ГЛАВА 2ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Слизистая оболочка полости рта обладает выраженными защитными свойствами, поэтому слабые механические и физические воздействия, которым она подвергается во время приема пищи, не оказывают на нее выраженного влияния. Однако при воздействии тех же раздражителей, но большей силы в слизистой оболочке происходят те или иные патологические изменения.

Влияние различных раздражителей находит свое отражение в локализации травматических поражений. Если причиной воспаления являются пластинчатые протезы, то в воспалительный процесс обычно вовлекается слизистая оболочка протезного ложа; под влиянием коронок и зубного камня поражаются участки десны, окружающие зуб; при закусывании страдают боковые поверхности и кончик языка; травме острыми предметами подвергается преимущественно передняя треть языка и слизистая оболочка губ; нависающие края апроксимальных пломб вызывают воспаление десневых сосочков; изменения в десневых сосочках и десневом крае часто связывают с травмированием остатками разрушенных зубов и их корнями. При обследовании 4000 человек было установлено, что у 45% из них воспаление десневых сосочков возникло под влиянием разрушенных зубов, у 13,5% было связано с неправильно подобранными протезами, у 25% — с дефектами пломбирования, у 6% причиной папиллитов был зубной камень. З.С.Василенко (1968), обследовав 1133 человек, пользующихся зубными протезами, установила нормальное состояние слизистой оболочки только у 35,3%, у 41% слизистая оболочка протезного ложа находилась в состоянии очагового и у 12,3% — разлитого воспаления, у 11,4% выявлены различные сенсорные нарушения без видимых морфологических изменений в слизистой оболочке.

Особенностью полости рта является то, что участок поврежденной слизистой оболочки постоянно подвергается воздействию различных микробов. На клиническое течение большое влияние оказывают локализация процесса (наличие или отсутствие подслизистого слоя), реактивность организма, возраст больного и т.д.

Клиническая картина травматического поражения слизистой оболочки полости рта зависит от характера раздражения, интенсивности и продолжительности его действия, дополнительного влияния микробов, а также от индивидуальных особенностей строения слизистой оболочки. В связи с тем что основная роль в клинической картине травматических поражений слизистой оболочки полости рта принадлежит виду раздражителя, следует отдельно рассмотреть изменения слизистой оболочки, возникающие в результате воздействия механических, температурных, лучевых и химических факторов.

Источник: Под ред. проф. Е.В.Боровского, проф. АЛ. Машкиллейсона, «Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ» 2001

А так же в разделе «ГЛАВА 2ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА »