Всем пациентам было проведено фиброгастроскопическое обследование желудка (ФГДС). Обследование выполнялось фиброгастроскопами фирмы «Pentax» (Япония) в эндоскопическом отделе гастроэнтерологического отделения Городского диагностического консультативного центра №1. ФГДС
Эндоскопическое описание состояния слизистой оболочки желудка проводили в соответствии с Международной классификацией гастрита (Аруин Л.И, 1997). С целью объективизации результатов исследования был использован способ количественной (в баллах) оценки эндоскопических характеристик слизистой оболочки желудка - от 0 (отсутствие признака) до 3 баллов (значительная выраженность признака). При этом учитывались следующие характеристики слизистой оболочки желудка:
• гиперемия
• отек
• рыхлость, ранимость
• атрофия (уменьшение размеров органа и площади поверхности СОЖ, истончение СОЖ, изменение фовеолярной поверхности)
• наличие петехий, геморрагий, эрозий, язв
• дуодено-гастральный рефлюкс
При фиброгастроскопии у всех больных с помощью стандартных щипцов под визуальным контролем была выполнена биопсия слизистой оболочки желудка, и получены 5 гастробиоптатов: 2 из антрального отдела желудка, 1 - из нижней трети желудка в области угла, 2 - из средней трети желудка. Изучение гистологических изменений слизистой оболочки в биопсийном материале проводили в соответствии с Международной классификацией гастрита (Аруин Л.И., 1997) и оценивали (в баллах) по трем группам признаков: по активности воспалительного процесса и
дисрегенераторных изменений эпителия, по наличию атрофии (0 баллов -
отсуствует; 1 балл - начальные признаки; 2 балла - умеренная выраженность признака; 3 балла - значительная выраженность признака).
Для морфологического изучения состояния слизистой оболочки желудка биопсийный материал фиксировался в 10% нейтральном забуференном по Лилли формалине и заливался в парафин. Срезы окрашивались гематоксилином и эозином в сочетании с альциановым синим в модификации проф. В.А. Самсонова (1975).
Наличие НеНсоЬаСш pylori определяли при помощи инвазивных диагностических методик: по наличию уреазной активности в гастробиоптате (при помощи быстрого уреазного теста), цитологически - микроскопией мазков-отпечатков, окрашенных по методу Романовского-Гимзы (Giemsa G, 1904), и гистологически. При этом наличие и выраженность микробного обсеменения слизистой оболочки желудка изучали согласно рекомендациям Европейской группы по изучению НеНсоЬа^ег pylori (The European Helicobacter pylori Study Group, 1997) полуколичественно: отсутствие бактерий - 0 баллов, до 20 микробных тел в поле зрения (слабая обсемененность) - 1 балл, до 21 до 50 микробных тел в поле зрения (умеренная обсемененность) - 2 балла, свыше 50 микробных тел в поле зрения (выраженная обсемененность) - 3 балла.
На рисунке 1. представлена фотография ^h^barter pylori, выполненная при помощи электронного микроскопа.

Рис.1. Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка.