Обсервация

Обсервация - комплекс санитарно-противоэпидемических и лечебно­профилактических мероприятий, включающих усиленное медицинское наблюдение, а также ограничение передвижений и перемещений, направленных на локализацию очага заражения и ликвидацию инфекционных заболеваний в нем.
Ограничения перемещений и передвижений не должны наносить ущерб для боевой деятельности части.
Режим обсервации в части, соединении вводится (отменяется) приказом командира соединения.
Ограничения передвижений и перемещений личного состава в режиме обсервации носят частичный характер и не должны препятствовать выполнению боевой деятельности части (соединения).
В случае необходимости въезд отдельных военнослужащих, ввоз во­оружения, боевой техники и материальных средств в район обсервации разрешается после проведения военнослужащим экстренной профилакти­ки и полной санитарной обработки, а в случае вывоза вооружения, боевой техники и материальных средств - после их дезинфекции (до установле­ния вида БС - по споровому режиму, после установления вида БС - в за­висимости от особенностей возбудителя).
Ограничительные мероприятия при обсервации включают:
- ограничение общения личного состава различных подразделений, а также с личным составом соседних частей и населением;
- ограничение выезда, въезда и транзитного проезда через район об­сервации и вывоза из него вооружения, боевой техники и материальных средств без предварительного их обеззараживания;
- выполнение личным составом установленных правил поведения в очаге.
Ограничение общения личного состава подразделений и частей, выез­да, въезда и транзитного проезда через район обсервации осуществляются в соответствии с распоряжениями командира части (начальника района обсервации) в зависимости от условий боевой деятельности войск.
До проведения полной специальной обработки личного состава и дез­инфекции участков местности, дорог и сооружений соблюдение требова­ний режима сводится к строгому выполнению правил поведения на зара­женной местности. После проведения полной специальной обработки ре­жим поведения предусматривает запрещение употреблять непроверенные (необеззараженные) продовольствие и воду, тщательное мытье рук перед каждым приемом пищи, обеззараживание котелков, ложек, фляг кипяче­нием или обработкой дезинфицирующими растворами.
В условиях применения противником биологического оружия кон­кретное содержание и объем санитарно-противоэпидемических (профи­лактических) мероприятий определяются с учетом установленных видов возбудителей, примененных противником.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при обсервации до установления вида возбудителя предусматривают:
- усиленное медицинское наблюдение за личным составом с целью раннего активного выявления пораженных или подозрительных на пора­жение БО, их изоляция и проведение дезинфекционных и других меро­приятий с учетом особенностей клиники поражения;
- введение строгого противоэпидемического режима работы этапов медицинской эвакуации, обеспечивающих оказание медпомощи личному составу, оказавшемуся в очаге заражения, и запрещение эвакуации за пре­делы ОМедБ;
- усиление санитарно-эпидемиологического надзора за организацией питания и водоснабжения;
- изоляцию, оказание медицинской помощи, лечение раненых и боль­ных с последующей их госпитализацией в специально выделенные ин­фекционные госпитали;
- проведение общей экстренной профилактики;
- контроль за санитарно-эпидемическим состоянием района размеще­ния (боевых действий) частей (соединений).
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при обсервации после установления вида возбудителя предусматривают:
- усиленное медицинское наблюдение, выявление пораженных или подозрительных на поражение, их изоляцию и проведение заключитель­ной и текущей дезинфекции, а по показаниям - и санитарной обработки;
- строгий или обычный (в зависимости от вида возбудителя) противо­эпидемический режим работы этапов медицинской эвакуации с разреше­нием эвакуации из ОМедБ в соответствии с эвакуационным назначением раненых, больных и пораженных;
- усиление санитарно-эпидемиологического надзора за эпидемиоло­гически значимыми объектами с учетом особенностей инфекции;
- проведение специальной экстренной профилактики, по показаниям - вакцинации или ревакцинации.
Усиленное медицинское наблюдение за личным составом осуществля­ется путем ежедневных опросов (к которым привлекаются и командиры подразделений), а при возникновении подозрений на поражение БО - пу­тем медицинских осмотров с термометрией и использованием, в ряде слу­чаев, лабораторных методов исследования. При этом основное внимание уделяется обнаружению начальных признаков поражения БО. Опрос и осмотр личного состава производится непосредственно в подразделениях не менее трех раз в сутки.
Пораженные и лица с подозрением на поражение БО немедленно изоли­руются, в подразделениях проводятся заключительная дезинфекция и другие мероприятия, вытекающие из особенностей выявленного заболевания.
Медицинская служба осуществляет усиленный контроль и надзор за организацией питания и водоснабжения, который предусматривает:
- участие совместно с ветеринарно-санитарной и продовольственной службами в обследовании запасов продовольствия, определении вероят­ности их заражения и пригодности для дальнейшего употребления;
- участие совместно с инженерными войсками (инженерной службой) в обследовании источников и запасов питьевой воды с целью определения возможности их дальнейшего использования для водоснабжения войск и выбора режима обеззараживания;
- контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требова­ний приготовления пищи, правильным осуществлением рекомендованных способов обеззараживания воды, продовольствия и кухонного инвентаря;
- взятие, при необходимости, проб воды и продуктов питания, подо­зрительных на заражение и направление их на сан.-эпид. экспертизу.
Контроль за санитарно-эпидемическим состоянием района размещения (боевых действий) частей (соединений) предусматривает проведение СЭР, получение сведений об инфекционной заболеваемости населения и сель­скохозяйственных животных, выявление зараженных (пораженных) БО среди гражданского населения.
В случае применения противником возбудителей неконтагиозных забо­леваний или токсинов ограничительные мероприятия после проведения полной санитарной обработки и дезинфекции отменяются. Санитарно­противоэпидемические (профилактические) мероприятия продолжают про­водиться с учетом особенностей инфекции до истечения максимального срока инкубационного периода заболевания, исчисляемого с момента изоля­ции последнего больного и проведения мероприятий по обеззараживанию.

Источник: Коллектив авторов, «ВОПРОСЫ военной эпидемиологии Учебное пособие» 2015

А так же в разделе «Обсервация »