Кожный рог
Клиническая картина. Клинические проявления кожного рога весьма типичны. Поражение представляется в виде резко ограниченного очага диаметром до 1 см. От этого основания отходит рог конусообразной формы, высота которого на губе не более 1 см. Рог имеет грязно-серый или коричневатосерый цвет, плотную консистенцию, спаян со своим основанием, которое иногда немного приподнимается над окружающей красной каймой.
Течение. Кожный рог — хроническое заболевание, процесс может длиться годами, но в любой момент может наступить озлокачествление. Его следует заподозрить при появлении воспаления вокруг кожного рога, уплотнении его основания и внезапном усилении интенсивности ороговения, но окончательно этот вопрос может быть решен только после гистологического исследования.
Лечение. Кожный рог удаляют в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием.
Кератоакантома
Кератоакантома (син.: роговой моллюск, доброкачественная аканто- ма) - быстро развивающаяся и спонтанно регрессирующая эпидермальная доброкачественная опухоль, которая относительно часто озлокачествляет- ся. На красной кайме губ кератоакантома локализуется не часто, на слизистой оболочке рта не встречается, очень редко образуется на языке.
Клиническая картина. Заболевание начинается с образования на губе или языке серовато-красного плотного полушаровидного узелка с небольшим воронкообразным углублением в центре. В течение месяца узелок достигает размера примерно 2,5x1 см. В центре такого элемента имеется хорошо выраженное углубление, заполненное роговыми массами, которое удаляется без особого труда, после чего обнажается кратерообразное углубление с плотным валиком по краю. Кератоакантома не спаяна с подлежащими тканями, подвижна, почти безболезненна. Возможны два исхода кератоа- кантомы: через 6—8 мес она спонтанно регрессирует, оставляя рубчик, либо трансформируется в рак. Однако ряд авторов оспаривают возможность озлокачествления кератоакантомы, полагая, что в таком случае с самого начала имелся рак, протекавший по типу кератоакантомы.
Гистологически кератоакантома представляет собой резко ограниченную, несколько выступающую над окружающими тканями, как бы вдавленную эпителиальную опухоль с большой роговой пробкой. Эпителий в состоянии неравномерного акантоза, часто с явлениями дископлексации и атилии. Иногда имеется псевдо- эпителиальная гиперплазия.
Диагностика. Диагноз кератоакантомы основан на типичной клинической картине и быстром росте. В отличие от бородавчатого предрака кератоакантома имеет характерное воронкообразное углубление в центре, заполненное свободно удаляющимися роговыми массами. Труднее отличить ке- ратоакантому от экзофитной формы рака. В таком случае имеет значение то, что раковая опухоль располагается более глубоко, имеет более плотную консистенцию, особенно в основании, при раке отмечается кровоточивость после удаления роговых наложений.
Лечение. Кератоакантому удаляют хирургическим путем в пределах здоровых тканей.
А так же в разделе «Кожный рог »
- Невусы
- Нейрофиброматоз или болезнь Реклингхаузена
- Болезнь Фордайса
- Белый губчатый невус Кеннона (мягкая лейкоплакия Пашкова)
- Наследственный доброкачественный интраэпителиальный дискератоз
- Врожденная фистула нижней губы
- ГЛАВА 15ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯЗЫКА
- Острый катаральный глоссит.
- Абсцесс языка.
- Десквамативный глоссит (син. «географический» язык)
- Черный «волосатый» (ворсинчатый) язык.
- Ромбовидный язык (син. ромбический глоссит).
- Микроглоссия.
- Макроглоссия.
- Пюссалгия
- ГЛАВА 16 ХЕЙЛИТЫ
- Клиническая картина.
- Гландулярный хейлит
- Этиология и патогенез.
- Контактный аллергический хейлит
- Метеорологический хейлит
- Актинический хейлит
- Атопический хейлит
- Экзематозный хейлит (экзема губ)
- Плазмаклеточный хейлит
- Хроническая трещина губы
- ГЛАВА 17СИНДРОМ МЕЛЬКЕРССОНА-РОЗЕНТАЛЯ
- ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА И КРАСНОЙ КАЙМЫ ГУБ
- Бородавчатый предрак
- Ограниченный предраковый гиперкератоз
- Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти
- Лейкоплакия
- Профилактика предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ