Перекрестный прикус — это трансверзальная аномалия взаимоотношения зубных рядов. Имеется много разнообразных классификаций перекрестного прикуса, например, такие определения: косой, вестибулоокклюзия, буккоокклюзия, лингвоок- клюзия, латеральный, буккальный, суставной перекрестный прикус, боковой принужденный прикус, латерогнатия, латероге- ния, латеродевиация, латероверсия, латеродисгнатия, латеродис- кинезия, латеропозиция.
В классификации И.И.Ужумецкене (1967) выделяются следующие формы перекрестного прикуса:

1. Буккальный перекрестный прикус.

а)              без смещения нижней челюсти (односторонний вследствие сужения верхнего зубного ряда или челюсти, расширения нижнего зубного рада или челюсти, сочетания этих признаков; двусторонний вследствие двустороннего симметричного или асимметричного сужения верхнего зубного рада или челюсти, расширения нижнего зубного ряда или челюсти, сочетания этих признаков);
б)              со смещением нижней челюсти в сторону (параллельно срединно-сагиттальной плоскости, диагонально);
в)              сочетанный — комбинация признаков первой и второй раз! ювидностей.

2. Лингвальный перекрестный прикус.

а)              односторонний;
б)              двусторонний.
Обе эти разновидности обусловлены либо расширением верхнего зубного ряда или челюсти, либо сужением нижнего зубного рада или челюсти, либо сочетанием этих признаков.

3. Сочетанный (буккально-лингвальный) перекрестный прикус.
   

В классификации трансверзальных аномалий прикуса ВОЗ выделяется три формы: перекрестный прикус боковых зубов, лингвоокклюзия боковых зубов нижней челюсти и смещение от средней линии.
При перекрестном прикусе нарушается симметрия лица, ограничиваются боковые движения нижней челюсти, что приводит к снижению жевательной эффективности и перегрузке опорных тканей зубов. Довольно часто нарушается функция височно-нижнечелюстных суставов, особенно при смещении нижней челюсти. Смещение нижней челюсти определяется при осмотре (широкое открывание рта и закрывание — возможен симптом девиации, смещение уздечки нижней губы по отношению к уздечке верхней губы, а также смещение зубных рядов) или на телерентгенограмме.
Причины развития перекрестного прикуса самые разнообразные. К задержке роста челюстных костей может привести воспалительный процесс, снижение жевательной функции (даже при множественном кариесе, а тем более при раннем удалении зубов), врожденные расщелины и т.д. Увеличению челюстных костей способствуют макродонтия, сверхкомплектные зубы, макроглос- сия и др. Смещение нижней челюсти происходит вследствие вредных привычек, жевания на одной стороне, недоразвития одной половины или ее восходящей ветви, например, синдром Франческетти и т.д. Огромное значение в развитии перекрестного прикуса имеет разрушение зубов кариозным процессом, их удаление и несвоевременное протезирование, нарушение стираемости твердых тканей зубов, нарушение миодинамического равновесия.
Вредные привычки — это одна из самых распространенных причин развития зубочелюстных деформаций вообще и перекрестного прикуса в частности. Вредные привычки с точки зрения психологии можно разделить на четыре группы:

1. привычки, которые люди вполне осознают, считают частью своей индивидуальности и от которых упорно не хотят избавиться (например, нарушение осанки);
2. привычки, которые осознаются человеком, но при этом ему неприятны, вызывают протест и желание от них избавиться (например, постоянная проверка языком наличия пломбы); здесь причина лежит в особенности личности, склонности к навязчивым сомнениям и переживаниям;
3. привычные действия, которые людьми не осознаются и выполняются автоматически (например, постоянное прикусыва- ние щек, грызение ногтей);

4. нервные тики, гримасничание. Они говорят о высоком уровне невротизации или о последствиях перенесенных заболеваний.

В качестве иллюстрации развития перекрестного прикуса вследствие вредной привычки мы приводим Аню Ц., 6 лет. Девочка гармонично развитая, крайне дисциплинированная. В детском комбинате воспитательница строго требовала, чтобы все дети спали только на правом боку с подложенными ладошками под правую щеку. Аня это правило выполняла не только в детском комбинате, но и дома, в результате чего у нее развился правосторонний перекрестный прикус, за счет деформации альвеолярного отростка верхней челюсти и верхнего зубного ряда. При беседе ортодонта с воспитательницей, последняя никак не могла понять своей ошибки. И, на первый взгляд, у нее были веские аргументы в пользу своей правоты. Она постоянно апеллировала к тому факту, что все дети в ее группе спят с соблюдением вышеизложенных правил, а перекрестный прикус развился только у одного ребенка. Стоило большого труда для переубеждения этого воспитателя. Для этого пришлось скрупулезно объяснять суть причинно-следственных связей.