Теория. Количество врачей и среднего медперсонала всего и разных специальностей в России в сравнении с мировым уровнем и отдельными развитыми и развивающимися странами. Основные медицинские специальности и профилирующие вредные факторы трудового процесса и производственной среды (в виде таблицы). Характеристика применяемых в медицинской практике вредных факторов производственной среды (область применения, опасность, меры профилактики разного уровня) и их воздействие на организм работающих: химической природы (антибиотики, общие и местные анестетики, химиотерапевтические препараты, ртуть и ее соединения, латекс и пр.), физической природы (ионизирующее излучение, ультразвук, ультрафиолетовое облучение, сверхвысокочастотное (СВЧ) излучение, ультравысокочастотное (УВЧ) излучение, лазерное облучение и др.), биологической природы (вирусы - гепатитов А, В, С, ВИЧ, гриппа, острые респираторные и кишечные вирусные инфекции и пр.). Состояние здоровья (профессиональная и общая хроническая заболеваемость, травматизм, смертность) медицинских работников разных специальностей. Внутрибольничные инфекции (ВБИ) (определение, понятие, пути и механизмы передачи) и меры профилактики ВБИ. Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация медицинского инструментария (этапы, средства) как одна из мер профилактики ВБИ. Негативное воздействие дезинфектантов на здоровье среднего медицинского персонала, профилактика. Система гигиенических мероприятий по защите здоровья медицинских работников от вредных факторов трудового процесса и производственной среды и повышению уровня здоровья.
Практическое задание. Провести хронометраж 1 рабочей смены, записать в дневник и охарактеризовать каждое выполняемое действие с точки зрения тяжести и напряженности труда. Дать гигиеническую оценку напряженности трудового процесса медицинской сестры на основе описания действий и в соответствии с Руководством Р2.2.2006-05 «Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса». Для оценки напряженности труда учитывать напряженность анализаторных функций - зрения (указать затраченное время и размер объекта различения, мм или время работы с микроскопом, дисплеем персонального компьютера или прибора и пр.) и слуха (указать громкость речи от крика до шепота или других звуков в виде прерывистых сигналов или постоянного шума приборов, машин), эмоциональную напряженность вследствие неуверенности, страха, конфликтов и пр., интеллектуальную напряженность вследствие сосредоточения внимания на выполняемой работе, запоминания или заучивания информации, необходимости вспоминания информации). Дать оценку напряженности труда суммарно сразу в конце смены: 5 - чрезвычайная напряженность, 4 - значительная напряженность, 3 - умеренная напряженность, 2 - слабая напряженность, 1 - напряженности нет.