исследования сточных вод на двух станциях аэрации Москвы и речной воды (в черте города) на наличие вирусов кишечной группы. Параллельно в пробах воды проводили определение титра санитарно- показательных микроорганизмов (Е. соli, фага Е. соli и энтерококка) (А. Г. Багдасарьян, Е. Л. Ловцевич,
1972).

В табл. 5 представлены сводные данные о содер­жании изученных микроорганизмов в речной и сточной воде по сезонам года. Как видно из приведенных результатов, наибольшее количество проб воды, со­держащих цитопатогенные агенты, отмечается в ве­сенне-летний период года. Процент выделения цитопатических вирусов из проб сточных и речной вод по сравнению с предыдущими годами снижается. ак, если в 1965—1967 гг. процент положительных проб по изучаемым станциям аэрации Москвы составлял 70- 85 от общего количества обследованных сточных в д, то в 1968 г. он составил 42,3, а в 1969 г.-40. Что ка­сается санитарно-вирусологического обследования речной воды в черте города, то в 1966 г. процент проб, содержащих цитопэтические агенты, в среднем по всем точкам отбора составлял около 30, в 1968 г. - 23,5 и в 1969 г. — 23. Таким образом, видно, что в 1968—1969 гг. циркуляция вирусов кишечной группы в изучавшихся объектах внешней среды значительно снизилась.

1968—1972 гг. и перевиваемая линия клеток HeLa — 1969 г.). Последнее, в частности, может иметь место при циркуляции в изучаемых объектах внешней сре­ды вирусов Коксаки группы А.
Анализ полученных результатов обследования ес­тественных вод на наличие вирусов кишечной группы и санитарно-показательных микроорганизмов позво­ляет обнаружить некоторую зависимость между тит­рами энтерококка и кишечной палочки и частотой вы­деления из воды цитопатических энтеровирусов. Так, по данным 1968—1969 гг., в сточной воде при титре санитарно-показательных микроорганизмов Е. coli 106—107 и Str. faecal is 105—10б цитонатические энте­ровирусы были выделены из 41,6% проб. Процент об­наружения энтеровирусов в речной воде в эти же го­ды составлял 23,3 при титре Е. coli 103 и Str. faecal is 102—103.
Проведенные исследования показали также значи­тельное распространение в речной и сточной воде смешанных популяций фага Е. coli (его титр достигал в сточной воде 103—104, а в речной воде—101—102). В то же время в ряде случаев из проб речной воды при сравнительно высоком титре санитарно-показа­тельных микроорганизмов были выделены цитопати- чсские вирусы. Таким образом, результаты проведен­ных санитарно-микробиологических исследований воды реки Москвы в черте города, сточных вод на го­родских очистных сооружениях, а также воды верх­него бассейна реки Москвы подтверждают необходи­мость непосредственного определения в воде вирусов кишечной группы.
Следует отметить, что вирусы кишечной группы в последние годы в ряде случаев были выделены из пи­тьевой воды, прошедшей соответствующую очистку и обеззараживание. Так, Foliguet и соавт. (1966) выде­лили вирус полиомиелита из питьевой воды на двух фермах, где была зарегистрирована вспышка заболе­вания. Berg (1964) в обзорной статье приводит лич­ное сообщение Hannoun, что в Париже из водопро­водной воды в 4 различных секторах города были вы­делены 6 штаммов вирусов.
Рассматривая имеющиеся в литературе данные об эффективности очистки от вирусов речной воды таки­ми методами, как отстой в водохранилище, коагуля­
ция и фильтрация, автор отмечает, что в настоящее время только соответствующая дезинфекция может способствовать инактивации вирусов кишечной груп­пы в питьевой воде. В то же время автор указывает, что при достаточной очистке и дезинфекции питьевой воды и соответствии ее стандарту по коли-титру зна­чительное распространение вирусов с водой исклю­чается.

Источник: Г. л. БАГДАОАРЬЯН, В. В. ВЛОДАВЕЦ, Р. А. ДМИТРИЕВА, Е. Л. ЛОВЦЕВИЧ, «ОСНОВЫ САНИТАРНОЙ ВИРУСОЛОГИИ» 1977

А так же в разделе «РАСПРОСТРАНЕНИЕ КИШЕЧНЫХ ВИРУСОВ В ВОДЕ »