Ликвидация натуральной оспы в мире оказала огромное поло­жительное влияние на здоровье и благополучие миллионов людей, особенно во многих из беднейших стран. Она явилась отражением как достижений, так и просчетов в деятельности общественного здравоохранения. Еще в 1790-х годах было доказано, что инфицирование вирусом коровьей оспы обеспе­чивает защиту от заражения вирусом натуральной оспы, но потребовалось почти 200 лет, прежде чем польза от этого открытия была общепризнана и оно нашло, наконец, примене­ние во всем мире.

Рис. 1.3. Число стран, пораженных оспой, 1967 — 1978 гг.

Источник: Реппег и соавт., 1988.На протяжении многих лет ВОЗ выступала координатором интенсивной кампании по ликвидации оспы. Эпидемиология при этом сыграла центральную роль, послужив источником информации о географическом распределении случаев болез­ни, характере, механизмах и уровнях передачи. К эпидеми­ологическим данным прибегали при составлении карты вспы­шек заболевания и .оценке мер борьбы. К 1967 г., когда ВОЗ предложила ввести десятилетнюю программу ликвидации оспы, в 31 стране ежегодно регистрировали 10 —15 млн новых- случаев болезни и 2 млн случаев смерти от нее. В период между 1967 и 1976 г. быстро сократилось число стран, сообщавших о случаях оспы, и к 1976 г. оспа осталась лишь в двух странах. Последний случай естественного заражения был зарегистрирован в 1977 г. (рис. 1.3). Как показали расчеты, средства, вложенные в программу и составившие примерно 200 млн долл. США, дали экономию в 1500 млн долл, в год, прежде всего В* наиболее богатых странах, где отпала необходимость в программах вакцинации. Успеху ликвидации оспы способствовали такие факторы, как всеобщая политическая решимость, четкость в формулировании цели, точность в определении сроков мероприятий, наличие квали­фицированного персонала и гибкой стратегии. Кроме того, сыграли роль некоторые особенности характера болезни, получение эффективной и устойчивой к высоким температу-. рам вакцины довершило дело.