Воздушные кисты легких


При воздушных кистах легких стремятся уменьшить и ликвидировать зону перифокального ателектазирования легочной ткани, которая образовывалась вокруг пневматоцеле у части больных, а также улучшить дренажную функцию бронхов. Для этого назначают тепло-влажные или аэрозольные ингаляции отхаркивающих средств. При образовании напряженных воздушных кист легочная ткань вокруг них не реаэрируется и постепенно образуется фиброзная капсула. Продолжительность существования воздушных кист легких у наших больных равнялась 7—50 сут.
Больной Ш., 41 года (история болезни № 11382), поступил в клинику для обследования. Жалоб не предъявлял. Месяц тому назад был ушиб груди с множественными переломами ребер слева. Лечился. При обследовании в левом легком обнаружена полость с горизонтальным уровнем жидкости. При поступлении: состояние удовлетворительное, грудная клетка обычной формы, левая ее половина слегка отстает в акте дыхания. При перкуссии слышен легочный звук с обеих сторон, при аускультации — дыхание везикулярное, лишь слева в среднем отделе — несколько ослабленное. Частота дыхания 16 в 1 мин. Границы сердца в пределах нормы, при аускультации тоны чистые, пульс 80 в 1 мин. Артериальное давление— 130/104 гПа. На рентгенограмме справа нет видимых изменений, слева в VI сегменте нижней доли определяется воздушная полость с горизонтальным уровнем жидкости и зоной перифокального ателектазирования размером 3,0—3,5 см в диаметре. Диафрагма удовлетворительно экскурсирует, синусы свободные. Сердце и аорта без особенностей (рис. 34).
Анализ мокроты: лейкоцитов — 10—15 в поле зрения, много эпителиальных клеток, альвеолярные клетки единичные в поле зрения; из микрофлоры содержится грамположительный диплострептококк. При поступлении СОЭ
  • 20 мм/ч, при выписке — 4 мм/ч. Больному назначили лечебную физкультуру, антибиотики, ингаляции отхаркивающих средств.

При рентгенологическом исследовании через 19 сут полости в легком не обнаружили. Больной выписан для амбулаторного наблюдения. 

Источник: Романенко А.Е., Чухриенко Д.П., Мильков Б.О., «Закрытые повреждения органов грудной клетки» 1982

А так же в разделе «Воздушные кисты легких »