Ультразвуковое воздействие.  

  Использование низкочастотного ультразвука позволяет значительно упростить ампутацию коронковой пульпы в многокорневых зубах и однокорневых зубах при хроническом простом (фиброзном) пульпите, если лечение биологическим методом оказалось безрезультатным или противопоказано. Успешно осуществляется ампутация пульпы в однокорневых зубах при хроническом гипертрофическом (пролиферативном) пульпите. При всех других формах хронического пульпита лечение этим методом противопоказано.
Ультразвуковая витальная ампутация пульпы при короткой экспозиции (непрерывное локальное воздействие в течение 2—3 с) в избранном режиме оказывает выраженное гемостатическое влияние на рану корневой пульпы и повышает ее жизнеспособность в послеоперационном периоде. Аутогенный дентинный конгломерат надежно предохраняет культю пульпы от травмы и способствует построению дентиноподобной ткани [Бережной В. П., 1985].
Причиной редко встречающихся после ультразвуковой ампутациии пульпы осложнений считают сохранившуюся под пломбой микрофлору, которая, по нашим данным, играет ведущую роль в возникновениии и развитии осложнений в корневой пульпе.
Описанный метод дает возможность сократить время, затрачиваемое на лечение зуба, и уменьшить число послеоперационных осложнений. Осложнения после пульпотомии проявляются спонтанной болью в зубе, болью от горячего, т. е. развитием пульпита культи пульпы. Устранение осложнений достигается удалением корневой пульпы под анестезией, нередко только внутри- канальной.
В литературе отмечается также благоприятное действие при хроническом пульпите блокады пульпы: пени- циллин-новокаиновой, спирт-новокаиновой, новокаиновой. По мнению сторонников этого способа, выключение определенных участков действует как слабый раздражитель, вызывающий изменения в рефлекторной дуге болевого симптома при пульпите, и благоприятно влияет
на течение пульпита. Однако мы не считаем подобные манипуляции целесообразными и не рекомендуем производить их.
В тех случаях, когда хронический пульпит протекает на фоне аллергии, некоторые авторы с целью десенсибилизации организма предлагают проводить кортикостероидную терапию. Учитывая отрицательные стороны кортикостероидной терапии, вряд ли              можно считать
целесообразным широкое применение кортизона, гидрокортизона и др. при хроническом пульпите без особых показаний. Следует ограничиться хлоридом кальция, таве- гилом, супрастином или другими антигистаминными средствами.
Существенным возражением против предлагаемой для применения стрептококковой вакцины явились данные о непрочности и типовой ограниченности антимикробного иммунитета по отношению              к стрептококку.
В последниие годы при апробации              в клинике инги
биторы протеолиза (контрикал и др.) в сочетании с диме- тилсульфоксидом оказались эффективными при лечении хронического пульпита. 

Источник: Иванов В. С, «Воспаление пульпы зуба» 1990

А так же в разделе «  Ультразвуковое воздействие.   »